2025年正高卫生职称-临床医学检验学-临床医学检验临床血液(正高)[代码：042]历年参考题典型考.docxVIP

2025年正高卫生职称-临床医学检验学-临床医学检验临床血液(正高)[代码：042]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的诊断中，最具特异性的实验室检查是哪项？

A.酸溶血试验（Ham试验）

B.红细胞渗透脆性试验

C.Coombs试验

D.高铁血红蛋白还原试验

2、下列哪种疾病最常表现为全血细胞减少并伴有骨髓增生低下？

A.急性白血病

B.骨髓增生异常综合征

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

3、下列哪项指标最能反映内源性凝血途径的功能？

A.凝血酶原时间（PT）

B.活化部分凝血活酶时间（APTT）

C.凝血酶时间（TT）

D.纤维蛋白原浓度

4、下列哪种贫血属于大细胞性贫血？

A.缺铁性贫血

B.地中海贫血

C.巨幼细胞贫血

D.慢性病性贫血

5、下列哪项检查对诊断真性红细胞增多症最具决定性意义？

A.血清促红细胞生成素（EPO）水平

B.动脉血氧饱和度

C.JAK2V617F基因突变检测

D.骨髓活检

6、下列哪项是弥散性血管内凝血（DIC）的早期敏感指标？

A.血小板计数下降

B.D-二聚体升高

C.纤维蛋白原降低

D.PT延长

7、慢性粒细胞白血病（CML）的特征性遗传学异常是？

A.t(8;14)

B.t(9;22)

C.t(15;17)

D.inv(16)

8、下列哪种溶血性贫血属于遗传性红细胞膜缺陷？

A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

B.地中海贫血

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.遗传性球形红细胞增多症

9、多发性骨髓瘤最常见的M蛋白类型是？

A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.轻链型

10、下列哪项是诊断急性早幼粒细胞白血病（APL）的关键分子标志？

A.BCR-ABL1融合基因

B.PML-RARA融合基因

C.AML1-ETO融合基因

D.CBFβ-MYH11融合基因

11、在多发性骨髓瘤患者中，最常见的一种单克隆免疫球蛋白类型是

A．IgG型

B．IgA型

C．IgM型

D．IgD型

E．轻链型

12、下列哪种疾病可出现“柴捆细胞”（Auer小体）？

A．急性髓系白血病

B．慢性髓系白血病

C．急性淋巴细胞白血病

D．类白血病反应

E．再生障碍性贫血

13、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）特异性最强的实验室检查是

A．酸溶血试验（Ham试验）

B．蔗糖溶血试验

C．Coombs试验

D．高铁血红蛋白还原试验

E．红细胞渗透脆性试验

14、下列哪项符合巨幼细胞性贫血的骨髓象特点？

A．粒系增生受抑

B．红系呈“核老浆幼”改变

C．红系呈“核幼浆老”改变

D．小细胞低色素性贫血

E．巨核细胞增多伴成熟障碍

15、下列哪项指标是诊断原发性血小板增多症最可靠的依据？

A．血小板计数＞450×10?/L

B．骨髓巨核细胞增多

C．JAK2V617F基因突变阳性

D．出血或血栓病史

E．脾肿大

16、凝血酶时间（TT）延长，且可被甲苯胺蓝纠正，提示可能存在

A．肝素抗凝治疗

B．纤维蛋白原缺乏

C．FDPs增高

D．异常纤维蛋白原血症

E．维生素K缺乏

17、下列哪种疾病外周血中可出现“泪滴形红细胞”（dacrocyte）？

A．骨髓纤维化

B．缺铁性贫血

C．溶血性贫血

D．巨幼细胞性贫血

E．再生障碍性贫血

18、下列哪项不符合弥散性血管内凝血（DIC）的实验室改变？

A．血小板减少

B．PT延长

C．D-二聚体升高

D．FDPs降低

E．纤维蛋白原减少

19、遗传性球形红细胞增多症的确诊试验是

A．红细胞渗透脆性试验

B．高铁血红蛋白还原试验

C．Coombs试验

D．Ham试验

E．血红蛋白电泳

20、下列哪种情况可导致活化部分凝血活酶时间（APTT）延长而PT正常？

A．因子Ⅷ缺乏

B．因子Ⅶ缺乏

C．因子Ⅹ缺乏

D．维生素K缺乏

E．肝硬化

21、在血小板计数中，下列哪种方法被认为是参考方法？

A．电阻抗法

B．显微镜直接计数法

C．流式细胞术法

D．自动化血液分析仪法

22、下列哪种溶血性贫血属于遗传性红细胞膜缺陷？

A．葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

B．镰状细胞贫血

C．遗传性球形红细胞增多症

D．阵发性睡眠性血红蛋白尿症

23、活化部分凝血活酶时间（APTT）延长，常见于下列哪种凝血因子缺乏？

A．因子Ⅶ

B．因子Ⅷ

C．因子ⅩⅢ

D．因子Ⅰ

24、下列哪项是诊