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血液流变学检查(FBO)护理流程（推荐）

血液流变学检查（FBO）是检测血液流动性、黏滞性、血细胞变形性和聚集性以及血液凝固性等指标的一项检查，对于多种疾病的诊断、治疗和病情监测具有重要意义。以下是详细的血液流变学检查护理流程：

检查前护理

患者评估

在进行血液流变学检查前，护士需要对患者进行全面评估。首先，了解患者的基本信息，包括年龄、性别、职业等。年龄和性别可能会影响血液流变学指标，例如老年人的血液黏稠度可能相对较高，女性在生理期、妊娠期等特殊时期血液流变学也会有一定变化。职业方面，长期从事体力劳动或久坐不动的职业人群，其血液流变学指标可能存在差异。

询问患者的病史，了解是否患有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等疾病，这些疾病通常会导致血液流变学指标异常。了解患者的用药情况，某些药物如抗凝药、降脂药、抗血小板药等会影响血液的凝固性和黏稠度，在检查前需要考虑药物对检查结果的影响。同时，询问患者是否有过敏史，特别是对消毒剂、采血材料等过敏情况，以避免在检查过程中发生过敏反应。

环境准备

保持采血室清洁、安静、明亮、通风良好，温度控制在2224℃，湿度保持在50%60%。适宜的环境温度和湿度有助于患者放松，减少因寒冷或炎热导致的血管收缩或扩张，从而保证采血的顺利进行。定期对采血室进行消毒，使用含氯消毒剂擦拭桌面、地面等，紫外线灯照射消毒，每月进行空气培养，确保空气质量符合要求。

用物准备

准备合适的采血器具，一般选用一次性真空采血针和相应规格的抗凝管，抗凝剂通常采用枸橼酸钠或肝素，根据检查项目的不同选择合适的抗凝管。检查采血器具的有效期和包装是否完好，确保无破损、无漏气等情况。准备消毒用品，如碘伏、酒精棉球、无菌棉签等，确保消毒效果。此外，还需要准备止血带、治疗巾、锐器盒、标本送检容器等物品。

患者教育

向患者解释血液流变学检查的目的、意义和方法，让患者了解检查对于疾病诊断和治疗的重要性，以取得患者的配合。告知患者检查前的注意事项，检查前35天尽量保持正常的饮食和生活习惯，避免饮酒、吸烟、剧烈运动等，因为这些因素可能会影响血液流变学指标。检查前一天晚上10点后禁食、禁水，空腹采血，以保证检查结果的准确性。同时，告知患者采血过程中可能会有轻微的疼痛，但这种疼痛是短暂的，让患者做好心理准备。

采血过程护理

核对信息

在采血前，护士需要严格核对患者的信息，包括姓名、性别、年龄、病历号、检查项目等，确保采集的标本与患者信息一致。核对无误后，让患者签署采血知情同意书。

患者体位

协助患者采取舒适的体位，一般采取坐位或卧位。坐位时，让患者坐在采血椅上，手臂自然放在操作台上；卧位时，让患者平躺在床上，手臂伸直放在身体一侧。暴露采血部位，通常选择肘部静脉作为采血部位，也可根据患者的具体情况选择手背静脉、手腕静脉等。在患者手臂下垫上治疗巾，以保持清洁。

消毒皮肤

在采血部位上方约67cm处系上止血带，让患者握拳，使静脉充盈。用碘伏消毒采血部位皮肤，消毒范围直径大于5cm，消毒后等待碘伏自然干燥。然后用酒精棉球脱碘，以减少碘伏对血液标本的影响。

穿刺采血

消毒完毕后，以左手拇指固定静脉，右手持采血针，与皮肤呈15°20°角刺入静脉，见回血后，将采血针另一端插入抗凝管，血液会自动流入抗凝管中。根据检查项目的要求，采集适量的血液，一般为25ml。采血过程中，要注意观察患者的反应，询问患者有无不适，如出现头晕、心慌等症状，应立即停止采血，让患者平卧，给予适当的处理。

拔针止血

采血完毕后，迅速拔出采血针，用无菌棉签按压采血部位35分钟，直至出血停止。告知患者按压时不要揉搓采血部位，以免形成血肿。对于凝血功能较差的患者，可适当延长按压时间。

标本处理

采血后，轻轻颠倒抗凝管58次，使血液与抗凝剂充分混合，防止血液凝固。注意动作要轻柔，避免用力振荡导致血细胞破裂，影响检查结果。将采集好的标本及时贴上标签，注明患者姓名、性别、年龄、病历号、检查项目、采血时间等信息。

采血后护理

观察患者反应

采血后，让患者在采血室休息片刻，观察患者有无头晕、乏力、心慌、出汗等不适症状。对于有晕针史的患者，要特别关注其反应，如出现晕针现象，应立即让患者平卧，头低脚高，解开衣带，保持呼吸道通畅，给予温开水或糖水饮用，一般数分钟后可恢复。如症状较重，可针刺人中、内关等穴位，或进行其他相应的处理。

告知注意事项

告知患者采血后24小时内不要沾水，保持采血部位清洁干燥，避免感染。嘱咐患者采血后可适当休息，避免剧烈运动。如果采血部位出现淤血、肿胀等情况，可在24小时后进行热敷，以促进淤血吸收。

标本送检

采血后，护士要及时将标本送检。将标本放入标本送检容器中，注意标本的保存条件，一般血液流变学检查标本应在采集后2