医疗质量管理培训试题及答案.docxVIP

医疗质量管理培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于《医疗质量安全核心制度要点》中规定的18项核心制度？

A.首诊负责制度

B.临床路径管理制度

C.三级查房制度

D.手术安全核查制度

2.住院病历书写应当在患者入院后几小时内完成？

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

3.关于“危急值”报告流程，错误的是？

A.检验科室发现危急值后应立即电话通知临床科室

B.临床科室接电话人员需复述确认危急值结果

C.接获危急值后，临床医师应在30分钟内处理并记录

D.危急值记录可仅由护士在护理记录中标注

4.手术分级管理中，风险高、过程复杂、难度大的手术属于？

A.一级手术

B.二级手术

C.三级手术

D.四级手术

5.医疗质量控制的“PDCA循环”中，“C”代表？

A.计划（Plan）

B.执行（Do）

C.检查（Check）

D.处理（Act）

6.患者身份识别的“双核对”原则是指？

A.核对姓名和年龄

B.核对姓名和床号

C.核对姓名和住院号（或身份证号）

D.核对姓名和诊断

7.关于病历归档时限，三级医院普通病历应在患者出院后几日内完成归档？

A.3日

B.5日

C.7日

D.10日

8.医疗不良事件按严重程度分为四级，其中“未造成患者伤害，但存在引发伤害的风险”属于？

A.Ⅰ级（警告事件）

B.Ⅱ级（不良后果事件）

C.Ⅲ级（未造成后果事件）

D.Ⅳ级（隐患事件）

9.抗菌药物分级管理中，“限制使用级”抗菌药物的处方权限为？

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师及以上

D.需会诊后由主任医师开具

10.多学科会诊（MDT）的召集人通常应为？

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师及以上

D.科室护士长

11.关于输血管理，错误的是？

A.输血前需双人核对患者信息、血液信息

B.输血开始后前15分钟应密切观察患者反应

C.输血完毕后血袋需保存24小时

D.输血记录可仅在护理记录中体现

12.医院感染管理中，手卫生依从性的目标值应为？

A.≥80%

B.≥90%

C.≥95%

D.100%

13.手术安全核查的三个时间点不包括？

A.麻醉实施前

B.手术开始前

C.患者离开手术室前

D.术后24小时

14.医疗质量评价指标中，“出院患者平均住院日”属于？

A.结构指标

B.过程指标

C.结果指标

D.效率指标

15.关于临床路径管理，错误的是？

A.需制定标准化诊疗流程

B.适用于所有疾病

C.需定期评估路径实施效果

D.需记录变异原因及处理措施

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.医疗质量安全核心制度的“核心”体现在？

A.贯穿诊疗全流程

B.保障患者安全

C.规范医疗行为

D.仅适用于三级医院

2.病历书写的基本要求包括？

A.客观、真实、准确

B.书写及时、完整

C.可以刮擦修改

D.需经上级医师审核

3.患者安全目标包括？

A.正确识别患者身份

B.强化围手术期安全

C.减少医院感染风险

D.鼓励患者参与安全

4.医疗不良事件报告的原则包括？

A.非惩罚性

B.及时性

C.全面性

D.保密性

5.三级查房制度中的“三级”指？

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师

D.主任医师（或科主任）

三、填空题（每空1分，共20分）

1.医疗质量安全的第一责任主体是__________。

2.手术安全核查表需由__________、__________、__________三方共同核对并签字。

3.危急值报告需遵循“__________、__________、__________”原则，确保信息传递的准确性和时效性。

4.病历中的“死亡记录”应在患者死亡后__________小时内完成，“死亡讨论记录”应在患者死亡后__________内完成。

5.医院感染防控的“三早”原则是__________、__________、__________。

6.抗菌药物使用强度的计算单位是__________，目标值原则上不超过__