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公务员考试肝功试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.反映肝细胞损伤最敏感的指标是（）

A.总蛋白B.谷丙转氨酶C.总胆红素D.碱性磷酸酶

2.以下哪种酶主要存在于肝细胞线粒体中（）

A.ASTmB.ALTC.GGTD.ALP

3.肝功能检查前一般要求空腹（）

A.2-4小时B.4-6小时C.6-8小时D.8-12小时

4.血清总胆红素升高，以间接胆红素升高为主，多见于（）

A.肝细胞性黄疸B.梗阻性黄疸C.溶血性黄疸D.先天性黄疸

5.碱性磷酸酶主要来自于（）

A.肝脏B.骨骼C.小肠D.以上都是

6.反映肝脏合成功能的指标是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.前白蛋白D.以上都是

7.谷氨酰转肽酶升高常见于（）

A.病毒性肝炎B.酒精性肝病C.药物性肝病D.以上都是

8.肝细胞性黄疸时，尿胆红素（）

A.阴性B.弱阳性C.阳性D.强阳性

9.以下哪种情况可能导致肝功能检查结果异常（）

A.剧烈运动B.熬夜C.饮酒D.以上都是

10.血清白蛋白降低不见于（）

A.肝硬化B.营养不良C.急性肝炎D.肾病综合征

多项选择题（每题2分，共10题）

1.肝功能检查项目包括（）

A.转氨酶B.胆红素C.蛋白D.凝血功能

2.引起转氨酶升高的原因有（）

A.病毒感染B.药物损伤C.自身免疫性疾病D.过度劳累

3.血清总胆红素包括（）

A.直接胆红素B.间接胆红素C.结合胆红素D.非结合胆红素

4.反映肝脏代谢功能的指标有（）

A.血清总胆固醇B.血清甘油三酯C.血糖D.血氨

5.肝功能异常可能出现的症状有（）

A.乏力B.食欲不振C.黄疸D.肝区疼痛

6.影响肝功能检查结果的因素有（）

A.饮食B.药物C.标本采集D.情绪

7.肝硬化患者肝功能可能出现的改变有（）

A.白蛋白降低B.球蛋白升高C.凝血酶原时间延长D.转氨酶升高

8.以下哪些疾病可能导致胆红素代谢异常（）

A.胆囊炎B.胆结石C.蚕豆病D.胰腺癌

9.肝功能检查前的注意事项有（）

A.空腹B.避免剧烈运动C.停用影响肝功能的药物D.保证充足睡眠

10.以下属于肝脏合成的凝血因子有（）

A.因子ⅡB.因子ⅦC.因子ⅨD.因子Ⅹ

判断题（每题2分，共10题）

1.谷丙转氨酶主要存在于肝细胞胞浆中。（）

2.肝功能检查正常就可以排除肝脏疾病。（）

3.血清总胆红素升高一定意味着患有黄疸。（）

4.碱性磷酸酶升高仅见于骨骼疾病。（）

5.肝细胞性黄疸时，直接胆红素和间接胆红素都会升高。（）

6.饮酒对肝功能检查结果没有影响。（）

7.白蛋白降低提示肝脏合成功能受损。（）

8.谷氨酰转肽酶升高一定是肝病引起的。（）

9.肝功能检查前可以少量饮水。（）

10.凝血功能异常与肝脏功能无关。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述肝功能检查的主要项目。

主要有转氨酶（ALT、AST等）反映肝细胞损伤；胆红素（直接、间接、总胆红素）反映黄疸类型；蛋白（白蛋白、球蛋白等）反映肝脏合成功能；还有凝血功能相关指标及碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶等。

2.引起转氨酶升高的常见原因有哪些？

常见原因有病毒感染，如乙肝、丙肝；药物损伤，如使用某些抗生素；自身免疫性疾病；过度劳累、饮酒、熬夜等不良生活方式也可导致。

3.如何区分溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸？

溶血性黄疸以间接胆红素升高为主；肝细胞性黄疸直接、间接胆红素都升高；梗阻性黄疸以直接胆红素升高为主，且常伴有皮肤瘙痒、大便颜色变浅等表现。

4.肝功能检查前需要注意什么？

检查前需空腹8-12小时，避免剧烈运动，停用影响肝功能的药物，保证充足睡眠，少量饮水一般不影响，但不宜大量饮水和进食高脂、高蛋白食物。

讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论肝功能检查结果异常时的进一步检查和处理。

结果异常先复查确认，排除检测误差。再详细询问病史、用药史等。进一步检查如病毒学指标、腹部超声、CT等明确病因。根据病因治疗，如抗病毒、保肝等，同时改善生活方式。

2.分析生活方式对肝功能的影响