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中医应急护理预案

一、概述

中医应急护理预案旨在规范中医医疗机构在突发健康事件中的护理工作，确保患者安全，提高救治效率。本预案结合中医护理特色，制定系统性、规范化的应急流程，适用于各类突发疾病、意外伤害及群体性健康事件。

二、应急准备

（一）人员准备

1.成立应急护理小组，由护士长担任组长，成员包括中医护理骨干及各科室护士。

2.明确职责分工，包括现场评估、生命支持、中药调配、患者转运等岗位。

3.定期开展应急技能培训，包括中医特色急救技术（如穴位按压、艾灸急救）、心肺复苏、中药外敷等。

（二）物资准备

1.配备应急药箱，含常用中药（如黄芪、丹参、三七等）及急救器械（如体温计、听诊器、简易呼吸器）。

2.准备中药煎煮设备，确保应急情况下能快速制备汤剂。

3.储备防护用品（口罩、手套、消毒液），保障护理安全。

（三）信息准备

1.建立应急通讯录，包括院内各部门联系方式、外部协作单位（如急救中心、供应中心）。

2.更新应急预案文档，定期组织演练，确保流程熟悉。

三、应急响应流程

（一）启动预案

1.接到事件报告后，应急护理小组立即评估事件等级（轻度、中度、重度），启动相应预案。

2.中断常规工作，调配人员至事发地点。

（二）现场处置

1.快速评估患者情况，重点观察生命体征（心率、呼吸、血压、体温）。

2.实施中医特色急救措施：

(1)心绞痛发作：立即给予硝酸甘油舌下含服，配合内关穴按压。

(2)中暑：取阴凉处休息，用清凉油或薄荷膏涂抹太阳穴、人中穴。

(3)外伤出血：采用艾灸止血法或中药（如三七粉）外敷。

3.建立临时观察区，对轻症患者进行中医调理（如耳穴压豆、中药足浴）。

（三）转运与交接

1.危重患者需立即联系急救中心协助转运，同时维持生命支持（如中药静脉注射准备）。

2.交接时详细记录患者情况、处置措施及用药情况，确保信息连续性。

四、后期处置

（一）总结评估

1.事件结束后，组织护理小组复盘，分析不足（如物资短缺、流程延误），提出改进措施。

2.更新应急预案，补充案例，完善培训内容。

（二）心理支持

1.对参与应急处理的护士提供心理疏导，缓解工作压力。

2.对事件中受影响的患者，安排中医护理员进行康复指导（如穴位按摩）。

五、注意事项

1.应急用药需遵循“辨证施护”原则，避免盲目用药。

2.严格无菌操作，中药调配需核对剂量，确保用药安全。

3.保持与家属沟通，采用通俗易懂方式解释病情及处置措施。

**三、应急响应流程**

（一）启动预案

1.**信息接收与核实：**

*(1)各护理单元（门诊、病房、急诊等）指定应急信息接收人，负责24小时值守，通过电话、对讲机或内部系统接收突发事件的报告。

*(2)接报后，接收人初步核实事件性质（如患者病情突变、群体性不适等）、发生地点、涉及人数及初步状况（如意识状态、生命体征）。记录报告时间、报告人信息及事件要素。

*(3)立即将核实信息报告至护士长及应急护理小组组长（如无组长，由资深护士或指定人员临时负责）。

2.**评估与分级：**

*(1)应急护理小组组长依据接收信息，结合现场初步评估（如有），快速判断事件紧急程度和影响范围。

*(2)采用简易分级标准（示例）：

***轻度：**单个患者病情短暂加重，生命体征稳定，仅需基础护理支持。例如：轻度过敏反应。

***中度：**患者出现明显不适，生命体征有所波动，需紧急处理和监护。例如：心绞痛发作、轻度中暑。

***重度：**患者生命体征不稳定或出现危急情况，需立即抢救。例如：休克、呼吸困难、严重外伤。

*(3)根据分级决定预案启动的层级和资源调动规模。

3.**预案启动与指令下达：**

*(1)小组组长确认启动相应级别的预案，并向全组发出指令，明确启动时间、响应级别及核心任务。

*(2)通过内部通讯系统（如广播、内部APP、对讲机频道）通知各相关科室、人员到位，启动应急联络机制。

*(3)必要时，通知后勤保障部门（如设备科、库房）准备相关物资。

（二）现场处置

1.**快速评估与分诊：**

*(1)护理人员携带应急物资第一时间到达现场，遵循“先重后轻、先急后缓”原则进行快速评估。

*(2)使用ABCDE评估法（Airway,Breathing,Circulation,Disability,Exposure/Environment）快速评估患者生命体征和基本状况。记录关键指标（如心率100次/分，呼吸24次/分，血压90/60mmHg等）。

*(3)根据评估结果进行分诊，危重患者优先处理，并立即联系医生或启动院内急救流程。设立临时分诊点，引导非危重患