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2025年住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(放射科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、肺炎患者首选的影像学检查为（）

A.胸部X线

B.胸部CT

C.胸部MRI

D.肺功能检查

A.胸部X线

B.胸部CT

C.胸部MRI

D.肺功能检查

【参考答案】A

【解析】肺炎急性期首选胸部X线，可清晰显示肺纹理增粗、实变等典型征象，CT用于鉴别诊断及评估严重程度。MRI对肺部软组织分辨率高但检查时间长，肺功能检查与影像学无直接关联。

2、肺栓塞的典型CT表现不包括（）

A.肺动脉充盈缺损

B.毛细血管进流征

C.肺实变

D.胸膜腔积液

A.肺动脉充盈缺损

B.毛细血管进流征

C.肺实变

D.胸膜腔积液

【参考答案】C

【解析】肺栓塞CT特征为肺动脉充盈缺损（A）及毛细血管进流征（B），肺实变为肺炎或肺不张表现（C错误）。胸膜腔积液（D）可见于继发感染或心衰。

3、脑出血的MRI检查中，钆剂增强扫描的典型表现是（）

A.病灶呈均匀高信号

B.病灶周围环形高信号

C.病灶中心低信号

D.病灶呈不均匀低信号

A.病灶呈均匀高信号

B.病灶周围环形高信号

C.病灶中心低信号

D.病灶呈不均匀低信号

【参考答案】B

【解析】脑出血急性期（3天）MRIT1加权呈等/高信号，T2呈高信号；3天后钆剂增强扫描可见病灶周围环形高信号（B），中心因血脑屏障破坏呈低信号。选项C为陈旧性出血表现。

4、肝细胞癌的CT诊断标准中，最敏感的影像学特征是（）

A.肿瘤边缘毛刺征

B.动态增强“快进快出”模式

C.肝内血管受压征

D.肿瘤内坏死液化

A.肿瘤边缘毛刺征

B.动态增强“快进快出”模式

C.肝内血管受压征

D.肿瘤内坏死液化

【参考答案】B

【解析】肝细胞癌CT动态增强呈“快进快出”模式（B）特异性最高，边缘毛刺征（A）为辅助征象，血管受压（C）非特异性，坏死液化（D）见于晚期。

5、膝关节骨关节炎的X线分期中，最早出现的征象是（）

A.关节间隙狭窄

B.软骨下骨赘形成

C.关节面骨质破坏

D.胫骨平台角增大

A.关节间隙狭窄

B.软骨下骨赘形成

C.关节面骨质破坏

D.胫骨平台角增大

【参考答案】B

【解析】X线分期中，软骨下骨赘形成（B）早于关节间隙狭窄（）和骨质破坏（C），胫骨平台角增大（D）提示膝关节内翻畸形。

6、急性阑尾炎的CT诊断中，最具特征性的表现是（）

A.阑尾壁增厚＞2mm

B.阑尾周围脂肪条纹模糊

C.阑尾粪石征

D.肠系膜淋巴结肿大

【】

A.阑尾壁增厚＞2mm

B.阑尾周围脂肪条纹模糊

C.阑尾粪石征

D.肠系膜淋巴结肿大

【参考答案】C

【解析】CT诊断阑尾炎特征为阑尾粪石征（C），壁增厚＞2mm（A）为敏感指标，周围脂肪条纹模糊（B）为间接征象，淋巴结肿大（D）非特异性。

7、脑外伤后颅内积气的CT表现是（）

A.脑挫裂伤区域低密度影

B.蛛网膜下腔气泡

C.脑室扩大

D.脑脊液漏

A.脑挫裂伤区域低密度影

B.蛛网膜下腔气泡

C.脑室扩大

D.脑脊液漏

【参考答案】B

【解析】颅内积气表现为蛛网膜下腔或脑室内气泡（B），脑挫裂伤（A）为低密度影，脑室扩大（C）多见于脑积水，脑脊液漏（D）需结合临床表现。

8、甲状腺结节超声检查中，囊性结节的特征是（）

A.后方回声增强

B.内部见细小钙化

C.CDFI显示血流丰富

D.增强扫描呈低信号

A.后方回声增强

B.内部见细小化

C.CDFI显示血流丰富

D.增强扫描呈低信号

【参考答案】A

【解析】囊性结节超声表现为无回声区，后方回声增强（A），细小钙化（B）多见于实性结节，血流丰富（C）提示恶性可能，增强扫描低信号（D）不典型。

9、肺小结节（≤6mm）的随访间隔建议为（）

A.6个月

B.12个月

C.18个月

D.24个月

A.6个月

B.12个月

C.18个月

D.24个月

【参考答案】B

【解析】肺小结节（≤6mm）随访间隔为12个月（B），6mm以下者建议6个月后复查（A），≥8mm者需缩短间隔。

10、脊柱骨质疏松性骨折的MRI最佳序列是（）

A.T1加权像

B.T2加权像

C.STIR序列

D.T2FLAIR序列

A.T1加权像

B.T2加权像

C.STIR序列

D.T2FLAIR序列

【参考答案】C

【解析】STIR序列（C）对骨髓水肿敏感，可清晰显示椎