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2025年事业单位笔试-广西-广西内分泌科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、糖尿病患者血糖控制目标（HbA1c）应控制在（）以下。A.5%B.7%C.8%D.9%

A.5%

B.7%

C.8%

D.9%

【参考答案】B

【解析】HbA1c反映近3个月平均血糖水平糖尿病患者目标值＜7%可降低并发症风险。A选项为健康成人正常范围，C、D为未达标值。

2、诊断甲状腺功能减退（甲减）最敏感的指标是（）。A.TSH升高B.T3降低C.T4升高D.甲状腺抗体阳性

A.TSH升高

B.T3降低

C.T4升高

D.甲状腺抗体阳性

【参考答案】A

【解析】TSH是甲减的核心指标，其升高提示甲状腺分泌功能减退。T3、T4在甲减早期可能正常或轻度降低，D选项为辅助诊断指标。

3、骨质疏松症的首选诊断方法是（）。A.骨密度检测B.X线检查C.血钙测定D.骨形态计量学

A.骨密度检测

B.X线检查

C.血钙测定

D.骨形态计量学

【参考答案】A

【解析】骨密度检测（DXA）是骨质疏松症诊断的金标准，可量化骨量丢失程度。检查在疾病早期（骨量减少阶段）无法显示异常，血钙仅反映代谢状态。

4、2型糖尿病合并高血压患者的首选降压药物是（A.普通利尿剂B.钙通道阻滞剂C.ARBD.β受体阻滞剂

A.普通利尿剂

B.钙通道阻滞剂

C.ARB

D.β受体阻滞剂

【参考答案】C

【解析】ARB（血管紧张素受体阻滞剂）兼具降糖和降压作用，且不增加低血糖风险，尤其适用于糖尿病合并高血压患者。普通利尿剂可能加重高血糖，β受体阻滞剂可能抑制胰岛素分泌。

5、尿崩症最常见病因是（）。A.下丘脑损伤B.垂体肿瘤C.糖尿病D.甲状腺功能亢进

A.下丘脑损伤

B.垂体肿瘤

C.糖尿病

D.甲状腺功能亢进

【参考答案】A

【解析】尿崩症因抗利尿激素（ADH）分泌不足或抵抗导致多尿。下丘脑损伤（如脑外伤、肿瘤）是常见原因，垂体肿瘤可破坏ADH合成或释放。性尿崩症较少见，甲状腺功能亢进与尿崩症无直接关联。

6、高钾血症危及生命的电生理改变是（）。A.室性心动过速B.房室传导阻滞C.肌无力D.血清钾＞5.5mmol/L

A.室性心动过速

B.房室传导阻滞

C.肌

D.血清钾＞5.5mmol/L

【参考答案】B

【解析】高钾血症时，钾离子内流导致静息膜电位降低，严重者出现房室传导阻滞甚至心脏骤停。血清钾＞5.5mmol/L是诊断标准，但非直接致死机制。肌无力是轻度高钾血症表现。

7、妊娠期糖尿病的产后血糖监测建议为（）。A.产后1周B.产后1个月C.产后3个月D.产后6个月

【】

A.产后1周

B.产后1个月

C.产后3个月

D.产后6个月

【参考答案】B

【解析产后1个月血糖筛查可评估妊娠期糖尿病（GDM）转归。产后3个月复查适用于血糖异常者。过早或过晚均可能遗漏糖代谢异常。

8、肥胖症治疗中，BMI≥30且合并代谢综合征应优先考虑（）。A.调整饮食B.规律运动C.药治疗D.手术干预

A.调整饮食

B.规律运动

C.药物治疗

D.手术干预

【参考答案】D

【解析】BMI≥30合并代谢综合征（如糖尿病、高血压）患者，建议行代谢手术（如胃旁路术）。药物治疗（如GLP-1受体激动剂为二线选择，手术干预可显著改善代谢指标。

9、桥本甲状腺炎的典型实验室检查是（）。A.TSH升高B.T3、T4降低C.甲状腺过氧化物酶抗体阳性D.甲状腺摄碘率降低

A.TSH升高

B.T3、T4降低

C.甲状腺过氧化物酶抗体阳性

D.甲状腺摄碘率降低

【参考答案】C

【解析】桥本甲状腺炎以甲状腺自身抗体（如TPOAb、TgAb）阳性为特征，TSH可能正常或升高（取决于甲状腺功能状态）。甲状腺摄碘率降低提示甲状腺功能减退但非特异性。

10、糖尿病患者确诊后应立即进行的检查是？

A.血糖、尿糖、糖化血红蛋白

B.尿微量白蛋白、眼底检查

C.肝功能、肾功能、电解质

D.心电图、胸片、腹部B超

【参考答案】A

【解析】糖尿病患者确诊后需明确血糖水平及糖化血红蛋白（HbA1c）评估长期血糖控制，尿糖和尿酮体检测可辅助判断病情。其他选项为常规体检项目，非确诊必需。

11、甲状腺功能亢进患者出现持续性心动过速，首选药物？

A.氢氯噻嗪

B.羟氯喹

C.β受体阻滞剂（如普萘洛尔）

D.碘化钾

【参考答案】C

【解析】β受体阻滞剂可快速缓解心悸、手抖等症状，尤其适用于合并心率快者。其他选项：A为利尿剂，B为抗疟药，D可能加重病情