处方集制度介绍.pptVIP

大量滥用昂贵的进口药、合资药、回扣药，盲目地追求药品利润是造成医药费用大幅度上涨的主要原因。推行处方集制度，将会促进合理用药，减少药品费用，减轻国家和人民群众的负担。第30页，共64页，星期日，2025年，2月5日英美等国家早在70年代已开展处方集，使药品费用得到了有效控制，取得了满意效果。我国起步较晚。借鉴西方先进国家的经验，结合我国的国情民意，针对目前新药特药品种繁多、更新换代快、配伍复杂、管理难度大等问题，推行医院处方集制度很有必要。这将会促进临床安全有效，经济地使用药物，提高医疗质量，降低医药费用，节约医药资源。第31页，共64页，星期日，2025年，2月5日尤其对低收入的病人，更应采取少花钱治好病的原则。在当前医疗改革中，尤其具有紧迫性和现实意义。基于目前的情况，处方集制度可以在一些技术力量较强，并已实施网络管理的医疗卫生单位试行。由这些单位根据本地区、本单位的实际情况，编成适合本单位的处方集。在推行过程中不断总结经验，逐渐推向全国。第32页，共64页，星期日，2025年，2月5日实施处方集制度除涉及药物治疗学外，还涉及医院管理学、临床药学、药物经济学等诸多方面，在当前的医疗卫生改革中，推行处方集制度，将会给医院、患者、国家带来以下的好处，有利于改革的深入进行，有利于民族医药工业的发展和城乡医疗保险的普及。第33页，共64页，星期日，2025年，2月5日有利于完善医院的药事管理处方集在药品选用上具有原则性和公开性，在应用上具有广泛性，在管理上具有约束性，有利于抵制目前屡禁不止的各种各样的药品回扣和幕后交易。有利于改变医院目前新药、进口药、合资药使用过多过滥，而一些质优价廉的国产药却很少使用，容易造成积压、过期失效以至浪费的情况。第34页，共64页，星期日，2025年，2月5日促进合理用药由于处方集具有普遍的指导性，适应于临床上大多数病例，医师可以根据患者的具体情况，从处方集中选择所需处方，有利于处方的规范，避免或减少开方的随意性。而且，注释部分的指导性内容，可以避免或减少处方的品种过多、剂量不当、联合用药不合理等情况，在开方、配药、用药的各个环节上层层把关，减少药品的毒副作用，确保用药安全有效，提高医疗质量。第35页，共64页，星期日，2025年，2月5日调整药品结构，降低药品费用，维护患者利益随着大量的国产低价药品的优先选用，减少了高档药品的使用，加上处方采用标准化用药，用药相对少而精，避免对患者轻病重治，大幅度地降低药品费用，维护了患者的利益，从而医疗单位也提高了竞争力，提高了知名度。第36页，共64页，星期日，2025年，2月5日增加用药的透明度，增强医患之间的相互了解和信任由于有处方金额和财务限制提示，患者能随时了解到用药费用，减少暗箱操作的怀疑，增强对医疗单位的信任感。同时，便于处方医师根据患者的病情、享受公费医疗或医疗保险的用药范围、经济承受力等情况，选择处方，操作方便。做到清清楚楚收费，明明白白消费。第37页，共64页，星期日，2025年，2月5日促进民族医药工业的发展，节约卫生资源随着处方集制度在我国各地区的普遍实施，一些疗效好、价格低的国产药品将会被广泛使用，将有力地促进我国医药工业的发展。同时，大幅度地降低药品费用，减轻了国家的财政负担，使我国本来有限的卫生资源发挥更大的效益，也为我国城乡医疗保险的普及提供一个良好的环境，利国利民。第38页，共64页，星期日，2025年，2月5日医院处方集的编写和改编第39页，共64页，星期日，2025年，2月5日处方集制定和更新的工作不应受到忽视。通常需要任命一名专职药师，并得到领导的支持。其制定需要和临床医生广泛讨论，但很难达成共识（处方集规范医生手中的那支笔），普遍的是，处方集是在药学和治疗委员会(或药事管理委员会)的监督下获得发展的。第40页，共64页，星期日，2025年，2月5日如何写好一个合理并有用的处方。在我国，一般大医院处方的格式问题尚不大，但所开的药是否适合病人所需，是否有足够的证据则很成问题。要解决好这一问题，编写和改编一定要注意用循证医学的理论和实践方能达到。第41页，共64页，星期日，2025年，2月5日各临床科室应系统地根据本科室开展的项目、特点、日常住院人数(或就诊人数)、技术设备、技术力量、规模等现有情况，收集信息资料、用药反馈、评估疗效、提出初稿。汇总后，由医院主管领导组织药师和各科医师及有关财务人员组成编写小组进行修改、审定、核算药价、编撰、制成手册发行。第42页，共64页，星期日，2025年，2月5日收集处方集是一项后续工程，适度引进国内外一些疗效好的新品种、淘汰处方集内的一些疗效相对差、不良反应较重的品种，在实施过程中根据使用的效果，提出的反馈，