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病理学技术士常见面试题及解析

一、基础知识题（共5题，每题2分）

1.病理学技术士的核心职责是什么？请简述其工作流程。

答案：病理学技术士主要负责病理标本的接收、处理、固定、脱水、包埋、切片、染色、封片及结果核对等工作。工作流程包括：标本登记→固定→脱水→透明→包埋→切片→染色→封片→存档。其核心职责是确保病理切片质量，为临床提供准确的诊断依据。

解析：该题考察考生对病理技术士基本职责和工作流程的掌握程度。答案需涵盖标本处理全流程及核心价值。

2.列举三种常用的组织固定液及其适用场景。

答案：

-10%中性缓冲甲醛：最常用，适用于大多数组织学检查。

-Bouins液：适用于神经组织、肌肉及软骨的染色。

-Zenkers液：适用于细胞核染色的标本固定。

解析：考察固定液知识，需明确不同固定液的特点及适用范围。

3.简述苏木精-伊红（HE）染色的原理及其在病理诊断中的作用。

答案：苏木精为碱性染料，使细胞核呈蓝紫色；伊红为酸性染料，使细胞质呈红色。HE染色可清晰显示组织结构，用于观察细胞形态、炎症反应及肿瘤分化等。

解析：考察染色原理及临床意义，需结合病理诊断实际应用。

4.为什么病理切片需要脱水？脱水过程常用哪些试剂？

答案：脱水是为了去除标本中的水分，防止组织变形和染色剂渗入。常用试剂包括乙醇（70%-95%梯度）和二甲苯。

解析：考察脱水目的及试剂选择，需突出试剂梯度作用。

5.组织包埋的目的是什么？常用哪些包埋剂？

答案：包埋目的是使组织切片均匀、平整，便于切片。常用包埋剂包括石蜡、冰冻包埋剂（用于电镜）及树脂包埋剂（用于特殊染色）。

解析：考察包埋技术，需区分不同包埋剂的适用场景。

二、临床应用题（共5题，每题3分）

6.肿瘤病理诊断中，免疫组化（IHC）技术有哪些临床应用？

答案：

-活性确认（如结直肠癌的CK20/CK7区分）

-肿瘤分期（如HER2在乳腺癌中的扩增检测）

-预后评估（如Ki-67表达与肿瘤增殖相关）

-指导治疗（如EGFR突变指导靶向用药）

解析：考察IHC临床价值，需结合常见肿瘤标志物说明。

7.简述快速冰冻切片（FrostbiteSection）的适用场景及局限性。

答案：适用于术中快速诊断（如肿瘤良恶性判断）。局限性：组织结构易变形，染色效果不如石蜡切片。

解析：考察快速切片技术，需突出其时效性与质量权衡。

8.病理报告中的“不典型增生”是什么意思？与癌前病变有何区别？

答案：不典型增生指细胞形态异常但未突破基膜，属于癌前病变。癌前病变是明确的风险状态，而“不典型增生”仅提示潜在风险。

解析：考察病理术语，需区分概念层级。

9.为什么病理科需要建立标本追踪系统？请举例说明。

答案：标本追踪系统可避免混淆、确保报告准确性。例如，通过条形码记录标本从接收至报告的全流程。

解析：考察质量管理意识，需结合实际操作举例。

10.如何处理病理科常见的医疗纠纷？

答案：

-及时沟通，核实报告细节

-必要时复核切片或重做实验

-遵循科室纠纷处理流程，必要时寻求法律支持

解析：考察纠纷处理能力，需体现专业性与合规性。

三、操作技能题（共5题，每题4分）

11.病理科常用显微镜有哪些类型？如何校准显微镜？

答案：常用类型包括光镜（明场、相差）和电镜。校准步骤：调焦→校准目镜刻度→使用标准玻片校正物镜放大倍数。

解析：考察仪器操作，需突出校准细节。

12.列举三种特殊染色技术及其临床意义。

答案：

-免疫荧光染色：检测细胞表面或胞内抗原

-特殊酶染色（如蔗糖酶染色）：鉴别腺癌与鳞癌

-网状纤维染色：评估肿瘤侵袭范围

解析：考察染色技术拓展能力，需结合临床应用。

13.如何防止病理切片脱片？

答案：

-优化包埋剂渗透

-确保切片厚度均匀（≤4μm）

-封片剂选择（如中性树胶）

-避免酒精过度清洗切片

解析：考察操作细节，需从多个维度分析。

14.简述病理科生物安全等级划分及防护措施。

答案：生物安全分BSL-1至BSL-4，病理科常用BSL-2。防护措施包括手套、防护服、生物安全柜及锐器处理系统。

解析：考察安全意识，需明确等级与防护对应关系。

15.如何处理不合格的病理切片？

答案：

-追溯原因（如固定不当）

-重新制备切片

-通知临床医生复核

-记录问题并改进流程

解析：考察问题解决能力，需体现闭环管理。

四、综合应用题（共5题，每题5分）

16.患者怀疑结直肠癌，临床最常依赖的病理指标是什么？

答案：

-病理分期（TNM分期）

-腺癌/鳞癌分类

-免疫组化（如CEA、Ki-67）

-筛查淋巴结转移情况

解析：考察临床需求对接能力，需