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妇科出科试题

姓名________成绩________

一、单选题：（每题2分，共20分）

1、经产妇，34岁，腰痛白带多，经多次治疗效果不佳，妇检：宫颈重度糜烂，宫颈活检病理切片报告为“鳞状上皮化生”。应诊断为：

A、子宫颈囊肿B、子宫颈息肉

C、子宫颈原位癌D、子宫颈非典型增生

E、慢性宫颈炎

2、某妇，30岁，继发不孕5年，月经第4天，渐起发热、胃寒及下腹痛，右侧甚，血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg)，脉搏120次／分，体温38℃，WBC12×109/L，N0.80

A、异位妊娠并感染

B、急性盆腔炎

C、急性盆腔腹膜炎

D、急性阑尾炎

E、卵巢囊肿并感染

3、49岁患者，少许接触性出血3月，查宫颈重度糜烂，宫体前位，大小质的正常，宫旁侵润达盆壁，其临床分期为？

A、IIa期B、IIb期

C、IIIa期D、IIIb期E、IV期

4、37岁妇女，孕3产3，3年来月经周期规律，但逐渐延长，上次月经是18天以前，近2日自觉腹部分娩样疼痛，伴少量阴道流血，宫颈中度糜烂，宫颈口扩张2cm，宫颈口处有一粉红色组织，表面光滑，最可能的诊断是：

A、宫颈癌B、子宫内膜癌

C、不全流产D、带蒂黏膜下子宫肌瘤

E、子宫肉瘤

5、宫体癌患者，双侧卵巢有癌侵润，应选择下述何种方法治疗？

A、手术B、放疗

C、手术＋放疗

D、化疗E、孕酮

6、某妇，30岁，孕3产1，妇科普查发现盆腔包块3天就诊，无特殊不适，查外阴阴道（－），宫颈光，大小质地正常，子宫似前位，稍大，右侧扪及一个孕3月余大小之包块，有囊性感，活动可。为进一步确诊应做以下何项检查？

A、B超B、血沉

C、腹部平片

D、乳酸脱氢酶E、细胞学检查

7、关于葡萄胎的处理，何项是正确的？

A、吸宫术前常规静滴催产素可减少出血

B、葡萄胎排出8周后，妊娠试验阳性，排除早孕，黄素化囊肿，宫腔葡萄胎残留，示恶变可能

C、葡萄胎术后应口服避孕药2年

D、葡萄胎排除后，追踪观察到妊娠试验连续3次阴性

E、葡萄胎术后常规化疗，以防恶变

8、可疑黄体萎缩不全，进行诊刮得恰当时间为：

A、月经来潮前B、月经来潮12小时内

C、行经第2天D、行经第5天

E、任何时期均可

9、青春期功血的治疗原则是：

A、减少月经量

B、调整周期，减少月经量

C、调整垂体与性腺功能

D、止血、调整周期、促排卵

E、促进子宫发育

10、已有一个孩子的健康育龄妇女，最好的避孕方法是：

A、口服避孕药B、使用阴茎套

C、使用阴道隔膜D、上节育环

E、安全期避孕

二、多选题：（每题2分，共20分）

1、某妇，24岁，孕2产0，因腹痛肛门坠胀8小时入院，既往月经正常，LMP8月26日，8月30

三、判断题：（判断下列各题正误，正确者打“√”错误者打“×”,并予以改正,每题1分，共10分）

1、未婚妇女滴虫性阴道炎的治疗首选口服甲硝唑。

2、慢性宫颈炎给予全身大剂量抗生素治疗。

3、卵巢巧克力囊肿是急性盆腔炎的后遗症。

4、一患者确诊为子宫肌瘤，可建议其行全子宫切除术。

5、怀疑子宫内膜癌患者，在诊刮时应先刮宫颈管，再探宫腔深度。

6、宫颈刮片是确诊宫颈癌的方法。

7、未婚，卵巢囊肿蒂扭转患者，均应行囊肿剥除术。

8、异位妊娠失血性休克患者，抗休克的同时进行手术治疗。

9、更年期功血患者的处理应为，调理月经周期、促排卵、止血。

10、宫颈I度糜烂患者可以采用宫内节育器避孕。

四、简答题：（每题10分，共50分）

1、简述妇科检查的步骤以及如何记录？

2、简述后穹窿穿刺的适应症及操作步骤。

3、请开出葡萄胎患者出院时关于随访的医嘱（时间及检查内容）。

4、药物流产中米非司酮的作用机理为何？如何指导孕6周的患者用药及注意事项？

5、宫颈癌患者行根治行全子宫切除术后，保留尿管时的注意事项，何时拔除？拔除前应做哪些处理