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【试题】浙江省重症医学科高级职称第一部分相关知识考试题

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.重症患者早期识别的典型症状是？()

A.呼吸困难

B.意识模糊

C.发热

D.恶心

2.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理生理特点是？()

A.肺泡破裂

B.肺泡水肿

C.肺间质纤维化

D.肺动脉高压

3.脓毒症休克治疗中，首选的液体复苏液体是？()

A.生理盐水

B.等渗盐溶液

C.林格氏液

D.5%葡萄糖溶液

4.重症患者出现急性肾损伤时，最常用的尿量监测指标是？()

A.尿比重

B.尿量

C.尿渗透压

D.尿蛋白

5.重症患者营养支持中，首选的途径是？()

A.静脉营养

B.口服营养

C.肠内营养

D.肠外营养

6.脓毒症患者出现多器官功能障碍综合征（MODS）时，最常见的器官受累顺序是？()

A.呼吸、循环、肾脏

B.肾脏、循环、呼吸

C.呼吸、肾脏、循环

D.循环、呼吸、肾脏

7.重症患者监护中，用于评估患者意识状态的量表是？()

A.格拉斯哥昏迷评分（GCS）

B.汉密尔顿焦虑量表

C.贝克抑郁量表

D.简化急性生理评分（SAPS）

8.重症患者发生急性心力衰竭时，最常用的药物治疗是？()

A.洛塞汀

B.奈法唑酮

C.氨茶碱

D.肼苯哒嗪

9.重症患者发生脓毒症时，最关键的治疗措施是？()

A.抗生素治疗

B.液体复苏

C.皮质类固醇治疗

D.营养支持

二、多选题(共5题)

10.重症患者监护中，以下哪些是判断患者病情严重程度的关键指标？()

A.生命体征

B.意识状态

C.血液生化指标

D.辅助检查结果

E.患者主诉

11.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗原则包括哪些？()

A.氧疗

B.机械通气

C.抗感染治疗

D.液体管理

E.营养支持

12.脓毒症休克患者液体复苏时，应遵循哪些原则？()

A.早期、快速、适量

B.以平衡盐溶液为主

C.保持液体负平衡

D.优先使用白蛋白

E.观察尿量变化

13.重症患者营养支持时，肠内营养和肠外营养的选择依据包括哪些？()

A.患者胃肠道功能

B.患者营养需求

C.患者病情严重程度

D.医院设备条件

E.家庭支持情况

14.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪些是常见的治疗措施？()

A.氧疗

B.机械通气

C.抗感染治疗

D.液体管理

E.肾脏替代治疗

三、填空题(共5题)

15.重症患者的早期识别和评估通常采用以下工具：

16.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理特征是肺泡毛细血管膜损伤，导致

17.脓毒症休克患者的液体复苏首选

18.重症患者营养支持中，肠内营养优于肠外营养的原因是

19.多器官功能障碍综合征（MODS）的发生通常与以下哪个阶段密切相关？

四、判断题(共5题)

20.脓毒症患者的液体复苏应以维持循环稳定为主，不必考虑液体平衡。()

A.正确B.错误

21.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的患者在进行机械通气时，应设置较高的PEEP值以防止肺泡萎陷。()

A.正确B.错误

22.重症患者的营养支持应以肠内营养为主，只有在胃肠道功能衰竭时才考虑肠外营养。()

A.正确B.错误

23.脓毒症休克患者应用血管活性药物可以迅速提高血压，因此不需要进行液体复苏。()

A.正确B.错误

24.急性肺损伤（ALI）和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是同一种疾病，只是病程不同。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述脓毒症休克患者的液体复苏原则。

26.解释重症患者营养支持中肠内营养与肠外营养的区别。

27.简述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理机制。

28.描述重症患者监护中常用的评估工具及其作用。

29.请列举重症患者常见并发症及其预防措施。

【试题】浙江省重症医学科高级职称第一部分相关知识考试题

一、单选题(共10题)

1.【答案】B

【解析】意识模糊是重症患者早期识别的典型症状，提示可能存在中枢神经系统功能障碍。

2.【答案】B

【解析】ARDS的主要病理生理特点是肺泡水肿，导致气体交换障碍。

3.【答案】B

【解析】脓毒症休克治疗中，首选等渗