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2025年个人与心理咨询服务合同协议

甲方（服务提供方：心理咨询师）：[姓名]，[执业资格编号]，[注册机构]，[联系电话]，[联系地址]。

乙方（服务接受方：个人）：[姓名]，[联系电话]，[联系地址]。

鉴于甲方具备专业心理咨询资格，愿意提供心理咨询服务；乙方有意接受甲方的心理咨询服务。双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规、伦理规范，本着平等、自愿、公平的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条服务内容与方式

1.1甲方同意为乙方提供个人心理咨询服务，服务内容主要围绕[具体咨询服务领域，例如：情绪管理、压力应对、人际沟通改善、个人成长探索等]展开。

1.2服务形式以[首选服务形式，例如：面对面咨询]为主。如确需采用[备选服务形式，例如：电话或视频咨询]，需提前与甲方协商确定。

1.3单次咨询时长为[时长，例如：60]分钟。

1.4咨询频率初步约定为[频率，例如：每周一次]。

1.5咨询地点为[地点，例如：甲方执业地址XX室]或通过[平台名称，例如：XX在线咨询平台]进行远程咨询。

第二条服务费用与支付

2.1甲方的收费标准为每次[金额]元人民币（大写：[大写金额]）。

2.2费用支付方式为[方式，例如：现金支付/银行转账/在线支付]。

2.3乙方应在每次咨询开始前[时间，例如：提前24小时]支付当次咨询费用。

2.4乙方未按时支付费用的，每逾期一日，应按逾期支付金额的[比例，例如：千分之五]向甲方支付违约金。逾期超过[天数，例如：七天]，甲方有权单方面暂停或终止服务，并保留追究乙方违约责任的权利。

第三条保密条款

3.1甲方承诺对乙方在咨询过程中提供的所有个人信息、背景资料以及咨询内容严格保密，包括但不限于姓名、联系方式、住址、个人经历、咨询谈话记录等。

3.2保密义务自双方建立咨询关系时产生，即使双方终止咨询关系，甲方的保密义务亦持续有效，直至相关信息公开或依法可予公开。

3.3保密例外情形包括：

(1)乙方明确同意向第三方披露；

(2)为防止乙方或他人面临即将发生的、严重的、可预见的身体或精神伤害，甲方在合理范围内采取必要措施（包括但不限于告知相关方、寻求专业协助或报告有关部门）；

(3)依据法律法规或法院、仲裁机构的要求，甲方有义务披露相关信息，但甲方应在法律允许的范围内，提前尽可能通知乙方；

(4)甲方为履行法律法规规定的强制性报告义务。

3.4甲方因履行前款第（3）项情形而披露信息时，应采取合理措施保护乙方信息不被无关人员获取。

第四条双方权利与义务

4.1甲方的权利与义务：

(1)遵守国家法律法规及心理咨询行业伦理规范，提供专业、独立的咨询服务；

(2)保持中立、客观的立场，尊重乙方的人格尊严；

(3)对乙方提供的个人信息和咨询内容承担保密义务；

(4)按照约定的时间、地点、方式提供咨询服务；

(5)有权要求乙方如实地提供与咨询相关的个人情况信息；

(6)在乙方出现可能危害自身或他人安全的情况时，有权根据专业判断采取必要措施，并有权在必要时告知相关家人、朋友或专业人士，或向有关部门报告。

4.2乙方的权利与义务：

(1)有权获得符合甲方承诺的专业水平的咨询服务；

(2)有权了解甲方的资质、服务流程、收费标准及保密政策；

(3)有权在感觉咨询不适或认为不适合继续咨询时，随时提出暂停或终止咨询；

(4)应积极配合甲方的工作，根据甲方要求，在合理范围内提供真实、相关的个人资料；

(5)应按时、按约定支付咨询费用；

(6)应遵守咨询场所的规章制度，准时参加咨询，如需迟到、早退或取消咨询，应至少提前[时间，例如：24]小时通知甲方；否则，甲方有权按单次咨询费标准向乙方收取费用；

(7)应对自身在咨询中及咨询后可能采取的行为负责。

第五条咨询时间与预约

5.1咨询时间的预约由乙方通过[方式，例如：电话/微信/邮件]提前与甲方约定。

5.2双方均应遵守约定的咨询时间。如需变更或取消，应按照本协议第二条、第四条第（6）款的规定提前通知对方。

5.3甲方因故需取消或更改已约定咨询时间的，应至少提前[时间，例如：24]小时通知乙方；否则，应按单次咨询费标准的[倍数，例如：两倍]向乙方支付补偿费。

5.4乙方无正当理由迟到超过[时间，例如：15]分钟，甲方有权开始咨询或视为乙方取消当次咨询，并按本协议第二条的规定要求乙方支付费用。

第六条合同的变更、解除与终止

6.1本协议的变更，须经双方协商一致，并签署书面补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。

6.2发生下列情形之一，守约方有权书面通知违约方解