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医疗废物分类处理规范

医疗废物,作为医疗卫生服务过程中产生的特殊废弃物,其分类处理的规范与否,直接关系到医护人员、患者乃至公众的健康安全,更对生态环境构成潜在威胁。科学、严谨地进行医疗废物分类处理,是每一家医疗机构应尽的法律责任与社会责任,也是提升医疗质量管理水平的重要环节。本文旨在系统阐述医疗废物分类处理的核心规范与实践要点,以期为相关从业人员提供具有指导性的操作参考。

一、医疗废物的定义与分类依据

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。其分类主要依据《医疗废物分类目录》,结合废物的感染性、病理性、损伤性、药物性和化学性等特性进行科学划分。准确的分类是后续安全处理的前提,任何混淆或错分都可能导致严重后果。

二、医疗废物的具体分类与处理要求

(一)感染性废物

此类废物携带病原微生物,具有引发感染性疾病传播的风险,是医疗废物中最为常见且需要重点关注的类别。

*常见组成:包括被患者血液、体液、排泄物污染的各类物品,如棉球、棉签、纱布、一次性卫生用品、医疗器械(使用后)、废弃的血液制品、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等。此外,隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾,也属于感染性废物。

*处理要点:感染性废物必须装入专用的黄色医疗废物包装袋或容器内,确保无破损、无渗漏。包装袋应扎紧封口,容器需加盖密闭。投放前应去除锐器,避免刺破包装袋。在收集过程中,应遵循“日产日清”的原则,避免大量堆积。

(二)病理性废物

主要为诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等,具有明确的病理性特征。

*常见组成:手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等;病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等;医学实验动物的组织、尸体。

*处理要点:病理性废物应使用有明显标识的专用容器盛装,如防渗漏、不易破损的塑料或不锈钢容器。对于手术切除的较大组织或器官,应先进行适当处理(如破碎)再装入容器,确保容器能够有效密闭。此类废物需由专人负责,及时转运至指定暂存点,并严格按照规定交由有资质的单位进行处置。

(三)损伤性废物

指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器,其危害主要在于物理刺伤和由此引发的感染。

*常见组成:包括废弃的针头、缝合针、针灸针、探针、穿刺针、手术刀、剪刀、锯等锐器,以及各类废弃的医用载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

*处理要点:损伤性废物必须直接投入专用的、防刺穿、有明显警示标识的锐器盒内。锐器盒应一次性使用,当盛装至容器的3/4左右时,应立即封闭,以防遗撒。禁止将锐器随意丢弃在其他类型废物中,或用手直接弯曲、折断针头。

(四)药物性废物

指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品,具有一定的化学毒性或药理活性。

*常见组成:包括废弃的一般性药品,如抗生素、非处方类药品等;废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,如抗癌药物等;废弃的疫苗、血液制品等。

*处理要点:药物性废物应根据其特性进行分类收集。对于废弃的一般药品,可直接投入黄色医疗废物包装袋;对于细胞毒性药物等特殊药品,建议单独收集,并交由具备相应资质的单位处置。严禁将废弃药品随意混入生活垃圾或其他医疗废物中,更不得擅自倾倒。

(五)化学性废物

指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品,主要来源于实验室、消毒供应中心等科室。

*常见组成:包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂;废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂;废弃的汞血压计、汞温度计;废弃的含重金属元素的药品等。

*处理要点:化学性废物的收集和处理需格外谨慎。应根据其化学性质,选择相适应的耐腐蚀容器单独存放,并有明确的品名标识。对于废弃的汞制品,应尽量减少汞的散失,收集后交由专业机构进行回收或无害化处理。强酸强碱等腐蚀性废物应分开存放,避免发生化学反应。

三、医疗废物的收集、转运与暂存规范

(一)收集环节的核心要求

收集是医疗废物管理的首要环节,其规范与否直接影响后续流程。各科室应设置指定的收集点,配备分类清晰的收集容器,并张贴醒目的分类标识。收集人员需经过专业培训,熟悉各类医疗废物的分类标准和收集要求。收集时应穿戴好个人防护用品(如口罩、帽子、手套、防护服等)。医疗废物应做到日产日清,特殊感染性废物需立即收集处理。收集容器应完好无损、密闭,防止渗漏和遗撒。

(二)内部转运的管理要点

医疗废物的内部转运应制定固定路线和时间,避开人员密集区域和清洁通道。转运工具应专用,并有明显标识,每次使用后必须进行清洁和消毒。转运人员在转运过程中应确保容器密闭,防止废物泄漏、遗撒或被非法获取。转运前后均需对废物的重量、种类等进行核对和记录,确保账物相符。

(三)暂时贮存的关键控制

医疗机构应设置符合规定的医疗废物暂

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