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案例一
患儿,女,8个月
主诉:发热3天,呕吐伴抽搐1次。
现病史:3天前患儿开始发热,体温38℃~40℃,持续不降,伴有流涕、咳嗽,烦躁不安。呕吐1次,为胃内容物,量多,喷射状。1天前突然抽搐1次,表现为意识丧失、双眼上翻、四肢强直,持续20分钟。患病以来精神萎靡,大小便正常。
体查:T39.5℃,P155次/分,R42次/分,W8kg。精神萎糜,嗜睡状。皮肤粘膜未见淤点、淤癍。前囟1×1cm2,彭隆。双瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。鼻通气顺畅,外耳道净,咽红。颈抵抗,双肺呼吸音粗,心音有力无杂音,肝脾不大。脊柱四肢未见异常。颅神经未见异常,
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