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吸虫复习;第8章绦虫

第2节链状带绦虫

第3节肥胖带绦虫

;

绦虫纲

Cestodaclass;多节绦虫亚纲绦虫为哺乳动物体内寄生虫:

成虫寄生于终宿主消化道；

幼虫寄生于中间宿主组织内:中绦期（续绦期）(metacestode)---指寄生于中间宿主体内各期绦虫幼虫；

寄生于人体绦虫属于多节绦虫亚纲:

圆叶目（Cyclophyllidea)

假叶目（Pseudophyllidea);1.虫体扁平,两侧对称,呈长带状；大小因种而异；

2.虫体分节:头节、颈部、链体；

头节呈长形、方形或球形，上有固着器官；

颈部内有生发细胞；

链体按节片内生殖器官发育程度分为幼节、成节和孕节；

3.无体腔，内脏器官包埋于实质组织中（类吸虫）；

4.无口、消化道，靠体壁吸收营养；

5.大多雌雄同体；;圆叶目绦虫形态特点

1.具备多节绦虫形态特点；

2.头节为球形或方形,固着器官有吸盘、小钩；

3.卵黄腺集聚成一块,位于卵巢之后；

4.生殖孔位于节片侧面,子宫无子宫孔；

5.成节与孕节差异较大,虫卵随孕节片

脱落而排出；

6.虫卵多圆形,卵内为发育幼虫（六钩蚴）；;;方形

(吸盘);猪肉绦虫；

猪带绦虫；

;1.成虫形态:

乳白色，略透明，扁平，长带状；

2.结构

头节；

颈部:细长，不分节，有生发作用；

链体:幼节、成节、孕节（据生殖系统成熟程度）。

;;;猪

带

绦

虫

头

节;;猪带绦虫孕节;2.幼虫:猪囊尾蚴（猪囊虫cysticercuscellulosae);猪囊尾蚴在体外胆汁中头节翻出;;;生活史特点

成虫寄生于人（终宿主）小肠上段；

脱落孕节（虫卵）随粪便排出体外；

幼虫（囊尾蚴）寄生于中间宿主（猪、人）组织内；

感染阶段:虫卵、囊尾蚴；

人或猪食入虫卵在体内发育为囊尾蚴；

人食入囊尾蚴在体内发育为成虫；;孕节片（虫卵）;猪带绦虫生活史;致病阶段:成虫、囊尾蚴（囊虫）

1.成虫致病:肠绦虫病

普通无症状，常在粪便内发觉排出节片而就诊

头节、体壁机械性损伤肠壁而引发消化道症状

绦虫毒素刺激引发中枢神经系统中毒症状和过敏症状;2.幼虫:囊尾蚴病

皮下及肌肉囊尾蚴病；

眼囊尾蚴病；

脑囊尾蚴病:癫痫型、颅内高压型、脑膜炎型、精神障碍型、??合型、无症状型；;

人囊尾蚴病感染方式：

1、异体感染；

2、自体外感染；

3.自体内感染；;米猪肉

豆猪肉;;皮肌型囊虫病（囊虫结节）;皮肌型囊虫病致假性肌肥大;皮肌型囊虫病

（舌、唇部囊虫结节）;猪囊尾蚴寄生于眼球;猪囊尾蚴寄生于视网膜;猪囊尾蚴寄生于脑组织;脑CT显示囊虫结节;了解有没有吃过“米猪肉”史，有没有排节片史；

肠绦虫病检验:

粪检孕节片、虫卵或试验驱虫治疗；

囊虫病检验

免疫学检验

皮下结节活检

眼底检验

脑CT、核磁共振

注:单纯经过检验虫卵并不能确定是哪种绦虫感染。;流行范围:华北、东北等地；

流行原因

绦虫病、囊虫病与猪感染呈正相关关系;抓好“驱、管、检”综合防治办法

治疗病人（驱绦灭囊）

驱成虫

槟榔、南瓜子、硫酸镁

灭绦灵

吡喹酮

灭囊虫

吡喹酮

丙硫咪唑;第3节肥胖带绦虫

Taeniasaginata;一、成虫形态;头节;;;两种带绦虫孕节比较;牛带绦虫囊尾蚴;成虫寄生于人小肠；

孕节片随粪便排除体外；

囊尾蚴寄生于牛组织内；

中宿主:牛；

感染阶段:牛囊尾蚴；

因生食牛肉而感染；;;牛带绦虫与猪带绦虫形态区分

;三、致病及防治与猪带绦虫类似；

四、诊疗:肛门拭子法查虫卵；

五、流行:自学；