2025年住院医师规培-通用版-住院医师规培(中医妇科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-通用版-住院医师规培(中医妇科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于月经不调的中医病因病机，下列哪项错误？

A.外感风冷或湿热

B.肝郁气滞

C.肾精不足

D.气血两虚

【参考答案】A

【解析】月经不调的病因包括气、血、寒、热、虚、实，外感风冷或湿热虽可影响冲任，但主要与带下病、痛经相关。肝郁气滞B）、肾精不足（C）、气血两虚（D）均为常见病因，故选A。

2、左归丸的主治是哪种证型？

A.肾阴不足

B.肾阳不足

C.肝火上炎

D.痰湿内阻

【参考答案】A

【解析】左归丸为补肾阴经典方，适用于真阴不足、腰膝酸软、汗遗精等症。肾阳用右归丸（B），肝火上炎用龙胆泻肝汤（C），痰湿内阻用二陈汤（D），故选A。

3、针灸治疗更年期综合征时，哪个穴位具有调节冲任、补肾益精的作用？

A.三阴交

B.关元

C.膻中

D.足三里

【参考答案】B

【解析】关元穴为任脉要穴，可培元固本、调节内分泌。三阴交（A）调经血，膻中（C）宽胸理气，足三里（D）健脾益胃，故选B。

4、二仙汤的组成中不包括以下哪种药物？

A当归

B.炙甘草

C.知母

D.淫羊藿

【参考答案】B

【解析】二仙汤由当归、巴戟天、肉苁蓉、知母、黄柏、淫羊藿组成，炙甘草（B）。炙甘草多用于调和诸药，故选B。

5、肾阳虚不孕证见腰膝酸软、五更泄泻，首选方剂是？

A.封髓丹

B.金匮肾气丸

C.资生丸

D.治未病方

【参考答案】B

【解析】金匮肾气丸温补肾阳，适用于肾阳不足、腰膝冷痛、夜尿频多等症。封髓丹（A）温阳固精，资生丸（C）健脾和胃，治未病（D）为原则非具体方剂，故选B。

6、更年期综合征潮热盗汗，其病机与哪项关系最密切？

A.肝郁

B.阴虚

C.瘀血

D.湿热

【参考答案】B

【解析】阴虚火旺是更年期综合征常见病机，潮热盗汗为典型阴虚症状。肝郁（A）多见胁胀，瘀血（C）经血暗红，湿热（D）经前烦躁，故选B。

7、针灸治疗月经不调时，哪个穴位对气滞血瘀型疗效显著？

A.太冲

B.膝关

C.气海

D.落经

【参考答案】A

【解析】冲穴为肝经原穴，可疏肝理气、活血调经，气滞血瘀型首选。关（B）利关节，气海（C）补气，落经（D）非标准穴位，故选A。

8、患者，女，24岁，月经周期紊乱，经量多且经期延长，伴面色苍白，血红蛋白70g/L，最可能的中医证型是（）

A.血红蛋白不足型功能性子宫出血

B.多血量型功能性子宫出血

C.贫血型功能性子宫出血

D.气血两虚型功能性子宫出血

【参考答案】C

【解析】多血量型（B）多见于青春期，以经量多、经期长为主；贫血型（C）多见于育龄期，伴面色苍白、乏力等贫血症状，血红蛋白70g/L符合此型。血红蛋白不足型（A）多见于更年期，以头晕目眩为主；气血两虚型（D）以气短乏力、舌淡苔白为特征，与题干症状不符。

9、中医治疗不孕症时，种子的关键在于（）

A.调理冲任

B.培养肾精

C.补充气血

D.温经散寒

【参考答案】B

【解析】种子理论强调肾为先天，冲任为经带之本，肾精充盛是受孕的物质基础。调理冲任（A）是治疗月经不调的基础，补充气血（C）适用于气血两虚证，温经散寒（D）针对寒凝血瘀证，均非种子核心。

10、辨证为气滞血瘀型痛经，首选方剂是（）

【】A.逍遥散

B.桃红四物汤

C.培坤丸

D.少腹逐瘀汤

【参考答案】D

【解析】少腹逐瘀汤（D）含延胡索、、川芎等活血化瘀药，专治气滞血瘀型痛经。逍遥散（A）用于肝郁脾虚证，桃红四物汤（B）侧重血虚夹瘀，培坤丸（C）适用于肾虚不固型。

11、更年期综合征以肾阴虚为主证时，常用方剂是（）

A.左归丸

B.右归丸

C.固阴煎

D.左角丸

【参考答案】A解析】左归丸（A）含熟地黄、山茱萸等填补肾精之品，肾阴虚证。右归丸（B）温补肾阳，固阴煎（C）用于阴虚内热，左角丸（D）为外用方剂，与题干。

12、产后病三因说中的三因是（）

A.气滞血瘀、寒凝痰湿、气血两虚

B.气虚、血、阴虚

C.气滞、血瘀、痰湿

D.气血虚弱、寒凝血瘀、虚火内炽

【参考答案】A

【解析】三因说指产后因气虚、血虚、瘀血形成的三大病机，选项A完整涵盖。B项仅为虚证分类，C项未包含产后特有瘀血因素，D项包含虚火证与寒凝血瘀证组合不典型。

13、月经先后不定期属中医月经病的（）

A.病因病

B.证候病

C.病证结合病

D.病理产物病

【参考答案】B

【解析】月经病以证候命名，如月经先后不定期即属证候病（B）。病因病（A）指明确病因如肝郁、血瘀等，病证结合病（C）需同时存在病名与证候，病理产物病D）指痰瘀等病理产物致病。

14、产后抑郁属中医产后病的（