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2025年住院医师规培-贵州-贵州住院医师规培(口腔内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、贵州地区口腔内科门诊中，龋病的好发牙位是？

A磨牙

B.前牙

C.尖牙

D.乳牙

【参考答案】A

【解析】磨牙因窝沟深、食物滞留易患龋，贵州高糖饮食习惯加剧风险。前牙因釉质薄但易清洁，乳牙因矿化差但已萌出时间短，均非主要好发部位。

2、牙周炎早期最典型的临床表现是？

A.牙龈出血

B.牙周袋形成

C.牙松动

D.牙龈萎缩

【参考答案】A

【解析】牙龈出血是牙龈炎（牙周炎早期）的典型症状，牙周袋形成和牙松动多见于中晚期。牙龈萎缩是慢性牙周炎的后期表现。

3、根尖周炎患者对冷热刺激的反应是？

A.无痛

B.疼痛加重

C.跳痛

D.无反应

【参考答案】C

【解析】根尖周炎因根尖周组织炎症导致痛觉敏感，冷热刺激会引发剧烈跳痛。牙髓炎时冷热痛更明显，但根尖周炎以跳痛为特征。

4、牙髓炎急性期首选的应急处理是？

A.开髓减压

B.直接封药

C.镇痛药

D.糖尿病饮食

【参考答案】A

【解析】开髓减压可快速缓解牙髓内压力，避免炎症扩散。直接封药可能加重感染，镇痛药仅缓解症状。

5、牙源性角化囊肿的X线表现是？

A.密度增高区

B.透射区

C.阻挡区

D.钙化斑

【参考答案】B

【解析】角化囊肿X线呈边界清晰的透射区，周围有硬化缘。成釉细胞瘤可能表现为密度增高区。

6、口腔癌早期最容易被忽视的体征是？

A.舌体活动受限

B.黏膜白斑

C.舌下淋巴结肿大

D.张口困难

【参考答案】B

【解析】黏膜白斑是癌前病变，贵州地区因高盐饮食和吸烟，白斑检出率较高，但患者常误认为溃疡。舌下淋巴结肿大多为转移表现。

7、儿童龋病在贵州地区高发的主要原因是？

A.乳牙萌出时间晚

B.窝沟龋

C.乳牙萌出早

D.糖尿病遗传

【参考答案】B

【解析】乳牙窝沟龋因窝沟深、清洁困难，结合贵州高糖饮食，是儿童龋病的主要类型。乳牙萌出早（C选项）是高危因素但非直接原因。

8、龋病的形成主要与以下哪种因素相关？.细菌和糖B.窝沟封闭C.氟化物应用D.窝沟封闭技术

A.细菌和

B.窝沟封闭

C.氟化物应用

D.窝沟封闭技术

【参考答案】A

【解析】龋病是细菌分解糖类产酸导致牙体硬组织脱矿，B、C、D均为预防措施，与病因无关。

9、牙周病早期的主要致病因素是？A.牙结石B.牙菌斑C.牙龈炎D.牙槽骨吸收

A.牙结石

B.牙菌斑

C.牙龈炎

D.牙槽骨吸收

【参考答案】B

【解析】牙菌斑是牙周病初期主要致病因素，牙结石是继发因素，C、D为病程进展表现。

10、根尖炎的感染途径是？A.牙髓逆行感染B.血液传播C.牙周袋感染D.牙周膜破损

A.牙髓逆行感染

B.血液传播

C.牙周袋感染

D.牙周膜破损

【参考答案】B

【解析】根尖周炎多由牙髓感染经血液扩散至根尖周组织，A是牙髓炎途径，C、D与牙周病相关。

11、口腔扁平苔藓的典型症状是？A.溃疡B.裂纹C.糜烂D.斑块

A.溃疡

B.裂纹

C.糜烂

D.斑块

【参考答案】D

【解析】口腔扁平苔藓表现为白色网状斑块，溃疡（A）多见于白塞病，B、C为其他黏膜病特征。

12、牙齿发育矿化障碍最常见于？A.釉质发育不全B.牙本质发育不全C.牙骨质发育不良D.牙髓发育异常

A.釉质发育不全

B.牙本质发育不全

C.牙骨质发育不良

D.牙髓发育异常

【参考答案】A

【解析】釉质矿化障碍最常见于氟斑牙或系统性疾病，B、C多由外伤或局部刺激引起。

13、口腔感染性口炎的病原体不包括？A.链球菌B.细小病毒C.淋巴细胞病毒D.放线菌

A.链球菌

B.细小病毒

C.淋巴细胞病毒

D.放线菌

【参考答案】B

【解析】细小病毒（B）多引起传染性单核细胞增多症，感染性口炎主要由链球菌（A）或放线菌（D）引起。

14、牙痛评估中，叩诊痛阳性提示？A.牙髓炎B.牙周炎C.根尖周炎D.牙周脓肿

A.牙髓炎

B.牙周炎

C.根尖周炎

D.牙周脓肿

【参考答案】C

【解析】叩诊痛提示根尖周组织炎症，牙髓炎多为冷热刺激痛，牙周炎叩诊通常无痛。

15、根管治疗术后出现张口受限，最可能的原因是？A.牙髓炎B.牙周脓肿C.颞下颌关节紊乱D.根尖周脓肿

A.牙髓炎

B.牙周脓肿

C.颞下颌关节紊乱

D.根尖周脓肿

【参考答案】D

【解析】根尖周脓肿可引起颌骨肿胀导致张口受限，牙髓炎多为自发性疼痛，C需结合关节检查

16、口腔颌面部间隙感染首选的抗生素是？A.青霉素B.头孢曲松C.多西环素D.阿莫西林

A.青霉