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2025年住院医师规培-河南-河南住院医师规培(中医儿科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、中医儿科常见慢性咳嗽的病因病机中，不属于肺系疾病范畴的是？A.肺阴虚B.肝郁化火C.痰湿壅肺D.肾不纳气

【参考答案】B

【解析】肝郁化火属肝系疾病，肝经上达头面，肝火犯肺可致咳嗽。肺阴虚（A）、痰湿壅肺（）、肾不纳气（D）均属肺系疾病范畴。

2、小儿肺炎辨证分型中，以咳嗽剧烈、痰黄稠黏为特征的是？A.束肺证B.痰热壅肺证C.肺脾气虚证D.肺阴不足证

【参考答案】B

【解析】痰热壅肺证以痰黄黏稠、咳嗽剧烈为特点，治宜清肺化痰汤。风寒束肺（A）痰白稀，肺阴不足（D）以干咳为主。

3、惊风辨证中，高热伴四肢抽搐、舌红苔黄？A.脾虚风动证B.热极生风证C.心脾两虚证D.肝风内动证

【参考答案】B

【】热极生风证多因高热引动肝风，表现为热盛抽搐、舌红苔黄。脾虚风动（A）多见于久病体虚，肝风内动（D）可见眉动口噤。

4、小儿积滞治疗中，消积化滞法的核心药物是？A.山楂B.神曲C.鸡内金D.白术

【参考答案】A

【解析】山楂为消食化积要药，配伍神曲、鸡内金增强消导之力。白术（D）健脾，适用于积滞兼脾虚者。

5、小儿夜啼病机中，心肾不交证最常伴随？A.烦躁不安B.面红目赤C.多汗畏寒D.尿频遗尿

【参考答案】D

【解析】心肾不交证以夜啼伴尿频遗尿为特点，因心火亢盛、肾阴不足。烦躁不安（A）多属心肝火旺。

6、细菌性肺炎患儿肺部听诊典型体征是？A.语颤增强B.叩诊过清音C.呼吸音粗糙D.闻及哮鸣音

【参考答案】C

【解析】细菌性肺炎以呼吸音粗糙、湿啰音为特征。叩诊过清音（B）多见于肺气肿，哮鸣音（D）见于哮喘。

7、中医儿科咳嗽预防中，最有效的措施是？A.忌食辛辣B.保证睡眠C.避免接触刺激性气体D.补充维生素D

【参考答案】C

【解析】接触刺激性气体（如烟雾）是诱发咳嗽主因。忌食辛辣（A）可辅助，维生素D（D）与呼吸道黏膜修复相关。

8、小儿推拿治疗风寒感冒时，常用的温阳散寒手法是？A.揉天突B.推三C.揉外劳宫D.掐揉迎香

【参考答案】C

【解析】揉外劳宫（掌根揉龟尾）可温阳散寒，适用于风寒感冒。推三关（B）为通用补气手法，掐迎香（D）用于鼻塞。

9、小儿惊风方定惊丸的组成药物不包括（）

A天麻

B.全蝎

C.钩藤

D.牛黄

【参考答案】D

【解析】定惊丸由天麻、全蝎、钩藤、僵蚕、蝉蜕等组成，具有平肝熄风、化痰开窍功效。牛黄是安宫牛黄丸的核心成分，主要用于热陷心包证。A、B、C均为定惊丸组成药物，D选项不符合。

10、小儿夜啼的常见病因是（）

A风寒外袭

B.心肾不交

C.脾胃积热

D.肝火上炎

【参考答案】B

【解析】心肾不交证夜啼多因水火不，心火亢盛扰动肾水，表现为入夜啼哭、惊惕不安、舌红少苔。A选项多见鼻塞流清涕，C选项伴口臭便秘，D选项伴目赤头痛。选项最符合中医病机。

11、小儿腹泻属脾虚湿盛证时，首选方剂是（）

A.参苓白术散

B.葛根芩连汤

C.理中丸

D.香薷饮

【参考答案】A

【解析】参苓白术散健脾益气、渗湿止泻，适用于脾虚湿盛证腹泻，便溏乏力、舌淡苔白。选项用于湿热泻，C用于脾胃虚寒，D用于暑湿泻。A选项符合题干证型。

12、小儿推拿积滞的常用穴位是（）

A.膻中

B.足三里

C.空肠

D.内关

【参考答案】C

【解析】空肠经位于小腿外侧，按揉可消食化积。膻中、足三里多用于补虚，内关偏于宽胸理气。C选项为治疗积滞的经典穴位，符合中医推拿理论。

13、小儿咳嗽迁延不愈，伴咳痰黏稠、痰中带血，多属（）

A.痰湿蕴肺证

B.肺热炽盛证

C.肺阴虚证

D.脾虚肺弱证

【参考答案】B

【解析】肺热炽盛证咳嗽剧烈、痰黄带血、呼吸急促，舌红苔黄。证痰白黏难咯，C证干咳少痰、声音嘶哑，D证无力、痰少清稀。B选项符合痰热伤肺表现。

14、小儿单纯性肥胖的中医调治原则不包括（）

A.健脾利湿

B.泻热通腑

C.滋阴润燥

D.活血化瘀

【参考答案】D

【解析】单纯性肥胖以痰湿壅盛为主，治则包括健脾利湿、疏肝理气、消导化积。D选项活血化瘀多用于血瘀证，与题干病机不符。A、B、C均为调治肥胖常用方法。

15、小儿感冒初起，鼻塞流清涕，咳嗽声重，应首先考虑的证型是？

A.风热感冒

B.风寒感冒

C.痰热咳嗽

D.风寒咳嗽

【参考答案】B

【解析】风寒感冒以恶寒发热、清涕、无汗、脉浮紧为特点，鼻塞流清涕与咳嗽声重符合风寒束肺证，治以辛温解表，选B。风热感冒则以黄涕、咽痛、舌红为特征，故排除A。

16、小儿肺炎恢复期，咳嗽痰黏难咯，治法应为？

A.清热化痰

B.益气健脾

C.滋阴润肺

D