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2025年副高卫生职称-临床医学类-心血管内科学(副高)[代码:001]历年参考题典型考点含答案解析
一、单项选择题
下列各题只有一个正确答案,请选出最恰当的选项(共30题)
1、下列哪项是急性心肌梗死早期最敏感的心肌损伤标志物?
A.肌酸激酶(CK)
B.肌酸激酶同工酶(CK-MB)
C.肌红蛋白
D.高敏肌钙蛋白T
2、下列哪种心律失常最易引起阿-斯综合征?
A.窦性心动过缓
B.阵发性室上性心动过速
C.三度房室传导阻滞
D.心房颤动
3、原发性高血压患者最常见的死亡原因是?
A.心力衰竭
B.脑卒中
C.肾功能衰竭
D.心肌梗死
4、下列哪种药物不适用于预激综合征伴心房颤动的治疗?
A.胺碘酮
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.维拉帕米
5、下列哪项是诊断扩张型心肌病的主要依据?
A.心电图显示病理性Q波
B.超声心动图示左心室扩大、收缩功能减退
C.心肌活检发现心肌纤维化
D.冠状动脉造影显示血管正常
6、下列哪项表现最支持不稳定型心绞痛的诊断?
A.劳力后胸痛,休息可缓解
B.胸痛持续超过30分钟
C.近1个月内新发心绞痛
D.夜间静息时胸痛发作
7、下列哪种情况是慢性心力衰竭最常见的诱因?
A.药物使用不当
B.感染
C.心律失常
D.情绪激动
8、下列哪项是二尖瓣狭窄最典型的体征?
A.心尖部收缩期杂音
B.胸骨左缘第二肋间连续性杂音
C.心尖部舒张期隆隆样杂音
D.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
9、下列哪种情况首选硝普钠治疗?
A.高血压合并脑梗死
B.高血压合并急性心力衰竭
C.高血压合并肾功能不全
D.高血压合并心绞痛
10、下列哪项检查对诊断心包积液并判断有无心脏压塞最具价值?
A.心电图
B.胸部X线
C.超声心动图
D.心脏磁共振
11、下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的生物标志物?
A.肌酸激酶(CK)
B.肌酸激酶同工酶(CK-MB)
C.肌红蛋白
D.高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)
12、下列哪种药物最适用于治疗阵发性室上性心动过速的急性发作?
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.腺苷
D.普罗帕酮
13、高血压患者合并糖尿病时,首选的降压药物类别是?
A.钙通道阻滞剂(CCB)
B.利尿剂
C.β受体阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
14、下列哪项是不稳定型心绞痛病理基础的主要机制?
A.冠状动脉痉挛
B.冠状动脉固定狭窄
C.冠状动脉粥样斑块破裂伴不完全血栓形成
D.微血管功能障碍
15、下列哪种情况最适宜使用植入式心脏复律除颤器(ICD)?
A.阵发性房颤
B.非持续性室速,无器质性心脏病
C.心肌梗死后伴左室射血分数≤35%
D.窦性心动过速
16、下列哪项表现最支持主动脉夹层的临床诊断?
A.胸痛伴ST段抬高
B.胸痛呈压榨性,向左肩放射
C.突发剧烈“撕裂样”胸背痛,伴双侧脉搏不对称
D.胸痛伴咯血和呼吸困难
17、下列哪项是慢性心力衰竭患者使用β受体阻滞剂的禁忌证?
A.轻度水肿
B.窦性心律,心率78次/分
C.有症状的低血压或休克
D.合并房颤
18、下列哪种心律失常最易引起心源性脑栓塞?
A.窦性心动过速
B.阵发性室性心动过速
C.心房颤动
D.一度房室传导阻滞
19、下列哪项检查是评估心功能不全时左室收缩功能的“金标准”?
A.心电图
B.胸部X线
C.超声心动图
D.心肌核素显像
20、下列哪种情况最可能引起AustinFlint杂音?
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣关闭不全
21、下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的生物标志物?
A.肌酸激酶(CK)
B.肌酸激酶同工酶(CK-MB)
C.肌红蛋白
D.高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)
22、下列哪种情况最易引起阵发性室上性心动过速?
A.预激综合征合并房颤
B.房室结双径路
C.心房扑动
D.多源性房性心动过速
23、下列哪项是高血压脑病的典型临床表现?
A.突发剧烈头痛伴意识障碍
B.单侧肢体无力
C.短暂性黑矇
D.耳鸣与眩晕
24、下列哪种药物最适用于治疗伴有心力衰竭的高血压患者?
A.呋塞米
B.美托洛尔
C.氨氯地平
D.氯沙坦
25、下列哪项是稳定性心绞痛发作时的典型心电图改变?
A.ST段抬高
B.ST段压低
C.T波高尖
D.病理性Q波
26、下列哪项是诊断肺动脉栓塞的“金标准”?
A.D-二聚体检测
B.胸部CT肺动脉造影(CTPA)
C.肺通气/灌注扫描
D.肺动脉造影
27、下列哪种情况最可能导致AustinFlint杂音?
A.主动脉瓣关闭
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