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2025年关于护理知识有关题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.开口器

D.弯血管钳

答案：B

答案解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管进行漱口等操作，所以不需要准备吸水管。而棉球用于清洁口腔，开口器用于协助张口，弯血管钳用于夹取棉球等是需要的。

举一反三：对于不同意识状态患者进行口腔护理时，要根据其特点准备相应用物。比如清醒患者可准备杯子等方便其配合的用物；而对于牙关紧闭患者，除了常规用物外，还需要准备开口器等特殊用物。

2.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.舒张压偏高，收缩压无变化

答案：A

答案解析：袖带过紧时，未充气前就已经对肢体产生一定压力，使血管在未测量时就处于一定程度的受压状态，充气后需要更高的压力才能阻断血流，所以测量出的血压值会偏低。

举一反三：袖带过松、肢体位置不当等都会影响血压测量值。袖带过松会使测量值偏高；肢体位置高于心脏水平会使测量值偏低，低于心脏水平则会使测量值偏高。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部皮肤刺激

答案：B

答案解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力能有效避免局部组织长时间受压，是预防压疮最关键的措施。

举一反三：预防压疮的措施是多方面的，除了解除压力，保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部皮肤刺激等也很重要，但核心还是解除压力。比如使用减压床垫、定时翻身等都是解除压力的具体方法。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

答案：ABCD

答案解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。这些患者都需要护士密切观察病情变化，每小时巡视一次。

举一反三：不同护理级别有不同的适用对象和护理要求。二级护理适用于病情相对稳定，仍需卧床的患者，每2小时巡视一次；三级护理适用于生活能自理的患者，每3小时巡视一次。要准确判断患者适合的护理级别以提供恰当的护理服务。

2.静脉输液时发生发热反应的原因可能有（）

A.输入的溶液或药物制品不纯

B.消毒不严格

C.输液器被污染

D.患者自身免疫力低下

答案：ABC

答案解析：发热反应主要是由于输入的溶液或药物制品不纯、消毒不严格、输液器被污染等导致致热物质进入人体引起。患者自身免疫力低下不是发热反应的直接原因，免疫力低下可能使患者更容易发生感染等情况，但不是导致发热反应的主要因素。

举一反三：了解发热反应原因有助于预防和处理该问题。预防措施包括严格检查药品和输液器质量、严格执行无菌操作等。发生发热反应时要根据病情采取相应措施，如轻者减慢输液速度，重者立即停止输液等。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包一经打开，使用时间不得超过24小时

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

答案解析：无菌技术操作要求操作环境清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品分开放置，并有明显标志；无菌包一经打开，使用时间不得超过24小时；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

举一反三：在实际护理工作中，严格遵守无菌技术操作原则是预防感染的重要环节。例如在进行无菌操作前要确保环境清洁，操作过程中要注意保持无菌物品的无菌状态等。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理，更换胃管每周一次。（）

答案：√

答案解析：长期鼻饲患者口腔自洁能力下降，容易发生口腔感染等问题，所以应每天进行口腔护理。胃管长期留置可能会被污染、老化等，一般每周更换一次以保证安全和有效。

举一反三：对于不同的护理操作都有相应的时间间隔要求。比如导尿管的更换时间也有规定，普通导尿管一般7-10天更换一次，特殊材质导尿管更换时间可适当延长等。

2.成人正常脉率为60-100次/分，儿童脉率比成人快。（）

答案：√

答案解析：成人正常脉率为60-100次/分，儿童由于新陈代谢旺盛，心脏功能相对较弱，为满足身体需要，脉率通常比成人