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医疗废物分类处理操作规程及环保措施

医疗废物的科学分类与规范处理，是医疗机构日常管理的重要组成部分，直接关系到医护人员、患者及公众的健康安全，以及生态环境的保护。建立一套系统、严谨的操作规程，并辅以有效的环保措施，是实现医疗废物减量化、无害化、资源化目标的根本保障。本文将从分类原则、操作流程到环保要求，进行全面阐述，旨在为医疗机构提供具有实践指导意义的参考。

一、医疗废物的分类原则与具体类别

医疗废物的分类是整个处理流程的基础，其核心原则在于根据废物的感染性、病理性、损伤性、药物性和化学性等特性进行科学划分，确保后续处理方法的针对性和安全性。

（一）感染性废物

此类废物携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播的风险，是医疗废物中最为常见且需要重点关注的类别。常见组分包括：被患者血液、体液、排泄物污染的各类医用敷料、棉签、纱布、一次性医疗器械（如注射器、针头除外的部分）、废弃的被服、以及病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等。在分类收集时，应使用有明显标识的黄色专用包装袋，确保无破损、无渗漏，并及时扎紧袋口，避免在收集和转运过程中造成二次污染。

（二）病理性废物

主要包括诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。具体而言，如手术切除下来的废弃组织、脏器、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块，以及医学实验动物的组织、尸体等。此类废物因其特殊性，通常需要单独存放于防渗漏、耐腐蚀的专用容器中，并由专人负责登记和转运，处理过程应严格遵守生物安全相关规定。

（三）损伤性废物

指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。这包括各类废弃的针头、缝合针、针灸针、手术刀、备皮刀、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。这类废物的收集必须使用符合国家标准的防刺穿、防渗漏的专用锐器盒。在操作时，应避免双手回套针帽，直接将锐器小心放入锐器盒内，当容器达到四分之三满时，应及时封闭，以防锐器外露。

（四）药物性废物

指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品。例如废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括抗癌药物、免疫抑制剂等；以及废弃的疫苗、血液制品等。药物性废物的收集应尽量保持原包装，若原包装破损，需置于黄色防渗漏专用包装袋内。对于某些特殊性质的药物性废物，应根据其特性采取相应的收集和处理方式，避免随意丢弃造成环境污染或药物滥用风险。

（五）化学性废物

具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品。常见的有医学影像室、实验室废弃的化学试剂，废弃的过氧乙酸、戊二醛等消毒剂，废弃的汞血压计、汞温度计等。此类废物的收集和管理需格外谨慎，不同性质的化学性废物不应混合存放，应根据其化学特性选择合适的容器和存放地点，并明确标识。对于废弃的汞制品，应有专门的回收处置流程，防止汞泄漏造成环境污染。

二、医疗废物分类处理操作规程

规范的操作流程是确保医疗废物从产生到最终处置全程安全可控的关键。

（一）分类收集与初步包装

1.定点设置收集容器：各科室应根据医疗废物产生的种类和数量，在规定地点设置分类收集点。收集点应保持清洁、干燥，并有明显的警示标识。感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物的收集容器必须严格区分，颜色、标识清晰可辨。

2.规范收集行为：医护人员在诊疗活动结束后，应立即将产生的医疗废物按照上述分类原则，准确投入相应的收集容器内。严禁将生活垃圾与医疗废物混放，严禁将不同类别医疗废物混合收集。对于感染性废物，在投放前应确保其已被适当包裹，防止渗漏和散落。损伤性废物必须直接放入专用锐器盒，不得随意丢弃或徒手处理。

3.初步包装要求：医疗废物包装袋或容器应坚韧耐用，能防渗漏、防破裂、防刺穿。盛装感染性废物的黄色包装袋应符合相关标准，封口应严密。锐器盒一旦封口，不得再次打开。

（二）内部转运与暂存管理

1.定时定点转运：医疗机构应安排专人、专用工具（如防渗漏、有盖的转运车）负责医疗废物的内部转运。转运时间、路线应合理规划，避开人员密集区域和清洁通道。转运前，应对医疗废物的包装、标识进行检查，确认无误后方可转运。

2.严格暂存管理：医疗废物暂存点应设置在远离医疗区、食品加工区和人员活动密集场所的独立区域，并有严格的封闭措施，防止无关人员进入。暂存设施应具备防雨、防渗、防鼠、防蚊蝇、防盗等功能。不同类别医疗废物应分区存放，并有明显标识。医疗废物在暂存点的存放时间不得超过规定时限，应及时交由有资质的医疗废物集中处置单位进行处理。暂存点应定期进行清洁和消毒。

（三）交接登记制度

医疗废物从产生科室到暂存点，再到交由处置单位，每一个环节都必须建立严格的交接登记制度。登记内容应包括医疗废物的类别、产生日期、数量、重量、经办人、接收人、处置单位名称及联系方式等信息。登记资料应妥善保存，保存期限不少于规定年限，确保医疗废物