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2025年副高卫生职称-临床医学类-急诊医学(副高)[代码:032]历年参考题典型考点含答案解析
一、单项选择题
下列各题只有一个正确答案,请选出最恰当的选项(共30题)
1、在急诊医学中,成人院外心脏骤停最常见的初始心律是:
A.心室颤动
B.无脉性电活动
C.心室静止
D.室上性心动过速
2、急性一氧化碳中毒患者出现意识障碍、碳氧血红蛋白浓度达40%,应诊断为:
A.轻度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.慢性中毒
3、急诊处理高血压急症时,首选的静脉降压药物是:
A.硝普钠
B.硝苯地平口服
C.卡托普利口服
D.氢氯噻嗪静脉注射
4、急性有机磷农药中毒患者出现“针尖样瞳孔”、大汗、流涎,提示:
A.烟碱样症状
B.中枢神经系统症状
C.毒蕈碱样症状
D.迟发性神经病
5、诊断急性肺栓塞最常用的筛查实验室检查是:
A.D-二聚体
B.动脉血气分析
C.心肌酶谱
D.脑钠肽
6、急诊科接诊多发伤患者,按ATLS原则,首要评估的是:
A.气道通畅性
B.呼吸频率
C.循环状态
D.神经系统功能
7、下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的生物标志物?
A.肌酸激酶(CK)
B.肌酸激酶同工酶(CK-MB)
C.肌钙蛋白I(cTnI)
D.乳酸脱氢酶(LDH)
8、急性酒精中毒患者出现共济失调、言语含糊,属于哪个阶段?
A.兴奋期
B.共济失调期
C.昏迷期
D.代谢抑制期
9、急诊处理高钾血症伴心电图T波高尖时,应首先静脉应用:
A.葡萄糖酸钙
B.胰岛素+葡萄糖
C.沙丁胺醇
D.碳酸氢钠
10、急性脑卒中患者急诊评估中,最重要的影像学检查是:
A.头颅CT平扫
B.头颅MRI
C.脑血管造影(DSA)
D.经颅多普勒超声
11、在急性心源性肺水肿的抢救中,下列哪项措施不推荐作为一线治疗?
A.高流量吸氧
B.静脉注射吗啡
C.静脉应用硝酸甘油
D.快速静脉推注洋地黄类药物
12、关于成人院外心脏骤停的初始处理,下列哪项最为关键?
A.立即气管插管
B.尽早电除颤
C.静脉注射肾上腺素
D.进行高级心血管生命支持
13、下列哪项是诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的必备条件?
A.肺毛细血管楔压≤18mmHg
B.动脉血氧分压与吸氧浓度比值(PaO?/FiO?)≤300mmHg
C.双肺浸润影且不能完全用积液解释
D.起病时间在7天内
14、急性一氧化碳中毒时,判断病情严重程度最重要的依据是?
A.环境中CO浓度
B.接触时间长短
C.血液碳氧血红蛋白浓度
D.患者年龄大小
15、下列哪项最支持过敏性休克的诊断?
A.低血压伴少尿
B.低血压伴皮肤潮红、荨麻疹
C.低血压伴心动过缓
D.低血压伴颈静脉怒张
16、急诊科接诊一名严重多发伤患者,出现“三无”征(无呼吸、无脉搏、无意识),应首先采取的措施是?
A.立即行床旁超声评估
B.开始高质量心肺复苏
C.快速建立中心静脉通路
D.进行头颅CT检查
17、急性高钾血症导致的心电图典型改变是?
A.T波高尖
B.PR间期缩短
C.QRS波增宽伴ST段抬高
D.出现U波
18、下列哪种情况最适宜使用碳酸氢钠治疗代谢性酸中毒?
A.糖尿病酮症酸中毒早期
B.乳酸酸中毒伴pH7.15
C.心脏骤停复苏过程中
D.重度高钾血症伴酸中毒
19、急性有机磷农药中毒患者出现“反跳”现象,最常见的原因是?
A.洗胃不彻底
B.解毒剂停药过早
C.肝脏对毒物的再代谢
D.胆碱酯酶老化
20、下列哪项是蛛网膜下腔出血最典型的临床表现?
A.突发剧烈头痛
B.单侧肢体瘫痪
C.进行性意识障碍
D.反复恶心呕吐
21、在急诊医学中,成人院外心脏骤停最常见的初始心律是:
A.心室颤动
B.无脉性室性心动过速
C.心电静止
D.无脉性电活动
22、急性一氧化碳中毒时,最具特征性的临床表现是:
A.口唇樱桃红色
B.呼吸困难
C.意识模糊
D.心律失常
23、下列哪项是诊断急性肺栓塞最特异的血液学标志物?
A.D-二聚体
B.肌钙蛋白I
C.脑钠肽
D.动脉血气分析
24、急诊处理高血压急症时,首选的静脉降压药物是:
A.硝普钠
B.拉贝洛尔
C.尼卡地平
D.硝酸甘油
25、重度有机磷农药中毒的特异性解毒剂是:
A.纳洛酮
B.氟马西尼
C.阿托品联合碘解磷定
D.亚甲蓝
26、急性酒精中毒昏迷患者出现低血糖,应首选下列哪种处理?
A.50%葡萄糖静脉推注
B.纳洛酮静脉注射
C.维生素B1静脉滴注
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