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口腔助理医师资格考试模拟试卷

一、A1型题（单句型最佳选择题）

下列关于乳牙牙髓病治疗的说法，错误的是（）

A.乳牙牙髓病多由深龋引发

B.乳牙根管治疗时，根管充填材料可选用氧化锌丁香油糊剂

C.乳牙牙髓坏死时，应尽早进行根管治疗，避免影响恒牙胚

D.乳牙活髓切断术适用于牙髓暴露但未感染的情况

E.乳牙牙髓病治疗后，无需定期复查

口腔黏膜病中，属于自身免疫性疾病的是（）

A.复发性阿弗他溃疡

B.天疱疮

C.口腔念珠菌病

D.白斑病

E.创伤性溃疡

下列关于拔牙术后护理的叙述，不正确的是（）

A.拔牙后24小时内避免刷牙漱口

B.拔牙后可立即进食过热食物，以促进伤口愈合

C.拔牙后若出现明显肿胀，可在48小时内冷敷

D.拔牙后避免用舌头舔或吸吮伤口

E.拔牙后1周内避免剧烈运动

可复性牙髓炎与不可复性牙髓炎的主要区别是（）

A.疼痛的性质

B.牙髓活力测试结果

C.是否有自发痛

D.冷热刺激反应

E.叩诊反应

下列关于口腔种植术的适应证，错误的是（）

A.单颗牙缺失

B.多颗牙缺失

C.全口牙缺失

D.严重骨质疏松患者

E.牙槽骨骨量充足者

二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）

患者，女，28岁。因“左下后牙冷热刺激痛1周”就诊。检查：左下6牙合面深龋，探诊敏感，冷热刺激痛明显，刺激去除后疼痛立即消失，无自发痛。该患者最可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎

B.不可复性牙髓炎

C.深龋

D.牙髓坏死

E.根尖周炎

患儿，男，5岁。家长诉患儿右下后牙疼痛3天，夜间疼痛加重。检查：右下乳5牙合面龋坏，探诊穿髓，叩诊（+），松动Ⅰ度。X线片显示右下乳5根尖部有低密度影，恒牙胚未见异常。该患儿最适宜的治疗方法是（）

A.直接盖髓术

B.活髓切断术

C.根管治疗术

D.拔除患牙

E.安抚治疗

患者，男，45岁。因“右上后牙咬合痛2周”就诊。检查：右上6牙合面磨损明显，牙本质暴露，叩诊（++），松动Ⅰ度，冷热刺激无明显反应。X线片显示右上6根尖部有不规则低密度影，边界不清。该患者最可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎

B.急性根尖周炎

C.慢性根尖周炎

D.牙髓坏死

E.牙周炎

三、病例分析题

患者，女，35岁。主诉“左上后牙反复肿痛1年，加重3天”。

现病史：1年前左上后牙出现牙龈肿胀，伴有轻微疼痛，自行服用抗生素后症状缓解。此后症状反复出现，3天前症状加重，牙龈明显肿胀，疼痛剧烈，影响进食，伴有发热，体温38.2℃。

既往史：否认全身系统性疾病，无药物过敏史。

口腔检查：左上7牙合面深龋，探诊（-），叩诊（+++），松动Ⅱ度，牙龈红肿明显，根尖部牙龈有瘘管，挤压瘘管有脓液溢出。冷热刺激无反应。

X线片：左上7根尖部有大面积低密度影，边界不清，根尖周牙槽骨吸收明显，牙根有吸收迹象。

请做出初步诊断。

简述诊断依据。

制定治疗计划。

口腔助理医师资格考试模拟试卷答案

一、A1型题

答案：E

解析：乳牙牙髓病治疗后，由于乳牙的解剖生理特点及恒牙胚的发育情况，需要定期复查，观察治疗效果、恒牙胚发育状况以及有无并发症出现，通常每3-6个月复查一次，直至恒牙萌出。其他选项均符合乳牙牙髓病治疗的正确原则。

答案：B

解析：天疱疮是一种严重的、慢性复发性、自身免疫性大疱性皮肤病，口腔黏膜常最先受累，属于自身免疫性疾病。复发性阿弗他溃疡病因尚不明确，可能与免疫、遗传、环境等因素有关，但不属于典型的自身免疫性疾病；口腔念珠菌病是真菌感染性疾病；白斑病是口腔黏膜的癌前病变，与吸烟、饮酒、局部刺激等因素有关；创伤性溃疡是由机械性、物理性或化学性刺激引起的溃疡性病变，均不属于自身免疫性疾病。

答案：B

解析：拔牙后24小时内避免刷牙漱口，防止血凝块脱落引起干槽症；拔牙后48小时内冷敷可减轻肿胀；避免用舌头舔或吸吮伤口、1周内避免剧烈运动，均有助于伤口愈合。而拔牙后立即进食过热食物会使血管扩张，可能导致血凝块脱落，影响伤口愈合，应进食温凉、细软的食物，故B选项错误。

答案：C

解析：可复性牙髓炎无自发痛，主要表现为冷热刺激痛，刺激去除后疼痛立即消失；不可复性牙髓炎有自发痛，疼痛持续时间较长，冷热刺激可诱发或加重疼痛，刺激去除后疼痛仍持续一段时间。疼痛性质、牙髓活力测试结果、冷热刺激反应、叩诊反应等也可作为鉴别依据，但有无自发痛是两者最主要的区别。

答案：D

解析：口腔种植术的适应证包括单颗牙缺失、多颗牙缺失、全口牙缺失，且患者牙槽骨骨量充足、全身健康状况良好，无严重系统性疾病（如严重骨质疏松、恶性肿瘤、严重糖尿病等）。严重骨质疏松患