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手卫生知识情景模拟题试题

单位：________姓名：________得分：________考试时间：90分钟

说明：本试卷共8道情景模拟题，根据情景复杂程度和答题要求分配分值，满分100分。请结合手卫生相关知识，针对每个情景中的问题进行全面、规范的解答，重点体现手卫生操作流程、方式选择及注意事项。

一、情景一（12分）

【情景描述】某综合医院内科病房，护士小李刚为一名患有细菌性肺炎的患者更换完输液器，患者的痰液不慎污染了小李的手背（无皮肤破损）。此时，隔壁床患者按响呼叫铃，反映自己胸闷、气短，需要小李立即进行生命体征测量和病情评估。

【问题】1.小李此时应优先进行何种手卫生操作？请详细描述该操作的完整流程。（8分）2.完成手卫生后，小李在为另一患者诊疗前，还需确认哪些手卫生相关要点？（4分）

二、情景二（13分）

【情景描述】幼儿园大班教室内，孩子们刚完成户外沙池游戏，双手沾满沙土和污垢。接下来班级将开展点心时间，孩子们需要食用切好的水果和牛奶。老师发现班级洗手池处有2名孩子正在拥挤打闹，部分孩子直接用脏手触摸自己的口鼻。

【问题】1.针对孩子们双手的情况，老师应指导他们采用哪种手卫生方式？请简述适合儿童的操作步骤及引导技巧。（7分）2.结合该情景，老师在日常手卫生管理中应采取哪些措施避免类似问题？（6分）

三、情景三（12分）

【情景描述】外科手术室中，医生张某即将为一名胆囊结石患者进行腹腔镜手术。术前准备阶段，张某已完成指甲修剪和手部饰物去除，正在进行外科手消毒。消毒过程中，他的肘部不慎触碰了手术台边缘的非无菌区域。

【问题】1.张某的外科手消毒是否仍有效？若无效，他应如何处理？（5分）2.请完整描述规范的外科手消毒流程，明确消毒范围和关键注意事项。（7分）

四、情景四（13分）

【情景描述】某社区超市内，收银员王某在工作中需频繁接触顾客的现金、手机支付界面及各类商品。临近中午用餐时间，王某未进行手卫生便准备用手抓取馒头食用，被超市卫生监督员及时制止。此时王某的手部无明显可见污物，但接触过多名顾客的物品。

【问题】1.卫生监督员应建议王某在就餐前采取何种手卫生方式？请说明选择该方式的依据及操作要点。（7分）2.超市应为收银员等一线员工配备哪些手卫生设施？并提出提高员工手卫生依从性的建议。（6分）

五、情景五（14分）

【情景描述】野外地质勘探队队员李某在山区作业时，不慎被树枝划伤手部（有少量渗血），其随身携带的物品中仅有一瓶速干手消毒剂和一包无菌纱布。此时周围无流动水源，天气炎热，蚊虫较多。

【问题】1.李某在处理伤口前，应如何进行手卫生？若手部有少量泥土，该操作需做何种调整？（8分）2.结合野外场景特点，为勘探队配备手卫生用品提出具体建议，并说明理由。（6分）

六、情景六（12分）

【情景描述】某食品加工厂内，操作工赵某负责生熟食品的分拣工作。上午工作时，他先处理了刚到货的生鸡肉，随后未进行任何手卫生操作，便直接去拿取包装好的熟肉制品准备装箱。车间质检员发现后立即叫停了他的操作。

【问题】1.赵某的操作存在哪些手卫生隐患？可能导致何种后果？（4分）2.针对生熟食品处理的特殊要求，赵某应采取的手卫生流程是什么？若手部有油脂类污物，应如何处理？（8分）

七、情景七（13分）

【情景描述】家庭中，居民孙某的妻子感冒发热，孙某在照顾妻子时，为其测量体温、擦拭身体后，未洗手便去厨房准备食材。其家中还有一名3岁的幼儿和一位年迈的老人，均无基础疾病。

【问题】1.孙某的行为存在哪些风险？他在照顾患者后及准备食材前，应分别采取何种手卫生措施？（7分）2.结合家庭场景，为孙某制定一份针对老人和幼儿的家庭手卫生指导方案。（6分）

八、情景八（11分）

【情景描述】某重症监护室（ICU）内，护士小陈负责护理一名感染多重耐药菌的患者。在为患者进行吸痰操作后，小陈脱下手套，发现自己的手指缝中有少量患者的分泌物。此时，另一床的危重患者出现血压下降，需要小陈协助抢救。

【问题】1.小陈应立即采取何种手卫生措施？该措施的操作要点有哪些？（6分）2.针对ICU多重耐药菌感染患者的护理，医护人员在手部防护和手卫生方面有哪些特殊要求？（5分）

参考答案

一、情景一参考答案

1.优先进行卫生手消毒（若手背痰液污染明显，先洗手再进行卫生手消毒）。操作流程：①取适量速干手消毒剂于掌心，覆盖双手所有皮肤；②掌心相对，手指并拢相互揉搓；③手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；④掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；⑤弯曲手指使关节在另一手掌心揉搓，交换进行；⑥右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑦将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑧必要时增加手腕交替揉搓步骤；⑨揉搓至手部完全干燥，无需用水冲洗。（8分）

2.需确