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静脉输血操作技能考核题库及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.输血前准备工作，下列哪项是错误的（）

A.检查库血质量，血浆呈红色，不能使用

B.血液从血库取出后，在室温内放置15-20分钟再输入

C.先给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液

D.两人核对供、受血者的姓名、血型、交叉试验结果

2.以下哪种血型不属于ABO血型系统（）

A.A型B.B型C.Rh阳性D.O型

3.输血引起过敏反应的表现是（）

A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛

C.皮肤瘙痒，荨麻疹D.寒战高热，头部胀痛

4.直接交叉配血试验是用（）

A.受血者的血清和供血者的红细胞

B.受血者的红细胞和供血者的血清

C.受血者的血清和供血者的血清

D.受血者的红细胞和供血者的红细胞

5.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）

A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液

6.大量输血出现手足抽搐、心率缓慢、血压下降应加入的药物是（）

A.5%碳酸氢钠B.10%葡萄糖酸钙

C.0.9%氯化钠D.10%氯化钾

7.一般一次输血不超过（）

A.2小时B.3小时C.4小时D.5小时

8.溶血反应发生时，护士首先应（）

A.立即停止输血B.通知医生

C.静脉滴注4%碳酸氢钠D.测量血压及尿量

9.输血时患者出现腰背剧痛，尿液呈酱油色，应立即（）

A.减慢点滴速度B.取端坐位

C.停止输血D.加压给氧

10.冰冻血浆在-30℃保存，有效期为（）

A.3个月B.6个月C.1年D.2年

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.静脉输血的目的包括（）

A.补充血容量B.纠正贫血

C.补充血浆蛋白D.补充各种凝血因子和血小板

E.增强机体抵抗力

2.成分输血的优点有（）

A.一血多用B.针对性强

C.不良反应少D.便于保存和运输

E.提高治疗效果

3.输血前导致红细胞破坏的因素有（）

A.血液储存时间过久B.血液被剧烈震荡

C.血液中加入高渗溶液D.血液中加入低渗溶液

E.血液受到细菌污染

4.输血时发生溶血反应的原因包括（）

A.输入异型血B.输血前红细胞已被破坏溶血

C.Rh血型不合D.血液中加入高渗或低渗溶液

E.受血者患自身免疫性贫血

5.预防输血过敏反应的措施包括（）

A.勿选用有过敏史的献血员

B.献血员在采血前4小时内不宜吃高蛋白和高脂肪食物

C.对有过敏史的患者，输血前给予抗过敏药物

D.严格执行血液保存规则，不可使用变质血液

E.供血者在献血前24小时内不宜吃高蛋白和高脂肪食物

6.大量输血后可能出现的反应有（）

A.循环负荷过重B.出血倾向

C.枸橼酸钠中毒反应D.酸碱平衡失调

E.低血钙

7.库存血保存适宜的温度和时间是（）

A.2℃B.4℃C.6℃

D.2-3周E.3-4周

8.输血过程中出现发热反应的原因可能是（）

A.血液、保养液被致热原污染

B.多次输血后受血者血液中产生白细胞抗体和血小板抗体

C.违反无菌操作原则，造成污染

D.患者自身免疫反应

E.输入了异型血

9.下列关于输血操作的说法正确的是（）

A.输血前需两人核对无误方可输入

B.输血时可在血袋内加入少量药物

C.开始输血时速度宜慢，观察15分钟无不良反应后再根据病情调整滴速

D.输血过程中密切观察患者反应

E.输血完毕后血袋需保留24小时

10.下列属于成分血的有（）

A.红细胞悬液B.浓缩白细胞

C.血小板浓缩悬液D.新鲜冰冻血浆

E.白蛋白液

三、判断题（每题2分，共10题）

1.输血前不需要对患者进行血型鉴定。（）

2.输入库存血可补充各种凝血因子。（）

3.输血过程中若发生过敏反应，应立即停止输血，并保留余血。（）

4.大量输入库存血时，可静脉推注10%葡萄糖酸钙预防枸橼酸钠中毒反应。（）

5.直接交叉配血试验是用受血者的红细胞和供血者的血清进行试验。（）

6.成分输血时，血小板浓缩悬液应在22℃保存，24小时内输完。（）

7.输血时患者出现寒战、高热，首先应减慢输血速度。（）

8.为防止过敏反应，供血者在采血前应禁食12小时。（）

9.库存血在4℃冰箱内冷藏，保存期为1-2周。（）

10.输血过程中发生溶血反应，尿液呈乳白色。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述输血前的准备工作。

答：备血，做血型鉴定和交叉配血试验；取血，“三查八对”；取血后勿剧烈震荡，勿加温，在室温放置15-20分钟；输血前再次两人核对无误。

2.简述输血发生过敏反应的原因。

答：患者为过敏体质；献血员在采血前食用高蛋白、高脂肪食物或有过敏史；多次输血使患者体内产生抗体。

3.简述大量输血后出现出血倾向的原因及护理措施。

答：原因是库存血中血小板破坏较多，凝血因子减少。护理措施：密切观察患者有无出血倾向，遵医嘱输入血小板悬液或新鲜血。

4.简述