了解老年人躯体健康心理健康社会角色功能评估内容.pptVIP

1.理解老年人躯体健康、心理健康、社会角色

功能评估的内容

2.学会老年人平常生活活动能力（ADL）的评估

3.熟悉生活满意度指数（LSI）的评估措施及意义

4.掌握老年人特有护理问题的评估;健康史的评估

成长发育的评估

环境的评估：物理环境；社会环境

体格检查

功能状态的评估

（平常生活活动能力的评估）;健康史的评估：

现病史：起病时间，治疗状况

过去史

手术、外伤史

过敏史

活动能力;成长发育的评估

衰老

退休丧偶

面临三大变化

;功能状态的评估：

平常生活活动功能（ADL）

工具性平常生活活动功能(IADL)

高级平常生活活动能力(HADL)

;霍桑效应;1、平常生活活动功能（ADL）评估

评分等级4，＜16分为正常

＞16分功能下降

身体生活自理6项

内容2类14项

工具性平常生活能力8项

用途测定个体基础功能状态

;2、平常生活功能指数

评分7个等级，A-G

内容6项

测量评价慢性疾病的程度、治疗成果、预后

;3、功能活动调查表（FAQ）

评分等级：0-2的3级评分法

内容：10项

用途：门诊、小区调查（初期、轻度痴呆）

;4、高级平常生活活动(HADL)的评估

内容：与生活质量有关活动

如娱乐、职业工作、社会活动

特点：缺失出现早;

一、焦急的评估

二、抑郁的评估

三、认知的评估

;一、焦急：

个体受到威胁时的一种不快乐的情绪状态，体现为紧张不安、急躁、无详细的对象

焦急的评估：

汉密顿焦急量表（HAMA）

状态-特质焦急问卷（STAI）;二、抑郁

定义：个体失去重视或追求时产生的一种情绪体验。

明显特性：心情低落

经典症状：失眠、悲伤、行动受限、

自责、性欲减退

抑郁的评估：

汉密顿抑郁量表（HAMD）

抑郁自评量表（SDS）;三、认知

反应了个体的思维能力，是人们认识、理解、判断、推理事物的过程，通过行为与语言体现。

1、认知状态评估计表：

简易智力状态检查（MMSE）

简短操作智力问卷（SPMSQ）

2、主观完美状态的评估

生活满意度指数（LSI）

;三、认知的评估

2、主观完美状态的评估

---通过生活满意度来评估

生活满意度

---是对完美状态的表面测量，测量与活动、健康、社会经济水平有关的原因

生活满意度指数（LSI）

测量老年人爱好、心理、生理主观完美状态评估的一致性;一、社会功能的评估

1、社会健康评估（个体、家庭、小区）

老年个体评估：生活方式、精神状态

老年家庭评估：构造、功能

老年小区评估：资源

2、社会功能的评估

社交、社会资源的评估：自述法、问询法

社会资源评估表（OARS）;

二、角色功能的评估

三、主观健康的评估

;压疮（pressuresores）

-----原名“褥疮”、现名“压力性溃疡”

局部组织长期受压（主因）

血液循环障碍（机理）

皮肤组织缺乏营养（诱因）

局部组织缺血、缺O2、溃烂、坏死（后果）

;内在原因：

体位性低血压；眩晕；关节疾病；视力障碍

共济失调、意识障碍

外在原因：环境中障碍物

;评估危险原因

保护具使用

扶助

特殊设置(扶手)

呼喊系统

环境中障碍物的消除