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2025年事业单位笔试-重庆-重庆重症医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括以下哪项？

A．急性起病的呼吸困难

B．氧合指数（PaO?/FiO?）≤300mmHg

C．胸部影像学显示双肺浸润影

D．肺动脉楔压≤18mmHg或无左心房高压证据

2、下列关于机械通气患者镇静评估工具的描述，最常用且信度较高的量表是？

A．GCS评分

B．RASS评分

C．CPOT评分

D．NRS评分

3、重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，最常见的病因类型是？

A．肾前性AKI

B．肾性AKI

C．肾后性AKI

D．梗阻性AKI

4、脓毒性休克初始复苏的“黄金1小时”内，首选的液体类型是？

A．5%葡萄糖溶液

B．10%葡萄糖溶液

C．0.9%氯化钠溶液

D．羟乙基淀粉

5、下列哪项是判断气管插管位置正确的最可靠方法？

A．听诊双肺呼吸音

B．观察胸廓起伏

C．呼气末CO?监测（ETCO?）

D．导管长度标记

6、重症患者肠内营养支持的首选途径是？

A．空肠造瘘

B．鼻胃管

C．鼻空肠管

D．胃造瘘

7、下列哪项指标最能反映组织灌注状况？

A．中心静脉压（CVP）

B．尿量

C．乳酸水平

D．心率

8、重症患者预防应激性溃疡的首选药物是？

A．硫糖铝

B．质子泵抑制剂（PPI）

C．H2受体拮抗剂

D．碳酸氢钠

9、下列哪项是中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的主要预防措施？

A．每日更换输液管路

B．使用抗生素涂层导管常规

C．严格执行手卫生和最大无菌屏障

D．常规全身使用抗生素

10、下列关于重症患者血糖控制的目标范围，目前推荐的是？

A．6.1mmol/L

B．6.1–7.8mmol/L

C．7.8–10.0mmol/L

D．10.0mmol/L

11、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括以下哪项？

A．急性起病的呼吸困难

B．氧合指数（PaO?/FiO?）≤300mmHg

C．胸部影像学显示双肺浸润影

D．不能完全用心衰或液体负荷过多解释的呼吸衰竭

12、在机械通气患者中，出现“反常呼吸”最常见于下列哪种情况？

A．气胸

B．急性肺水肿

C．重度哮喘

D．膈肌麻痹

13、下列哪项是中心静脉压（CVP）升高的最常见非心源性原因？

A．急性右心衰竭

B．大量输液

C．张力性气胸

D．肺动脉高压

14、重症患者肠内营养支持时，首选途径是？

A．鼻胃管

B．鼻肠管

C．胃造瘘

D．空肠造瘘

15、下列哪项是诊断脓毒症的必备条件？

A．体温异常

B．白细胞计数改变

C．明确的感染灶

D．意识障碍

16、在急性肾损伤（AKI）的KDIGO分期中，尿量标准“0.5mL/kg/h持续6小时”对应哪一期？

A．1期

B．2期

C．3期

D．无法分期

17、下列哪种药物是重症肌无力危象的禁忌用药？

A．新斯的明

B．糖皮质激素

C．氨基糖苷类抗生素

D．丙种球蛋白

18、下列哪项是持续性血液净化（CBP）的主要适应证？

A．急性肾损伤伴hemodynamicinstability

B．慢性肾衰竭

C．药物中毒

D．高钾血症

19、在重症患者镇静评估中，最常用的评分工具是？

A．GCS评分

B．RASS评分

C．NRS评分

D．APACHEII评分

20、下列哪项是危重症患者应激性溃疡预防的首选药物？

A．硫糖铝

B．H2受体拮抗剂

C．质子泵抑制剂

D．米索前列醇

21、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括以下哪项？

A.急性起病，呼吸困难

B.胸部X线显示双肺浸润影

C.PAWP≤18mmHg

D.能用左心衰完全解释的低氧血症

22、机械通气患者出现“人机对抗”，最常见的初期处理措施是？

A.增加潮气量

B.静脉注射咪达唑仑镇静

C.检查气道是否通畅

D.更换呼吸机模式

23、中心静脉压（CVP）的正常范围是？

A.1～5cmH?O

B.5～12cmH?O

C.12～18cmH?O

D.18～25cmH?O

24、脓毒性休克患者早期复苏的6小时目标中，中心静脉血氧饱和度（ScvO?）应不低于？

A.60%

B.65%

C.70%

D.75%

25、下列哪种药物是治疗重症肌无力危象的首选？

A.新斯的明

B.阿托品

C.糖皮质激素

D.丙种球蛋白

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