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2025年住院医师规培-四川-四川住院医师规培(口腔全科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于牙体牙髓炎的根管治疗，正确操作是（）

A.直接用碘仿糊剂封闭

B.根管预备后严密封闭

C.仅清除腐质后垫底

D.暂时开放引流

【参考答案】B

【解析】根管治疗需先预备根管，清除感染牙髓及坏死组织，再以生物相容性材料严密封闭，防止再感染。选项A未进行根管预备，C未处理感染源，D适用于急性炎症期，均不符合规范流程。

2、牙周探针测量牙周袋深度的正确方法是（）

A.探针尖端探入袋内至末端的深度

B.探针侧壁接触牙龈缘的深度

C.探针侧壁与牙面平行的深度

D.探针侧壁与牙龈沟底平齐的深度

【参考答案】A

【解析】牙周袋深度指探针尖端探入袋内的长度，需垂直接触袋底。选项B、C测量的是龈缘位置或牙面接触情况，D为龈沟深度（3mm），均非正确标准。

3、根尖周炎的X线片典型表现是（）

A.根尖透射区伴周围骨质硬化

B.牙槽骨弥漫性骨质疏松

C.根尖透射区伴周围骨质溶解

D.牙根长度缩短

【参考答案】C

【解析】根尖周炎X线显示根尖透射区（感染局限）及周围骨质破坏（溶解或吸收），选项A的硬化提示慢性炎症，B为全身性骨病，D与感染无关。

4、拔牙术中最常见的并发症是（）

A.牙槽骨骨折

B.颌神经损伤

C.干槽症

D.腮腺导管断裂

【参考答案】C

【解析】干槽症发生率约30%，表现为术后3-4天剧烈疼痛及牙槽窝空虚，需及时处理。选项A多见于阻生智齿拔除，B与操作角度相关，D较少见。

5、正畸托槽粘接剂首选材料是（）

A.光固化树脂

B.玻璃离子水门汀

C.聚甲基丙烯酸甲酯

D.糊状树脂

【参考答案】B

【解析】玻璃离子水门汀具有粘接强度高、生物相容性好且可释放氟离子，适合托槽粘接。光固化树脂固化时间短，糊状树脂粘接力不足，聚甲基丙烯酸甲酯已少用。

6、急性牙髓炎的疼痛特点是（）

A.持续性钝痛

B.食物痛+冷热刺激痛

C.夜间痛加重

D.张口咀嚼痛

【参考答案】B

【解析】急性牙髓炎因神经末梢受炎症刺激，对冷热敏感，进食时压力加剧疼痛（食物痛），夜间痛多见于慢性牙髓炎或根尖周炎。

7、根管治疗术后需避免的行为是（）

A.24小时内进食

B.1周内避免咀嚼硬物

C.2周内避免剧烈运动

D.每日漱口水含氯己定

【参考答案】C

【解析】术后2周内避免剧烈可能导致创口撕裂，其他选项均符合术后护理规范。

8、种植牙的适应症不包括（）

A.骨高度不足但骨宽度足够

B.活髓牙拔除后立即种植

C.全口牙列缺失伴牙槽嵴吸收

D.唇腭裂术后骨整合完成

【参考答案】B

【解析】活髓牙拔除后需待髓腔闭合（通常3-6月）再行种植，直接种植易导致牙髓损伤。其他选项均符合适应症。

9、关于阿莫西林克拉维酸钾的适应症，正确描述是（）

A.预防普通拔牙术后感染

B.治疗根尖周炎

C.治疗牙周炎

D.治疗牙髓炎

【参考答案】A

【解析】阿莫西林克拉维酸钾为β-内酰胺酶抑制剂复合制剂，适用于预防普通拔牙术后感染（尤其对青霉素过敏者），牙周炎和牙髓炎首选局部用药或单一抗生素。

10、颌面部麻醉最严重的并发症是（）

A.颌骨骨折

B.颈动脉窦过敏

C.舌后坠

D.面神经损伤

【参考答案】B

【解析】颈动脉窦位于下颌骨下缘，麻醉意外刺痛可能引发反射性心跳骤停，死亡率极高。选项A与手术操作相关C需及时处理但危及生命较低，D多为术中间歇性损伤。

11、牙髓炎急性期首选的应急处理措施是？

A.全身应用抗生素

B.开髓减压

C.调颌咬合

D.口服止痛药

【参考答案】B

【解析】牙髓炎急性期疼痛剧烈，开髓减压可快速释放压力，缓解症状。抗生素需在炎症控制后使用，调颌咬合针对牙合创伤，口服止痛药仅缓解疼痛不治本。

12、牙周探针的常用刻度值为？

A.1mm

B.0.5mm

C.1.5mm

D.2mm

【参考答案】B

【解析】牙周探针标准度为0.5mm，用于测量牙周袋深度。1mm刻度用于邻面探诊，1.5mm和2mm为特殊设计，非常规使用。

13、龋坏好发于牙体解剖结构中的？

A.牙冠唇面

B.窝沟

C.舌侧面的光滑面

D.牙根颈部

【参考答案】B

【解析】窝沟因解剖凹陷易积聚菌斑，是龋坏高发区。牙冠唇面因接触面清洁较好风险较低，牙根颈部因唾液冲刷作用较弱但非主要好发区。

14、固定矫治器托槽材料中哪种生物相容性最佳？

A.金属

B.陶瓷

C.聚丙烯

D.复合树脂

【参考答案】B

【解析】陶瓷托槽美观且与牙色匹配，摩擦系数低