压疮的预防和护理查房培训课件.pptVIP

外伤性截瘫患者多是在正常劳动情况下突然受到外来伤害，思想上以及各方面都没有任何准备。精神上极为痛苦，往往背上终身不愈的沉重包袱，以至丧失治疗信心，因此做好心理护理十分重要。护理人员应针对各自的情况对病人进行主动、周到的护理，与病人及家属交谈，关心、体贴、同情患者，解除其悲、哀、思，调动积极因素，提高机体内在自身康复能力，使病人有乐观主义思想，以最佳的心理状态接受治疗。

;一、压疮的定义（Definition）

二、压疮发生的原因（Etiology）

三、压疮的易发部位（Location）

四、压疮的预防（Prevention）

五、压疮的临床分期，表现和护理（Clinicalstaging，ManifestationandNursing）;一、压疮的定义（Definition）;1、压力（Pressure）：局部组织遭受持续性垂直压力。

2、摩擦力（Fricitionforce）是指皮肤与床单表面的逆行阻力。

3、剪力（Shearingforce）是由摩擦力和压力相加而成的，是两层组织相邻表面间的滑行，产生进行性的相对移位而形成的。

;二、压疮发生的原因（Etiology）;神经系统疾病如昏迷瘫痪者

老年人

肥胖者过重机体

身体衰弱、营养不良者

水肿病人抵抗力低下

痛疼病人长期处于强迫体位，机体活动减少。

石膏固定病人

大、小便失禁病人

发热病人

使用镇静剂病人自身活动减少

;三、压疮的易发部位（Location）;四、压疮的预防（Prevention）;《一》避免局部长期受压。

;翻身记录卡;;;《二》避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激;;《三》促进局部血液循环

防止组织营养不良;;;;;;《四》增加营养增强全身抵抗力;分期（Staging）;;?小结预防措施：

勤翻身。白天每2小时一次，夜间每3～4小时一次。

放好垫。受压部位与骨头突出处，应铺上海绵垫或棉垫、棉圈、气圈，以减轻压力与摩擦。使用气圈时，只要充气2／3，气圈外包上布，以防皮肤过敏。

经常按摩。用手掌在病人的受压部位由轻至重作环形按摩，每次5～10分钟。如夏秋季能用30％～50％酒精按摩，则效果更佳。

?保清洁。床铺要清洁、平整、干燥，被褥、衣裤要常换洗，且用温水擦身，以促进血液循环。

?增营养。药疗同时???配合食疗，如给予高蛋白、高维生素的饮食，以增强抵抗力和组织的修补能力，从而加速疮口的愈合。

?房间通风。保持阴凉的温度（18～22C）。;谢谢大家！