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2025年医师定期考核-内蒙古-内蒙古（康复医学科）医师定期考核历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因脑卒中后左侧肢体偏瘫就诊，康复评定显示Fugl-Meyer上肢评分45分，应首先考虑的康复目标为：（）

A.提高日常生活活动能力

B.改善关节活动度

C.促进运动功能恢复

D增强肌力训练

【参考答案】C

【解析】Fugl-Meyer评分用于评估运动功能恢复程度，45分提示上肢功能重度障碍，需优先进行运动功能训练，如Bobath疗法。选项A是长期目标，B和D为辅助性措施。

2、脊髓损伤患者康复治疗中，关节活动度训练应重点预防：（）

【】

A.肌肉萎缩

B.关节挛缩

C.皮肤压疮

D.深静脉血栓

【参考答案】B

【解析】脊髓损伤后神经源性关节挛缩风险最高，通过被动活动、支具固定可预防。选项A需通过抗阻训练改善，C和D属并发症管理范畴。

3、康复评定中，Barthel指数用于评估：（）

A.运动功能恢复

B.日常生活能力

C.感觉功能状态

D.疼痛程度

【参考答案】B

【解析】Barthel指数包含10项日常生活活动评分（如进食、洗漱），总分100分，是康复效果量化常用工具。选项A用Fugl-Meyer评估，C用VAS量表，D用NRS评分。

4、慢性脑卒中患者康复应遵循的黄金康复期是：（）

A.病后1-3个月

B.病后3-6个月

C.病后6-12个月

D.病后1年以上

【参考答案】A

【解析】脑卒中后3-6个月为功能重塑关键期，1-3个月为早期康复窗口，6个月后功能改善有限。选项B为中期康复阶段，C为后遗症期。

5、康复评定中，Bobath疗法主要用于：（）

A.关节活动度训练

B.运动控制训练

C.肌肉力量训练

D.平衡功能训练

【参考答案】B

【解析】Bobath疗法通过抑制异常运动模式，改善运动控制能力，如协调性训练。选项A用关节活动度训练，C用抗阻训练，D用平衡板训练。

6、脊髓损伤患者痉挛管理首选药物为：（）

A.肌药（如乙哌立松）

B.5-羟色胺受体激动剂

C.γ-氨基丁酸类似物

D.多巴胺受体拮抗剂

【参考答案】D

【解析】苯二氮?类药物（如氯硝西泮）通过拮抗多巴胺受体缓解痉挛，是脊髓损伤后首选。选项A用于急性肌痉挛，B和C为辅助用药。

7、康复治疗中，步态训练的重点是纠正：（）

A.关节活动度

B.步幅和步速

C.平衡能力

D.肌肉耐力

【参考答案】B

【解析】步态训练通过调整步长（支撑相/摆动相）和步速，改善行走效率。选项A需关节活动训练，C用平衡垫训练，D用抗疲劳训练。

8、康复评定中，Brunnstrom分期主要用于：（）

A.评估关节活动度

B.判断运动功能恢复阶段

C.量化疼痛程度

D.评估心肺功能

【参考答案】B

【解析】Brunnstrom分期将脑卒中后运动功能分为0-6期，反映神经肌肉重塑进程。选项A用关节活动度量表，C用VAS评分，D用心肺运动试验。

9、康复治疗中，评定手功能常用工具不包括：（）

A.肱二头肌肌力测试

B.握力计评估

C.芝士块测试

D.精细动作量表

【参考答案】A

【解析】握力计（B）、芝士块测试（C）和精细动作量表（D）均用于手功能评估，肱二头肌肌力属于上肢整体评估，手专项工具。

10、关于神经康复患者上肢评估，下列哪项属于标准化量表？A.Brunnstrom分期B.Fugl-Meyer评估C.肌力测试D.关节活动度测量

A.Brunnstrom分期

B.ugl-Meyer评估

C.肌力测试

D.关节活动度测量

【参考答案】B

【解析】Fugl-Meyer评估是国际通用的上肢功能标准化量表，包含精细动作和运动协调性评分，适用于脑卒中后上肢康复评估。其他选项为常规检查项目，非标准化量表。

11、运动障碍康复中，帕金森病患者步态的典型表现不包括：A.走路时小碎步B.起步困难C.躯干前倾D.肢体僵硬

A.走路时小碎步

B.起步困难

C.躯干前倾

D.肢体僵硬

【参考答案】C

【解析】躯干前倾是帕金森病常见的姿势异常，而步态冻结表现为B项起步困难和小碎步（A）。选项C不符合冻结特征。

12、慢性疼痛康复治疗中，神经病理性疼痛的首选药物是：A.阿片类B.非甾体抗炎药C.三环类抗抑郁药D.抗癫痫药

A.阿片类

B.非甾体抗炎药

C.三环类抗抑郁药

D.抗癫痫药

【参考答案】D

【解析】抗癫痫药（如加巴喷丁）是神经病理性疼痛的一线用药，三环类抗抑郁药（C）适用于广泛性疼痛。阿片类（A）用于中重度疼痛，非甾体抗炎药（B）针对炎症性疼痛。

13、儿童康复中，脑瘫患儿的