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2025年医学三基-药学类-医学三基考试宝典(药学)新历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、某患者因骨折需长期服用钙剂，医生建议联用维生素D3。维生素D3的主要作用是（）

A.促进肠道钙吸收

B.增强骨骼强度

C.调节血钾浓度

D.改善心肌收缩力

【参考答案】A

【解析】维生素D3通过促进肠道钙、磷吸收（选项A）和激活骨细胞活性实现钙稳态调节，选项B为长期作用结果而非直接机制，选项C与钾代谢相关（醛固酮作用），D属钙对心肌的影响。

2、关于阿司匹林的描述，错误的是（）

A.属于非甾体抗炎

B.不可逆抑制COX-1酶

C.小剂量用于抗血小板治疗

D.过量服用易引起出血倾向

【参考答案】B

【解析】阿司匹林通过乙酰化COX-1酶（不可逆抑制，选项B正确），但小剂量时对COX-2抑制较弱，主要用于抗血小板（选项C正确）。选项D正确，因抑制前列腺素合成影响凝血功能。

3、左旋多巴治疗帕金森病的机制是（）

A.增加多巴胺合成

B.抑制多巴胺降解

C.促进乙酰胆碱释放

D.延缓神经细胞凋亡

【参考答案】B

【解析】左旋多巴通过血脑屏障转化为多巴胺（选项B正确），直接补充纹状体多巴胺能神经元递质。选项A错误因多巴胺在脑内合成有限，选项C与抗胆碱能药物机制相关选项D非左旋多巴作用。

4、下列药物中属于抗甲状腺药物的是（）

A.硝苯地平

B.羟氯喹

C.碘化钾

D.硝苯地平

【参考答案】C

【解析】碘化钾（选项C）通过补充甲状腺激素前体碘促进合成，用于甲状腺功能减退。选项A、D为钙通道阻滞剂，选项B为抗疟药。

5、头孢菌素类抗生素的过敏反应多与（）相关

A.药物代谢产物

B.药物半衰期

C.药物来源

D.药物半衰期

【参考答案】C

【解析】头孢菌素过敏多由β-内酰胺结构引发（选项C正确），与药物来源（如动物源杂质）相关。选项A为青霉素过敏机制，选项B、D与过敏无直接关联。

6、布地奈德雾化吸入主要用于治疗（）

A.支气管扩张

B.慢性阻塞性肺疾病

C.过敏性鼻炎

D.肺炎

【参考答案】B

【解析】布地奈德为吸入型糖皮质激素，通过局部抗炎作用改善COPD（选项B正确）症状。选项A属感染性疾病，选项C需鼻用剂型，选项D为急性感染。

7、关于苯妥英钠的描述，正确的是（）

A.适用于癫痫持续状态

B.起效时间5-15分钟

C.增强地高辛疗效

D.易透过血脑屏障

【参考答案】A

【】苯妥英钠（选项A正确）是癫痫持续状态的首选药物，起效需静脉注射后30分钟（选项B错误）。选项C错误因两药代谢竞争可能降低疗效，选项D错误因血脑屏障穿透力弱。

8、某患者服用华法林后出现出血倾向，应首先采取的措施是（）

A.停用华法林

B.补充维生素C

C.口服维生素K

D.输注红细胞

【参考答案】C

【解析】华法林（选项C正确）通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成导致出血，维生素K可逆转作用。选项A需权衡出血风险，选项B无直接纠正作用，选项D为对症处理。

9、地高辛的描述，错误的是（）

A.适应症包括心力衰竭

B.主要毒性为心律失常

C.起效时间2-4小时

D.半衰期3-5天

【参考答案】C

【解析】地高辛（选项C错误）口服吸收慢，起效需4-6小时，半衰期3-5天（选项D正确），主要毒性为心律失常（选项B正确）。选项A正确因增强心肌收缩力。

10、某患者因高血压联用氨氯地平与阿托伐他汀，两药联用的主要风险是（）

A.血压过度降低

B.胆固醇合成增加

C.胃肠道反应加重

D.肝酶活性升高

【参考答案】A

【解析】氯地平（A正确）与阿托伐他汀联用时，降压作用可能叠加导致低血压。选项B因他汀抑制胆固醇合成，选项C、D与联用无直接关联。

11、不属于β-内酰胺类抗生素的是（）

A.头孢噻肟

B.青霉素G

C.多西环素

D.头孢曲松

【参考答案】C

【解析】头孢噻肟、青霉素G、头孢曲松均为β-内酰胺类，而多西环素属于四环素类，化学结构差异显著。

12、药物在体内代谢的主要器官是（）

A.肝脏

B.肾脏

C.脾脏

D.肺

【参考答案】A

【解析】肝脏是药物代谢的主要器官，通过细胞色素P450酶系完成氧化、还原、水解等反应，肾脏主要负责排泄。

13、片剂制备中常用的粘合剂是（）

A.羧甲基纤维素钠

B.淀粉

C.乳糖

D.糖粉

【参考答案】A

【解析】羧甲基纤维素钠（CMC）为水溶性粘合剂，用于片剂成型；淀粉