放射科影像质量控制方案 (一).pdfVIP

放射科影像质量控制方案

为加强放射科影像质量管理和质量控制，保证放射科诊断质量和医疗

安全，落实“医疗质量持续改计划”，参照辽宁省医院放射科影像质量

保证方案，制定凌海市中医院放射科影像质量保证方案。

放射科影像质量保证组织和人员职责分工

各级医院放射科应建立影像质量保证工作小组，小组成员应包括高年资影

像诊断医师、放射科技师、影像设备维修人员相关专业工程技术人员，一

般由5—7人组成。

放射科常规X线统一管理,放射科主任负责影像质量保证方案的全面实施,

组织定期和不定期的核查。影像质量保证工作小组成员中，影像设备维修

人员或相关专业技术人员负责影像设备正常运行，保证影像设备运行稳

定，参数准确，发生设备故障及时检修。技师负责X线检查扫描过程的质

量控制。影像诊断医师负责诊断操作的质量控制和影像诊断质量报告的控

制。各种设备日常保养责任落实到人。放射科工作人员准入要求从事X医

师和技师人员应经上岗培训，取得X医师和放射科工作人员证。从事放射

科诊断应有执业医师资格。技术人员应有中专及以上学历，或已取得技师

资格。从事放射诊断和技术人员应经放射防护知识培训合格，取得放射工

作人员证。

影像质量评价制度

1、室内放射技术质控每周一次。核查X线摄片体位是否符合标准：胶片

尺寸统一，影像放大比例统一，不同时期检查，图像放大比例前后一致。

评价影像质量，分析不合格片和差级片原因，提出改办法。

2、在日常诊断读片的同时，从诊断角度，对影像质量行评价，发现图

像质量不能满足影像诊断，技师与技术人员沟通，提出改建议。

3、根据诊断报告书写要求，每月一次抽查诊断报告质量。

技师或医师日常工作中发现质量问题应逐级报告，上级技师或医师要技师

处理。如质量问题较多，或出现严重质量问题，由影像质量保证工作小组

研究解决。

4、定期行放射诊断与手术、病理或出院诊断随访对比，一般每年不少

于6次，统计影像诊断与临床诊断的符合率，分析误诊漏诊原因，不断总

结经验，提高诊断正确性。

影像质量评价标准

X影像质量标准

一般要求

被检查器官和结构在检查范围内可观察到。主要结构、解剖结构、解剖细

节清晰辨认，影像能满足影像诊断要求。照片中的诠释齐全、无误、左右

标志、检查号、检查日期、检查医院、被检查者姓名、性别、年龄、图像

放大比例或比例尺等信息完整正确放置铅号码，以分辨前后位或前位

用片统一，用片寸合理，分隔规范，照射野大小控制适当成人胸片不小

于11x14英寸，成人四肢不小于10x12英寸图像放大比例一致：正位片、

侧位片或斜位片放大比例不小于65%整体画面布局美观，影像无失真变

形对辐射敏感的组织和器官应尽可能的屏蔽对不同检查部位的影像质

量标准参照浙江省《放射科管理与技术规范》第五章第一节，X片影像标

准优质片标准密度合适，（照片中诊断密度范围控制在0.25—2.0之间）;

层次分明（不同部位要求不同）；摄影体位正确：被检组织影像全部在照

片上显示；重点组织界限清楚；脊柱应含相邻椎体；四肢应包括临近关节;