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心理治疗师职业资格面试案例分析题库

一、单选题（每题3分，共10题）

说明：请根据案例情境，选择最符合心理治疗原则或理论的选项。

1.案例：一位30岁男性，因长期压抑情绪导致失眠、头痛，自述“感觉被全世界抛弃”。治疗师采用认知行为疗法（CBT），初次会谈中，该患者频繁打断治疗师，表达强烈的自我否定。此时，治疗师最适宜的做法是？

A.坚持引导患者回到议题

B.表达理解并暂停治疗

C.质疑患者是否准备好接受治疗

D.直接建议患者转介精神科

2.案例：一名16岁少女，因家庭冲突（父母离异）出现社交回避，学校成绩下降。家长要求治疗师“必须让她立刻开口说话”。治疗师应如何回应？

A.直接拒绝家长要求，强调个体节奏

B.同意家长，强迫少女参与互动

C.解释治疗需循序渐进，需尊重患者意愿

D.告知家长治疗师无权干预家庭内部事务

3.案例：一位45岁女性，经历丈夫去世后出现抑郁症状，否认悲伤情绪，认为“我必须坚强”。治疗师观察到其回避谈论丈夫，并频繁使用回避性防御机制。此时，治疗师最合适的干预是？

A.强调悲伤的必要性

B.邀请患者回忆与丈夫的积极经历

E.保持中立，不主动引导情绪表达

D.建议患者参加哀伤小组

4.案例：一名28岁男性，因工作压力出现焦虑，伴随肌肉紧张和心悸。患者表示“每次开会都怕说错话”。治疗师采用暴露疗法，要求患者在治疗中模拟会议场景。此时，患者表现出明显回避行为，治疗师应如何调整？

A.增加模拟场景难度

B.提供更多安全保证，降低暴露强度

C.质疑患者是否真的想改变

D.建议患者使用放松技巧代替暴露

5.案例：一位60岁男性，因退休后感到空虚，出现轻度抑郁。患者表示“年轻时没好好工作，现在什么也做不了”。治疗师采用意义疗法，引导患者探索生命价值。此时，患者沉默不语，治疗师应如何应对？

A.重复提问，要求患者回答

B.转换话题，避免患者尴尬

C.分享个人经历，鼓励患者参考

D.告知患者沉默是正常的，无需强迫

6.案例：一名35岁女性，因童年创伤出现解离症状，治疗中偶尔出现意识模糊。治疗师发现患者回避相关话题，但眼神中流露出痛苦。此时，治疗师最适宜的做法是？

A.直接询问创伤细节

B.建议患者先学习情绪调节技巧

C.尝试非语言方式表达共情（如握住患者的手）

D.告知患者治疗师无法处理创伤问题

7.案例：一位22岁大学生，因社交恐惧导致无法参加集体活动，自述“别人都在看我”。治疗师采用系统脱敏疗法，从低焦虑情境开始训练。此时，患者对“想象在课堂上发言”表现出极高恐惧，治疗师应如何调整？

A.提高想象难度，直接要求发言

B.降低想象难度，从“想象看同学发言”开始

C.嘉奖患者尝试想象，忽略恐惧

D.建议患者先参加社交技能训练

8.案例：一位50岁女性，因长期婚姻不美满出现愤怒情绪，但在治疗中表现克制，自述“愤怒没用”。治疗师怀疑其压抑愤怒导致躯体症状（如胃痛）。此时，治疗师最合适的做法是？

A.直接指责患者压抑情绪

B.引导患者探索愤怒的表达方式

C.建议患者服用药物缓解躯体症状

D.告知患者治疗师无权干涉私人生活

9.案例：一名40岁男性，因财务危机导致焦虑，伴随回避决策。患者表示“做任何选择都会后悔”。治疗师采用认知重构技术，帮助患者识别非理性信念。此时，患者反驳治疗师观点，治疗师应如何回应？

A.坚持自己的理论，要求患者接受

B.停止治疗，认为患者不配合

C.尝试理解患者立场，调整沟通方式

D.告知患者自己无法帮助他

10.案例：一位30岁女性，因职场歧视出现低自尊，常自我否定。治疗师采用优势视角疗法，引导患者发现自身长处。此时，患者表示“没什么值得骄傲的”。治疗师最适宜的做法是？

A.列举所有患者优点，强迫其认可

B.提供具体案例，帮助患者重新定义“成功”

C.放弃治疗，认为患者缺乏改变动力

D.建议患者多参加社交活动提升自信

二、多选题（每题4分，共5题）

说明：请根据案例情境，选择所有符合心理治疗原则或理论的选项。

1.案例：一名17岁青少年，因父母过度控制出现反抗行为，自述“他们不让我做任何事”。家长要求治疗师“必须让青少年听话”。治疗师应如何回应？

A.强调家庭系统治疗的重要性

B.建议家长调整管教方式

C.主张惩罚青少年以纠正行为

D.邀请父母参与治疗，共同解决问题

E.告知家长治疗师无权干预家庭决策

2.案例：一位45岁女性，因离婚后出现焦虑，伴随回避社交场合。治疗师采用正念疗法，引导患者观察焦虑情绪而不逃避。此时，患者表示“无法控制自己的担忧”。治疗师应如何回应？

A.解释焦虑是正常的，无需控制

B.建议患者记录焦虑触