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基础护理灭头虱虮法
CONTENTS
目录
01
流程概述
02
隔离防护措施
03
药物灭虱操作
04
机械除虱步骤
05
环境后续处理
06
健康宣教要点
01
流程概述
PART
操作前评估要点
头皮状况评估
检查头皮是否存在红肿、破损或感染迹象，避免因操作加重皮肤损伤或引发继发感染。
通过放大镜或专业检查工具观察虱卵（虮）附着密度及成虫活动范围，确定需处理的重点区域。
询问患者是否对灭虱药物（如除虫菊酯类）或辅助材料（如醋、酒精）存在过敏反应，确保用药安全。
评估患者对操作的接受度，尤其是儿童可能产生的恐惧心理，需提前进行沟通安抚。
虱虮感染程度确认
患者过敏史调查
心理状态评估
用物准备清单
灭虱药物选择
准备含1%扑灭司林或马拉硫磷的专用洗发剂，或天然成分如茶树精油稀释液作为替代方案。
01
辅助工具配备
细齿篦子（间距不超过0.3mm）、一次性手套、防水围布、棉球及无菌纱布，用于药物涂抹与虱卵清理。
清洁消毒用品
含75%酒精的喷雾瓶、高温蒸汽消毒设备或密封袋（用于后续器械消毒），确保交叉感染风险可控。
防护装备
操作者需穿戴隔离衣、口罩及护目镜，避免药物飞溅或虱体接触导致职业暴露。
02
03
04
环境布置要求
操作区域隔离
选择通风良好且易于清洁的独立空间，地面铺设一次性防水垫，避免药物污染环境。
温湿度控制
保持室温在22-26℃范围内，湿度低于60%，以增强灭虱药物渗透效果并减少患者不适感。
废弃物处理系统
配置加盖医疗垃圾桶及生物危害袋，用于集中处理污染的纱布、棉球等废弃物。
患者体位安排
采用可调节高度的洗发椅或平卧位，确保头部充分暴露且患者保持舒适姿势，便于彻底处理发根区域。
02
隔离防护措施
PART
患者需安置在通风良好的独立房间，避免与其他人员共用床铺、梳子、帽子等个人物品，防止交叉感染。
独立空间设置
患者活动范围应受限，尽量减少与家属或医护人员的直接接触，尤其避免头部接触他人衣物或家具表面。
接触限制要求
患者使用过的毛巾、床单、衣物等需密封包装后高温清洗或消毒处理，防止虱虮扩散传播。
废弃物处理流程
患者隔离规范
防护服与手套
执行灭虱操作时必须佩戴密闭式头套及医用口罩，防止虱虮通过头发或呼吸道传播至护理人员。
头套与口罩
护目镜使用
若需近距离接触患者头部，应加戴护目镜以阻断虱虮跳跃或掉落至眼部区域的风险。
护理人员需穿戴一次性防护服及橡胶手套，操作后立即更换并规范丢弃，避免虱虮附着于衣物表面。
护理人员防护装备
污染区域界定标准
患者头部直接接触的枕头、床单、座椅等物品列为高危污染区，需优先进行高温或化学药剂灭活处理。
患者活动半径内的地毯、窗帘、沙发等软质家具需彻底吸尘并喷洒残留性杀虫剂，消灭潜在藏匿的虱卵。
根据虱虮检出密度划分污染等级，对重度污染区域实施封闭消杀，轻度区域则采用局部物理清除措施。
直接接触区域
间接传播区域
环境分级管理
03
药物灭虱操作
PART
药剂选择标准
优先选择经临床验证的低毒性药剂，确保对头皮无刺激性，避免引发过敏反应或皮肤损伤，尤其适用于儿童、孕妇等敏感人群。
安全性评估
选用具有强效杀灭成虫和虫卵双重作用的药物，如含氯菊酯、马拉硫磷等成分的制剂，确保一次性清除率高，减少重复用药风险。
有效性验证
根据患者年龄、发质特点选择合适剂型（如洗剂、乳膏或喷雾），长发者需选用流动性好的液体药剂以保证均匀覆盖。
剂型适配性
将头发分为若干小束，从发根至发梢逐层涂抹药剂，重点处理耳后、颈后等虱虮易藏匿部位，确保无遗漏区域。
分区涂抹法
按说明书或医嘱精确控制单次用量，避免过度饱和导致药物浪费或局部刺激，短发者用量约为5-10ml，长发者需适当增加。
用量控制
配合细齿梳梳理涂药后的头发，帮助药物渗透至发丝间隙，同时物理清除部分虱虮及虫卵，提升整体灭虱效果。
辅助工具使用
药物涂抹操作步骤
药物停留时间控制
标准作用时长
多数药剂需在头皮停留10-15分钟以充分发挥药效，部分缓释型药物可延长至30分钟，但需严格遵循说明书避免超时损伤头皮。
环境温度调节
儿童或敏感头皮患者应缩短停留时间至5-8分钟，并密切观察是否出现红肿、瘙痒等不良反应，必要时立即冲洗。
在低温环境下可适当延长停留时间（不超过5分钟），高温时需缩短以防药物挥发过快或刺激加剧。
特殊人群调整
04
机械除虱步骤
PART
篦梳使用手法
选择密齿篦梳
选用齿距不超过0.3毫米的专业篦梳，确保能有效刮除虱子及虮卵，避免漏梳或滑脱现象。
分段梳理手法
从发根至发梢分小段梳理，每梳完一段后用纸巾擦拭篦齿，观察是否有虱体或虮卵残留。
倾斜角度控制
篦梳与头皮呈30-45度角滑动，避免用力过猛损伤头皮，同时增加虱卵刮除效率。
虮卵清除技巧
醋酸软化法
用5%醋酸溶液浸湿棉片敷贴发丝10分钟，溶解虮卵粘
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