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目?录CATALOGUE肺血栓概述肺血栓的诱因与风险因素肺血栓的典型症状与识别肺血栓的预防措施特殊人群的预防建议健康宣教与公众认知总结与行动呼吁

肺血栓概述01

定义与发病机制（肺栓塞与深静脉血栓关系）肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。肺栓塞定义肺血栓栓塞症是肺栓塞的一种类型，是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支，导致肺循环和呼吸功能障碍。深静脉血栓是肺栓塞的主要来源，约95%的肺栓塞栓子来源于下肢深静脉和盆腔静脉。肺血栓栓塞症肺血栓栓塞症的栓子大多数来源于下肢深静脉、盆腔静脉或右心，通过血液循环到达肺动脉，引起肺动脉栓塞。发病机静脉血栓与肺栓塞的关系

流行病学数据（发病率、高危人群）发病率肺血栓栓塞症在人群中的发病率较高，是常见的心血管疾病之一，且随着年龄增长而增加。高危人群死亡率长期卧床、久坐不动、肥胖、妊娠、手术后、创伤、恶性肿瘤、血液高凝状态等患者是肺血栓栓塞症的高危人群。肺血栓栓塞症具有较高的死亡率，尤其是未得到及时诊断和治疗的患者，死亡率可高达30%以上。123

肺血栓的危害（高死亡率、突发性）高死亡率肺血栓栓塞症是导致患者死亡的重要原因之一，尤其是在急性期，若不及时诊断和治疗，死亡率极高。030201突发性肺血栓栓塞症常常在没有任何预兆的情况下突然发生，导致患者出现呼吸困难、胸痛、咯血等症状，严重时会危及生命。不可逆性肺血栓栓塞症一旦发生，常常会对患者的肺功能和全身情况造成严重损害，有些患者即使经过治疗也可能留下后遗症，如肺动脉高压、慢性肺心病等。

肺血栓的诱因与风险因素02

血液淤滞血液凝固性增高，易于形成血栓，如创伤、手术、妊娠等。高凝状态血管损伤血管内皮受损，易于血栓形成，如动脉硬化、静脉炎等。静脉血流缓慢或停滞，导致血液凝固性增加，如长期卧床、久坐等。三大诱因：血液淤滞、高凝状态、血管损伤

血管老化，血液流动缓慢，容易形成血栓。常见风险人群（老年人、长期卧床者、术后患者）老年人卧床导致血液循环不畅，增加了血栓形成的风险。长期卧床者手术导致血液高凝状态，且术后活动减少，容易形成血栓。术后患者

长时间坐着不动，如办公室工作、长途旅行等，容易导致血液淤滞。生活方式相关风险（久坐、肥胖、吸烟）久坐肥胖者血液黏稠度增加，血流缓慢，增加了血栓形成的风险。肥胖吸烟会损害血管内皮，增加血液凝固性，容易形成血栓。吸烟

肺血栓的典型症状与识别03

呼吸困难肺血栓栓塞后，肺动脉血流受阻，导致肺部血液循环障碍，出现呼吸困难。胸痛由于肺动脉栓塞，引起肺组织缺血，导致胸痛，通常为突发的刺痛或钝痛。晕厥当肺动脉主干或分支栓塞时，会导致脑部供血不足，出现晕厥，甚至危及生命。咯血肺组织缺血坏死，可出现咯血症状，咯血量与病情严重程度不完全相关。主要症状：呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血

与心梗的鉴别心梗主要表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左臂、颈部等部位，心电图有特异性改变，心肌酶谱升高。与肺炎的鉴别肺炎主要表现为发热、咳嗽、咳痰等症状，肺部有湿啰音，抗生素治疗有效。与其他疾病的鉴别（如心梗、肺炎）

一旦出现呼吸困难、胸痛、晕厥等症状，应立即卧床休息，减少活动，尽快呼叫急救电话。紧急处理有肺血栓栓塞症的高危人群（如长期卧床、手术后、长期口服避孕药等）出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，如D-二聚体检测、CT肺动脉造影等，以明确诊断。就医指征紧急处理与就医指征

肺血栓的预防措施04

日常行为干预避免久坐长时间坐着不动容易增加血液凝固的风险，应定时起身活动，促进血液循环。适量运动运动可以加速血液循环，降低血液粘稠度，有助于预防肺血栓的形成。多饮水保持充足的水分有助于稀释血液，减少血栓形成的风险。

弹力袜对于长期卧床或久坐的患者，可穿戴医用弹力袜，以促进下肢血液回流，预防血栓形成。间歇充气加压装置高危人群防护对于高危人群，可使用间歇充气加压装置进行预防性治疗，以减少下肢深静脉血栓的形成。0102

基础疾病管理控制三高高血压、高血脂、高血糖等慢性疾病会增加血液粘稠度和血管损伤，从而增加肺血栓的风险，应积极控制。戒烟减重吸烟会损伤血管内皮，增加血栓形成的风险，应尽早戒烟。肥胖也是肺血栓的一个危险因素，通过合理饮食和锻炼减轻体重，有助于预防肺血栓的形成。123

特殊人群的预防建议05

定时活动老年人应坚持定时适量的活动，如散步、太极拳等，以促进血液循环，减少血液淤滞，从而降低肺血栓的风险。定期体检老年人应定期进行血液粘稠度、血糖、血脂等指标的监测，及时发现并处理高凝状态，预防肺血栓的形成。老年人：定时活动、定期体检

孕妇在孕期应进行适度运动，如孕妇瑜伽、散步等，以增加心肺功能，促进血液循环，降低肺血栓的发生几率。适度运动孕妇应避免长时间卧床休息，尤其是在