临床护理病情评估与汇报全流程.pptx

此“医疗卫生”领域文档为创作者个人分享资料，不作为权威性指导和指引，仅供参考

1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。

护理病情评估与汇

报全流程;

02.

病情评估与风险

评估;

患者基本情况汇报;

患者身份信息

患者姓名：张三，性别：男，年龄：65岁，住院号：

于2025年11月20日入院。

入院时间

患者于2025年11月20日14:00入院，入院时意识清醒，主诉胸闷、气短。

入院主诉

患者主诉胸闷、气短，持续约2小时，伴有心慌、出汗。;

既往史与过敏史

既往史

患者既往有高血压病史10年，最高血压180/100mmHg,未规律服药。

过敏史

患者对青霉素过敏，曾因使用青霉素出现皮疹、瘙痒。;

社会心理及家庭支

持;

病情评估与风险评

估;

生命体征

体温37.8℃,脉搏1

提供专业医学资料，为您解决后顾之忧

更多 >