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第一章呼吸内科

一、名词解释

1、呼吸膜：呼吸膜指肺泡与血液间气体分子交换所通过的结，又称为气-血屏障，依

次由下列结组成：①加泡表面的液体层；②I型肺泡上皮细胞及其基膜；③薄层

结缔组织；④毛细血管基膜与内皮。

2、肺牵张反射：由肺扩张或肺缩小引起的吸气抑制或兴奋的反射为黑.伯反射

H（ering-Breuerreflex）或称肺牵张反射。它有两种成分：肺扩张反射和肺缩小反射。

3-.氧离曲线：氧离曲级或氧合血红蛋白解囹曲线是表示PO2与Hb氧结合量或Hb氧饱

和度关系的曲线。该曲线即表示不同P02时，02与Hb的结合情况。曲线呈“S”形，

因Hb变效应所致。曲线的“S”形具有重要的生理意义。

4、动脉血氧分压（Pa02）：是血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。正常范围为

12.6〜13.3kPa9（5〜100mmHg）主要临床意义是判断有无缺氧及其程度。

5、动脉血氧饱和度S（aO2）：指动脉血氧与Hb结合的程度,即单位Hb含氧白分数，正常

范围为95%〜98%。

6、pH值：表示体液中氢离子浓度H［+］的指标或酸碱度，正常范围为7.35〜7.45。

7、肺性脑病：是由于慢性肺胸疾患伴有呼吸衰竭，出现低氧血症、高碳酸血症而引起

的精神障碍、神经症状的一组综合征。

8、慢性支气管炎：是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上

以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。

9、阻塞性肺气肿:阻塞性肺气肿o（bstructivepulmonaryemphysema简称肺气肿）是由于

吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激，引起终末细支气管远端呼（吸细支气管、肺

泡管、肺泡囊和肺泡）的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容量增大，并伴有气道壁

的破坏。

10、慢性肺源性心脏病：慢性肺源性心脏病c（hronicpulmonaryheartdisease）是由

肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结和功能异常，产生肺血管阻力增

加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病。

11、支气管哮喘：是气道的一种慢性变态反应性炎症性疾病。它是由肥大细胞、嗜酸

细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道炎症。它的存在引起气道高反应性A（HR）

和广泛的、可逆性气流阻塞。

12、呼吸衰竭：是各种原因引起的肺气和或（）换气功能严重障碍，以致在静息状态下

亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴或（不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理

功能和代谢紊乱的临床综合征。

13、I型呼吸衰竭：缺氧而无C02潴留P（aO260mmHgPaCO2降低或正常）。见于

换气功能障碍（气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动静脉样分流）的病例，如ARDS

等。

14、I【型呼吸衰竭：缺02伴CO2潴留P（aO26）（mmHgPaCO25）（mmHg）系肺泡

气不足所致。单纯气不足，缺02和C02潴留的程度是平行的，若伴换气功能损害，

则缺02更为严重。如慢性阻塞性肺疾病。

15、急性呼吸窘迫综合征A（RDS）：ARDS是在严重感染、创伤、休克等打击后出现

的以肺实质细胞损伤为主要表现的临床综合征。临床特点：严重低氧血症、呼吸频速、

X线胸片示双肺斑片状阴影。病理生理特点：肺内分流增加、肺顺应性下降。病理特点：

肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤导致的广泛肺水肿、微小肺不张等。

16、肺炎：是指肺实质包（括终末细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡和肺间质）的炎

症。由多种病原体（如细菌、病毒、真菌、寄生虫等）或物