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2025临床执业医师资格考试模拟试题及答案

一、A1型选择题

1.维持机体内环境稳态的重要调节方式是（）

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.正反馈调节

E.负反馈调节

答案：E

解析：负反馈调节是指在一个闭环系统中，控制部分活动受受控部分反馈信号（Sf）的影响而变化，若Sf为负，则为负反馈。其作用是使系统的活动保持稳定，是维持机体内环境稳态的重要调节方式。神经调节、体液调节和自身调节是机体的调节方式，但不是维持内环境稳态的重要调节方式。正反馈调节是使生理过程不断加强，直至最终完成生理功能，与维持稳态无关。

2.衡量组织兴奋性高低的指标是（）

A.动作电位

B.静息电位

C.阈值

D.刺激强度变化率

E.刺激时间

答案：C

解析：阈值是指能引起组织发生兴奋的最小刺激强度，阈值的大小与组织兴奋性的高低呈反变关系，即阈值越小，组织的兴奋性越高；阈值越大，组织的兴奋性越低，所以阈值是衡量组织兴奋性高低的指标。动作电位是可兴奋细胞受到刺激后产生的电位变化；静息电位是细胞在未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差；刺激强度变化率和刺激时间也会影响组织的兴奋，但不是衡量兴奋性高低的指标。

3.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是（）

A.红细胞比容增大

B.红细胞比容减小

C.血浆白蛋白增多

D.血浆球蛋白增多

E.血浆纤维蛋白原减少

答案：D

解析：红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中，是由于红细胞与血浆之间的摩擦力阻碍了红细胞的下沉。双凹圆碟形的红细胞具有较大的表面积与体积之比，所产生的摩擦力较大，故红细胞下沉缓慢。在某些疾病（如活动性肺结核、风湿热等），红细胞彼此能较快地以凹面相贴，形成红细胞叠连。发生叠连后，红细胞团块的总表面积与总体积之比减小，摩擦力相对减小而红细胞沉降率加快。决定红细胞叠连快慢的因素不在于红细胞本身，而在于血浆成分的变化。通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时，可加速红细胞叠连和沉降率；血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生，使沉降率减慢。

4.心肌不会产生强直收缩的原因是（）

A.心肌是功能上的合胞体

B.心肌肌浆网不发达，Ca2?贮存少

C.心肌的有效不应期特别长

D.心肌有自律性，会自动节律收缩

E.心肌呈“全或无”收缩

答案：C

解析：心肌细胞的有效不应期特别长，从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约-60mV的这段时间内，包括绝对不应期和局部反应期，心肌细胞兴奋性极低，无论给予多强的刺激，都不会产生动作电位。因此，心肌不会像骨骼肌那样发生完全强直收缩，始终保持收缩和舒张交替的节律活动，从而保证心脏的泵血功能。心肌是功能上的合胞体、肌浆网不发达、有自律性和呈“全或无”收缩等特点与心肌不会产生强直收缩并无直接关系。

5.肺通气的直接动力是（）

A.呼吸肌的舒缩活动

B.肺内压与大气压之差

C.肺内压与胸内压之差

D.气体的分压差

E.胸廓的扩大与缩小

答案：B

解析：肺通气是指肺与外界环境之间的气体交换过程。呼吸肌的收缩和舒张引起胸廓的扩大和缩小，从而改变胸腔容积，导致肺内压发生变化。当肺内压低于大气压时，外界气体进入肺内，形成吸气过程；当肺内压高于大气压时，肺内气体排出体外，形成呼气过程。所以肺内压与大气压之差是肺通气的直接动力，而呼吸肌的舒缩活动是肺通气的原动力。肺内压与胸内压之差主要影响肺的扩张和回缩；气体的分压差是气体交换的动力；胸廓的扩大与缩小是呼吸运动的表现。

6.关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是（）

A.包括黏膜下神经丛和肌间神经丛

B.含大量神经纤维，但神经元不多

C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素

D.仅有运动功能，而无感觉功能

E.不受外来自主神经系统的控制

答案：A

解析：胃肠内在神经丛又称肠神经系统，包括黏膜下神经丛和肌间神经丛。内在神经丛中含有大量神经元，这些神经元之间通过突触联系形成复杂的神经网络，可独立完成局部反射活动。内在神经丛的递质种类繁多，除了乙酰胆碱和去甲肾上腺素外，还有肽类、5-羟色胺等多种递质。内在神经丛不仅具有运动功能，还具有感觉功能，能感受胃肠道内的化学、机械等刺激。虽然内在神经丛有一定的自主性，但它仍受外来自主神经系统（交感神经和副交感神经）的调控。

7.下列哪种激素不是由腺垂体合成、分泌的（）

A.促甲状腺激素

B.促肾上腺皮质激素

C.生长激素

D.催产素

E.催乳素

答案：D

解析：腺垂体主要合成和分泌七种激素，包括促甲状腺激素（TSH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、生长激素（GH）、催乳素（PRL）和促黑激素（MSH）。催产素（OXT）和抗利尿激素（ADH）是由下丘脑视上核和室旁核