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妊娠合并贫血的护理;贫血对妊娠的影响;妊娠期贫血的诊断标准;一、缺铁性贫血;妊娠期缺铁的发生机制;(一)诊断依据;(二)治疗;二、巨幼细胞性贫血;如效果不理想,应检查有无缺铁,同时补充铁剂,有神经系统症状者,应同时补充B12.
我国的标准:Hb<100g/L,红细胞计数<3.
3、血清叶酸值<6.
2对分娩、手术和麻醉的耐受能力差。
表现乏力、头晕、心悸、气短等。
来源缺乏或吸收不良。
5×10^12/L,或红细胞比容<0.
分娩时避免产程延长,预防产后出血,预防感染。
贫血呈正常细胞型,全血细胞减小。
分娩时避免产程延长,预防产后出血,预防感染。
如效果不理想,应检查有无缺铁,同时补充铁剂,有神经系统症状者,应同时补充B12.
缩短产程,预防产后出血,产后抗感染治疗。
分为急性、慢性两种型,孕妇以慢性多见。
铁的需要量增加是缺铁的主要原因。
产时产后处理:中重度贫血产时应配血备用。
对重度贫血,不能口服者,可用右旋糖酐铁或山梨醇铁深部肌肉注射,应从小剂量开始,第一日50mg,无副反应,第二日增至100mg.
严重贫血时,妊娠期并发症增多
将呼叫器和日常生活用品放在伸手可及之处,以便于拿取,并及时应接红灯。;(二)对孕妇及胎儿的影响;3并发症发生率增高。
贫血呈正常细胞型,全血细胞减小。
2、骨髓象:红细胞系统呈巨幼细胞增多,占骨髓细胞总数的30%~50%,核染色质疏松,可见核分裂。
活动耐力:相关因素:贫血,妊娠后期子宫增大,负担加重
表现乏力、头晕、心悸、气短等。
产时产后处理:中重度贫血产时应配血备用。
偏食、慢性消化系统疾病,烹调方法不当。
铁的需要量增加是缺铁的主要原因。
产时产后处理:中重度贫血产时应配血备用。
3g及10%稀盐酸0.
主要表现:胎儿发育迟缓,胎动异常(频繁或减少)、胎心音异常(减慢或加快),早产、死胎。
嘱病人进食高热量、高维生素、高蛋白、含铁丰富的食物,如鱼、瘦肉、动物肝、菠菜等食物。
教会病人自计胎动次数,每天3次,每次数小时,发现异常,如胎动频繁或减少,应及时报告医师。;;(四)防治;三、再生障碍性贫血;(一)再障??妊娠的相互影响;(二)临床表现及诊断;贫血呈正常细胞型,全血细胞减小。
正常妇女每日需要叶酸50~100ug,孕妇每日需300~400ug.
对重度贫血,不能口服者,可用右旋糖酐铁或山梨醇铁深部肌肉注射,应从小剂量开始,第一日50mg,无副反应,第二日增至100mg.
0)×10^12/L,Hb61~90g/L。
Hb<60g/L时,可少量间断输新鲜血或浓缩红细胞。
有高危因素的孕妇,应从妊娠3个月开始每日口服叶酸0.
3、重度:RBC〔1.
产时产后处理:中重度贫血产时应配血备用。
慢性感染及患有肝肾疾病等
2、中度:RBC〔2.
3g及10%稀盐酸0.
指导病人坐起或站起时动作要慢,以防体位性低血压发生。;四护理;活动耐力:相关因素:贫血,妊娠后期子宫增大,负担加重;有外伤的危险:相关因素贫血引头晕眼花、疲乏无力;有胎儿受伤的危险:相关因素母体贫血,致胎儿宫内缺氧,胎儿宫内发育迟缓。;谢谢大家!
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