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肺结核内科考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.肺结核的主要传播途径是（）

A.消化道传播B.呼吸道传播C.血液传播D.接触传播

2.诊断肺结核的金标准是（）

A.胸部X光B.结核菌素试验C.痰结核菌检查D.血清学检查

3.以下哪种药物不属于一线抗结核药物（）

A.异烟肼B.利福平C.左氧氟沙星D.吡嗪酰胺

4.初治肺结核的治疗方案通常是（）

A.强化期2个月，巩固期4个月B.强化期3个月，巩固期3个月

C.强化期4个月，巩固期2个月D.强化期6个月，巩固期3个月

5.肺结核患者大咯血时应采取的体位是（）

A.平卧位B.患侧卧位C.健侧卧位D.半卧位

6.结核菌素试验阳性表示（）

A.一定患肺结核B.曾感染过结核杆菌

C.需立即抗结核治疗D.免疫力低下

7.肺结核患者最常见的症状是（）

A.咳嗽、咳痰B.咯血C.胸痛D.呼吸困难

8.抗结核药物中，可引起周围神经炎的是（）

A.利福平B.异烟肼C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇

9.对于肺结核患者的密切接触者，首要的措施是（）

A.预防性用药B.进行结核菌素试验

C.拍胸部X光D.隔离观察

10.控制肺结核传播的最关键措施是（）

A.加强营养B.接种卡介苗C.发现并治愈传染源D.戴口罩

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.肺结核的全身症状包括（）

A.低热B.盗汗C.乏力D.食欲减退E.体重减轻

2.以下哪些情况提示肺结核病情严重（）

A.广泛的肺部病变B.合并大咯血C.出现呼吸衰竭

D.合并肺心病E.痰菌持续阳性

3.抗结核治疗的原则包括（）

A.早期B.联合C.适量D.规律E.全程

4.常用的二线抗结核药物有（）

A.对氨基水杨酸B.阿米卡星C.丙硫异烟胺D.卷曲霉素E.莫西沙星

5.肺结核患者在治疗过程中可能出现的不良反应有（）

A.肝功能损害B.肾功能损害C.视力下降D.听力减退E.皮疹

6.肺结核的影像学表现有（）

A.渗出B.增殖C.纤维化D.空洞E.钙化

7.下列哪些人群属于肺结核的易感人群（）

A.老年人B.儿童C.艾滋病患者D.长期使用免疫抑制剂者E.矽肺患者

8.肺结核合并咯血时，可选用的止血药物有（）

A.垂体后叶素B.酚磺乙胺C.氨甲环酸D.云南白药E.卡巴克洛

9.对于复治肺结核患者，治疗方案制定的依据包括（）

A.既往用药史B.痰菌耐药情况C.病变范围

D.患者身体状况E.经济状况

10.预防肺结核的措施有（）

A.接种卡介苗B.加强锻炼C.保持室内通风

D.避免与肺结核患者密切接触E.定期体检

三、判断题（每题2分，共20分）

1.痰中找到结核菌是确诊肺结核的最主要依据。（）

2.所有肺结核患者都需要隔离治疗。（）

3.抗结核治疗过程中，症状缓解后即可停药。（）

4.结核菌素试验阴性可以排除肺结核。（）

5.肺结核患者治愈后不会复发。（）

6.异烟肼和利福平都需要空腹服用。（）

7.儿童肺结核的症状通常不典型。（）

8.肺结核是一种慢性传染病。（）

9.合并糖尿病的肺结核患者治疗难度更大。（）

10.卡介苗可以预防所有类型的肺结核。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述肺结核的典型症状。

答：典型症状有咳嗽、咳痰≥2周，咯血或痰中带血，同时可有低热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等全身症状。

2.简述抗结核治疗中联合用药的目的。

答：联合用药目的是提高疗效、降低毒性、延缓耐药性产生。不同药物作用机制不同，联合使用可发挥协同作用，更好杀灭结核菌，减少单一用药的不良反应及耐药风险。

3.简述肺结核患者健康教育要点。

答：包括规律服药，不可自行停药；注意休息，保证营养；咳嗽、打喷嚏掩口鼻，不随地吐痰；定期复查肝肾功能、胸部影像等；保持室内通风，避免与他人密切接触。

4.简述痰结核菌检查的意义。

答：是确诊肺结核的金标准，可明确是否为结核菌感染，确定传染源，指导治疗方案制定，还能评估治疗效果，判断病情是否好转或复发。

五、讨论题（每题