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肝性脑病考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.肝性脑病最早出现的临床表现是（）

A.昏睡

B.性格和行为改变

C.定向力障碍

D.扑翼样震颤

答案：B

2.肝性脑病患者禁用的灌肠液是（）

A.乳果糖

B.弱酸性溶液

C.肥皂水

D.生理盐水

答案：C

3.肝性脑病的主要发病机制是（）

A.假性神经递质学说

B.氨中毒学说

C.氨基酸代谢不平衡学说

D.γ-氨基丁酸学说

答案：B

4.对诊断肝性脑病最有意义的体征是（）

A.肌张力增高

B.腱反射亢进

C.扑翼样震颤

D.踝阵挛

答案：C

5.肝性脑病患者使用新霉素的目的是（）

A.预防肠道感染

B.抑制肠道细菌生长，减少氨的形成

C.促进氨的代谢

D.保护肝脏

答案：B

6.肝性脑病患者饮食应限制（）

A.蛋白质

B.碳水化合物

C.脂肪

D.维生素

答案：A

7.下列哪项不是肝性脑病的诱因（）

A.大量放腹水

B.高蛋白饮食

C.感染

D.适当运动

答案：D

8.治疗肝性脑病时，可减少氨生成与吸收的药物是（）

A.精氨酸

B.谷氨酸钾

C.乳果糖

D.支链氨基酸

答案：C

9.肝性脑病患者清醒后蛋白质的摄入量应控制在（）

A.20g/d以内

B.30g/d以内

C.40g/d以内

D.50g/d以内

答案：D

10.肝性脑病患者血氨增高，导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是（）

A.干扰大脑的蛋白质代谢

B.干扰大脑的脂肪代谢

C.干扰大脑的能量代谢

D.干扰大脑的水盐代谢

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪些是肝性脑病的常见诱因（）

A.上消化道出血

B.大量排钾利尿

C.便秘

D.感染

E.镇静催眠药使用不当

答案：ABCDE

2.肝性脑病患者的护理措施包括（）

A.密切观察病情变化

B.保证患者的安全

C.做好饮食护理

D.保持大便通畅

E.遵医嘱给药并观察疗效

答案：ABCDE

3.关于肝性脑病，正确的说法有（）

A.是严重肝病引起的

B.以代谢紊乱为基础

C.中枢神经系统功能失调综合征

D.主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷

E.分为急性和慢性

答案：ABCDE

4.肝性脑病患者减少肠内毒物吸收的措施有（）

A.禁食蛋白质

B.口服乳果糖

C.清洁肠道

D.口服抗生素

E.补充支链氨基酸

答案：ABCD

5.肝性脑病患者可能出现的临床表现有（）

A.黄疸

B.腹水

C.肝臭

D.扑翼样震颤

E.定向力障碍

答案：ABCDE

6.可用于治疗肝性脑病的药物有（）

A.谷氨酸钠

B.精氨酸

C.氟马西尼

D.苯甲酸钠

E.支链氨基酸

答案：ABCDE

7.下列关于肝性脑病患者饮食护理正确的是（）

A.开始数天内禁食蛋白质

B.清醒后逐渐增加蛋白质摄入

C.以植物蛋白为主

D.给予足够的热量

E.限制水钠摄入

答案：ABCD

8.引起肝性脑病血氨升高的原因有（）

A.尿素合成减少

B.氨生成过多

C.门体分流

D.碱中毒

E.低钾血症

答案：ABCDE

9.肝性脑病患者使用镇静剂的注意事项包括（）

A.避免使用

B.如需要可选用对肝脏毒性小的药物

C.用量要小

D.密切观察反应

E.可常规使用

答案：ABCD

10.肝性脑病的分期包括（）

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.昏迷期

E.恢复期

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共20分）

1.肝性脑病患者都有明显的黄疸。（×）

2.肝性脑病患者灌肠时可用生理盐水加适量白醋。（√）

3.高蛋白饮食可诱发肝性脑病。（√）

4.肝性脑病患者应避免使用碱性药物和溶液。（√）

5.乳果糖可降低肠道pH值，减少氨的吸收。（√）

6.肝性脑病患者出现扑翼样震颤一定处于昏迷前期。（×）

7.治疗肝性脑病时，应用支链氨基酸可纠正氨基酸代谢不平衡。（√）

8.肝性脑病患者病情好转后可立即恢复正常饮食。（×）

9.新霉素长期使用可能导致听力和肾功能损害。（√）

10.肝性脑病患者的脑电图一定有异常改变。（×）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述肝性脑病的常见诱因。

答案：常见诱因有上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食、感染、便秘、使用镇静催眠药、尿毒症等，这些因素可增加血氨等毒性物质，诱发肝性脑病。

2.简述肝性脑病患者饮食护理要点。

答案：开始数天禁食蛋白质，给予足够热量和维生素。清醒后逐渐增