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中医常用适宜技术的注意事项与禁忌证

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针刺技术的注意事项与禁忌证

毒规范

穴位定位准确性直接影响疗效与安全，

操作前需结合解剖标志和骨度分寸及手指同身寸法精准定位，如合谷穴避免直刺过深以防损伤血管，足三里穴需找准胫骨前峭外缘，定位偏差易导致得气感缺失或损伤神经血管，影响治疗效果。

质辨识是适宜技术安全应用的前提，

需通过望闻问切分清患者阴阳寒热虚实体质，如阴虚体质慎用温热艾灸，阳虚体质慎用放血疗法，避免技术选择与体质相悖引发不良反应；同时结合患者年龄和基础疾病综合评估，确

皮肤消毒规范是预防感染的关键，操

作前需用%酒精或碘伏以穿刺点为中心环形消毒，直径≥cm,待自然干燥后进针或施术，特殊部位宜选用刺激性小的消毒剂，消毒不彻底可能导致局部红肿和化脓甚至引发全身感染。

包括患者体质辨识和病情评估和穴位定位准确性及皮肤消

强调进针角度和深度控制和行针手法轻柔和避免滞针与弯

针角度与深度需严格把控，根据穴位特性及患者体质调整，过浅则气至’不显，过深易伤及脏腑或血

管，直接影响疗效与安全。

针角度与深度需严格把控，根据穴位特性及患者体质调整，过浅则气至不显，过深易伤及脏腑或血管，直接影响疗效与安全。

针角度与深度需严格把控，根据穴位特性及患者体质调整，过浅则气至不显，过深易伤及脏腑或血

管，直接影响疗效与安全。

针以及患者体位舒适度

重要脏器体表投影区进行针刺或艾灸时

,易损伤脏器组织或影响功能，可能引

发内出血和心律失常等严重并发症，必

须列为绝对禁忌。

肤感染部位操作可能引发感染扩散，

破坏局部屏障，加重炎症反应；肿瘤

区域直接刺激可能促进局部血流增加,存在潜在转移风险，均属绝对禁忌

,需严格规避。

绝对禁忌包括皮肤感染和肿瘤部位和重要脏器体表投影区

;相对禁忌包括孕妇和婴幼儿囟门未闭合处和精神紧张或

孕妇腹部腰骶部禁用，以免动胎气；

婴幼儿卤门未闭合处施术可能影响颅脑发育；精神紧张或疲劳者机体敏感

度增高，易晕针或滞针，均需谨慎操

作或暂缓治疗。

推拿技术的注意事项与禁忌证

适宜

评估皮肤状况需细致检查操作区域有无

破损和感染和皮疹和过敏或色素异常，对皮肤薄嫩和感觉减退者需降低操作强度，皮肤有炎症或溃烂时禁用刺激性技术，防止皮肤损伤和感染扩散或加重原有皮肤问题。

明确患者诊断是中医适宜技术安全应

用的前提，需通过四诊合参全面辨别

患者证型，明确疾病性质和部位及体质强弱，尤其要排除急性传染病和严

重器质性疾病及妊娠禁忌等，避免因辨证不准导致技术选用不当，引发不

选择合适介质需结合技术类型与患者

体质，如艾灸宜选陈年艾绒增强温通效果，刮痧需用介质油减少皮肤损伤,体质虚寒者慎用凉性介质；环境温度应保持-℃,避免过冷致患者受凉或过热致操作者疲劳，同时注意通风但避免对流风，确保患者舒适稳定。

明确患者诊断和评估皮肤状况和选择合适介质及环境温度

根据患者体质调整手法强度和遵循“轻柔渗透”原则避免

暴力手法重点关节部位需谨慎旋转

遵循轻柔渗透原则需摒弃暴力，以持

续均匀的力道作用于深层组织，通过

刚柔并济使力达病所，而非追求表面

刺激，避免肌肉拉伤和关节错位，体现

中医以柔克刚的治疗智慧。

重点关节部位如颈椎和腰椎和肩关节

行旋转手法时，需评估关节活动度和有无退变及炎症，急性期和骨关节病

据患者体质调整手法强度时，需结合

虚实和寒热和年龄及基础疾病，如虚证和老人及儿童宜轻柔渗透，实证青

壮年可稍增力度但避免过猛，确保手

法与患者耐受度匹配，既防损伤又增

效。

患者禁用，操作中严格控制角度与速

度，防止关节囊撕裂和神经受压等风险。

组织损伤需及时处理

察患者有无不适是中医适宜技术操

作后的核心环节，需细致监测其神

志和面色及局部反应，如出现头晕

和恶心或疼痛加剧，应立即暂停操

作，同时协助取舒适体位休息，避

免风寒侵袭，以防外邪趁虚而入引

发变证，确保患者安全与技术效果

察患者有无不适是中医适宜技术操作后的核心环节，需细致监测其神志和面色及局部反应，如出现头晕和恶心或疼痛加剧，应立即暂停操作，同时协助取舒适体位休息，避免风寒侵袭，以防外邪趁虚而入引发变证，确保患者安全与技术效果

察患者有无不适是中医适宜技术操作后的核心环节，需细致监测其神志和面色及局部反应，如出现头晕和恶心或疼痛加剧，应立即暂停操作，同时协助取舒适体位休息，避免风寒侵袭，以防外邪趁虚而入引

发变证，确保患者