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2025年妇产科护理学试题+参考答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.孕妇，28岁，孕32周，主诉“近3日胎动减少”。护士为其进行胎动计数指导时，正确的做法是

A.餐后立即计数，每次1小时

B.每日早、中、晚各计数1小时，取平均值

C.胎动＜3次/小时为异常

D.若12小时胎动＜10次需立即就医

2.初产妇，孕40+2周，规律宫缩10小时入院，宫口开3cm，胎头S-1，胎心140次/分。此时最关键的护理措施是

A.指导产妇屏气用力

B.每2小时听胎心1次

C.观察宫缩频率及强度

D.行阴道检查评估骨盆

3.患者，女，30岁，因“停经50天，阴道少量流血伴下腹痛2天”就诊，血hCG3500U/L，B超提示宫腔内未见孕囊，右侧附件区见2.5cm混合回声包块。最可能的诊断是

A.先兆流产

B.难免流产

C.异位妊娠

D.葡萄胎

4.产后2小时，产妇主诉“肛门坠胀感明显”，阴道出血量约200ml，色暗红，宫底脐下1指，质硬。首先考虑的原因是

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.胎盘残留

D.凝血功能障碍

5.妊娠期糖尿病孕妇进行饮食指导时，碳水化合物应占总热量的比例是

A.20%-30%

B.30%-40%

C.45%-60%

D.65%-75%

6.经产妇，孕39周，规律宫缩4小时入院，宫口开5cm，胎头S+1，胎膜已破，羊水Ⅱ度污染。此时首要的护理措施是

A.立即行剖宫产术

B.持续胎心监护

C.指导产妇左侧卧位

D.静脉滴注缩宫素

7.患者，女，45岁，因“月经紊乱1年，经量增多2个月”就诊，诊断为功能失调性子宫出血。为明确子宫内膜病变，首选的检查是

A.基础体温测定

B.诊断性刮宫

C.激素水平测定

D.阴道B超

8.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤青紫。评分应为

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

9.关于子痫患者的护理措施，错误的是

A.保持环境安静，避免声光刺激

B.取头低侧卧位，防止误吸

C.立即静脉注射硫酸镁解痉

D.每2小时测量血压、脉搏、呼吸

10.初产妇，产后第3天，乳房胀痛明显，无红肿，体温37.8℃。最恰当的处理是

A.停止母乳喂养

B.局部冷敷减轻胀痛

C.用吸奶器吸出乳汁

D.口服抗生素预防感染

11.患者，女，26岁，孕16周，唐氏筛查提示21-三体高风险。下一步应建议的检查是

A.无创DNA检测

B.羊水穿刺细胞学检查

C.四维超声畸形筛查

D.脐血穿刺

12.关于产后抑郁的高危因素，不包括

A.既往抑郁症病史

B.社会支持系统良好

C.新生儿畸形

D.产后严重睡眠不足

13.孕妇，35岁，孕28周，诊断为“妊娠期高血压”，血压150/100mmHg，尿蛋白（+）。首选的降压药物是

A.拉贝洛尔

B.硝普钠

C.卡托普利

D.甘露醇

14.新生儿出生后24小时内出现黄疸，血清总胆红素256μmol/L，最可能的原因是

A.生理性黄疸

B.母乳性黄疸

C.新生儿溶血病

D.胆道闭锁

15.患者，女，32岁，人工流产术后1周，主诉“下腹痛伴发热3天”，体温38.5℃，妇科检查：宫颈举痛（+），子宫压痛（+）。最可能的诊断是

A.异位妊娠

B.急性盆腔炎

C.宫腔残留

D.子宫复旧不良

16.关于胎动的描述，正确的是

A.妊娠12周后孕妇可自觉胎动

B.胎动计数≥6次/2小时为正常

C.胎动频繁后突然减少提示胎儿缺氧早期

D.胎动减弱多为胎儿睡眠状态

17.初产妇，孕41周，无宫缩入院，B超提示羊水指数5cm，胎盘Ⅲ级。此时最恰当的处理是

A.继续待产，每日胎心监护

B.立即行剖宫产术

C.静脉滴注缩宫素引产

D.人工破膜观察羊水

18.患者，女，50岁，绝经3年，因“阴道不规则出血2个月”就诊，妇科检查：宫颈光滑，子宫增大如孕8周，质软。最可能的诊断是

A.宫颈癌

B.子宫内膜癌

C.子宫肌瘤

D.卵巢癌

19.关于产后出血的定义，正确的是

A.胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml

B.胎盘娩出后2小时内出血量≥400ml

C.胎儿娩出后12小时内出血量≥500ml