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心电监护仪的使用技术
演讲人：
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目录
CATALOGUE
02
操作前准备
03
监测流程规范
04
参数设置要点
05
常见问题处理
06
维护与应用规范
01
设备概述
01
设备概述
PART
基本功能与原理
动态心电信号采集
通过电极片实时采集患者心电信号，转化为电信号后传输至主机，经滤波、放大和数字化处理，生成连续心电图波形，反映心脏电活动变化。
智能分析与预警
内置算法可自动识别心律失常（如房颤、室颤）、ST段偏移等异常，触发声光报警并记录事件，辅助医护人员快速响应危急情况。
多参数同步监测
除心电外，可整合血氧饱和度（SpO₂）、无创血压（NIBP）、呼吸频率及体温等数据，提供全面生命体征评估。
核心组件说明
采用高分辨率触控屏，支持波形实时显示、历史数据回放及参数设置，内置存储模块可保存长达72小时的监护数据。
主机与显示屏
标准3/5/12导联系统，电极片需贴合皮肤以减少干扰，部分型号支持无线传输以减少患者活动限制。
导联线与电极片
包括血氧探头（指夹式或粘贴式）、血压袖带及温度探头，需定期校准以确保测量精度。
传感器模块
01
02
03
持续监测术后、心梗或心衰患者的心电及血流动力学变化，预防恶性心律失常事件。
临床应用范围
重症监护单元（ICU/CCU）
快速评估胸痛、晕厥患者，辅助鉴别急性冠脉综合征或肺栓塞等急症。
急诊科与救护车
用于慢性心脏病患者长期监测，或老年人群的远程健康管理，降低再入院风险。
普通病房与居家护理
02
操作前准备
PART
环境评估要点
环境温度应维持在20-25℃，相对湿度40%-60%，防止设备因极端温湿度出现元件老化或冷凝现象。
温湿度控制
电源稳定性检查
空间与光线要求
确保监护仪使用环境远离高频电磁设备（如微波炉、手机基站），避免信号干扰导致波形失真或数据异常。
确认电源插座接地良好，配备不间断电源（UPS）以防突发断电导致数据丢失或设备损坏。
操作区域需预留至少1米的操作半径，光线柔和避免屏幕反光影响参数观察。
电磁干扰排查
患者准备事项
皮肤清洁与电极粘贴
使用酒精棉片清洁患者胸部、四肢电极粘贴部位，去除油脂和角质，确保电极片与皮肤紧密贴合以降低阻抗。
患者取平卧位或半卧位，避免肢体移动或肌肉震颤干扰心电信号，必要时使用约束带固定导线。
询问患者是否对电极片粘胶过敏，评估有无起搏器植入或皮肤破损情况，调整电极位置避开伤口。
向患者解释监护目的和操作流程，缓解紧张情绪，避免因焦虑导致心率或呼吸频率异常。
体位标准化指导
病史与过敏史确认
心理安抚与沟通
仪器开机自检流程
硬件完整性检查
开机前确认导联线无破损、电极片包装完好，屏幕无裂痕，按键触控反馈灵敏。
系统自检程序
启动后观察设备是否自动运行自检模块（如ECG导联检测、血氧探头校准），确保各模块指示灯显示正常。
参数基线校准
手动设置患者年龄、体重等基础信息，校准血压袖带压力值，验证SPO2探头信号强度≥80%。
报警阈值预设置
根据患者病情预设心率（如50-100次/分）、血压（如90-140/60-90mmHg）等报警上下限，启用智能心律失常分析功能。
03
监测流程规范
PART
电极片粘贴定位
标准导联位置
严格按照国际通用标准（如RA、LA、RL、LL、V1-V6导联）定位电极片，RA（右臂）贴于锁骨下窝，LA（左臂）贴于左侧对应位置，RL（右腿）和LL（左腿）贴于下肢内侧，确保信号传导稳定。
皮肤预处理
避开干扰区域
粘贴前需清洁皮肤，去除油脂和角质层，必要时使用酒精棉球擦拭并晾干，以降低阻抗，避免基线漂移或伪差干扰。
避开骨骼凸起、肌肉震颤区及伤口疤痕，优先选择肌肉较少部位，如胸骨两侧，以减少肌电干扰和运动伪差。
1
2
3
导联线连接标准
颜色编码匹配
导联线需与电极片颜色一一对应（如白色-RA、黑色-LA、绿色-RL、红色-LL），避免错接导致波形反向或数据失真。
防缠绕与固定
导联线应自然下垂，避免过度弯曲或拉扯，使用固定夹或胶布固定于床沿，防止患者翻身时脱落或断裂。
抗干扰措施
远离电源线、手机等电磁干扰源，必要时使用屏蔽导联线，并确保设备接地良好，减少50Hz工频干扰。
波形采集与观察
01.
参数设置优化
根据患者年龄和病情调整增益、走纸速度（通常25mm/s）及滤波模式（如肌电滤波、基线滤波），确保波形清晰可辨。
02.
实时动态监测
持续观察心率、ST段、QT间期等关键指标，发现心律失常（如室颤、房颤）或ST段抬高/压低时立即报警并记录。
03.
伪差识别与处理
区分真实异常波形与运动伪差、电极脱落等干扰，通过重新粘贴电极或调整导联位置排除假阳性结果。
04
参数设置要点
PART
心率报警阈值设定
成人患者标准范围
通常设定为下限50次/分、上限120次/分，但需根据患
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