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2025年住院医师规培-通用版-住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、外科手术中，预防切口感染最重要的措施是

A.术前使用广谱抗生素

B.术中彻底止血

C.严格无菌操作

D.术后早期下床活动

2、休克患者补液治疗时，反映血容量状态最敏感的指标是

A.血压

B.心率

C.尿量

D.中心静脉压

3、急性阑尾炎最常见的压痛点是

A.脐周

B.麦氏点

C.季肋点

D.上腹正中

4、外科术后深静脉血栓形成的最危险并发症是

A.下肢肿胀

B.局部疼痛

C.肺栓塞

D.浅静脉曲张

5、下列哪项是低钾血症的典型心电图表现

A.T波高尖

B.U波出现

C.QRS波增宽

D.PR间期延长

6、胃大部切除术后，出现倾倒综合征的原因是

A.胃酸分泌过多

B.胆汁反流

C.食物快速进入小肠

D.吻合口梗阻

7、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据

A.腹痛程度

B.移动性浊音

C.腹腔穿刺抽出不凝血

D.肠鸣音减弱

8、外科患者肠外营养支持时，最常见的代谢并发症是

A.高血糖

B.低钾血症

C.肝功能异常

D.高脂血症

9、甲状腺术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是

A.颈交感神经

B.喉上神经外支

C.喉返神经

D.舌咽神经

10、急性乳腺炎最常见的致病菌是

A.大肠埃希菌

B.溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.厌氧菌

11、下列关于无菌术的描述，哪项是正确的？

A.碘酊适用于黏膜消毒

B.高压蒸汽灭菌法适用于所有手术器械

C.戊二醛浸泡适用于不耐高温的精密器械

D.煮沸灭菌可杀灭所有芽孢

12、外科手术中，切口感染最常见的致病菌是？

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯菌

13、下列哪项是休克代偿期的典型临床表现？

A.血压明显下降

B.尿量减少但神志清楚

C.皮肤湿冷、发绀

D.代谢性酸中毒

14、腹股沟斜疝与直疝最主要的区别在于？

A.疝块外形

B.是否进入阴囊

C.疝囊颈与腹壁下动脉的关系

D.好发年龄

15、急性阑尾炎最常见的压痛点是？

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊角

16、下列哪项是胃十二指肠溃疡穿孔的典型X线表现？

A.肠管扩张

B.膈下游离气体

C.液气平面

D.胃泡增大

17、下列哪项不是乳腺癌的高危因素？

A.初潮早、绝经晚

B.未生育或晚育

C.长期吸烟

D.家族遗传史

18、甲状腺大部切除术后出现手足抽搐，最可能的原因是？

A.甲状旁腺损伤

B.喉上神经损伤

C.喉返神经损伤

D.甲状腺危象

19、下列哪项是小脑幕切迹疝的典型临床表现？

A.双侧瞳孔散大

B.患侧瞳孔先缩小后散大

C.对侧肢体偏瘫

D.呼吸骤停

20、下列关于术后深静脉血栓（DVT）预防的措施，哪项最重要？

A.术后早期下床活动

B.使用弹力袜

C.皮下注射低分子肝素

D.多饮水

21、下列关于无菌术的描述，哪项是错误的？

A.灭菌法指杀灭一切活的微生物，包括芽孢

B.消毒法仅能杀灭病原微生物，不能杀灭芽孢

C.手术区域皮肤常用75%乙醇进行灭菌处理

D.高压蒸汽灭菌是目前最可靠的灭菌方法

22、外科手术中，切口感染最常见的致病菌是？

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.溶血性链球菌

23、下列哪项不属于休克代偿期的临床表现？

A.心率加快

B.脉压差减小

C.尿量明显减少

D.面色苍白

24、急性阑尾炎最常见的压痛点是？

A.麦氏点

B.季肋点

C.肋脊点

D.莫菲氏点

25、下列关于腹股沟斜疝的描述，正确的是？

A.疝囊位于腹壁下动脉内侧

B.多见于老年女性

C.易发生嵌顿

D.经直疝三角突出

26、下列哪种情况最易导致低钾血症？

A.急性肾功能衰竭少尿期

B.大量呕吐胃肠液

C.严重溶血

D.酸中毒

27、甲状腺大部切除术后出现手足抽搐，最可能的原因是？

A.甲状腺危象

B.喉上神经损伤

C.甲状旁腺损伤

D.喉返神经损伤

28、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据？

A.腹膜刺激征

B.膈下游离气体

C.移动性浊音阳性

D.腹腔穿刺抽出不凝血

29、乳腺癌最常见的转移途径是？

A.血行转移

B.种植转移

C.淋巴转移

D.直接浸润

30、下列关于破伤风的描述，哪项是错误的？

A.由破伤