妇科常见乳腺疾病的诊断和治疗.pptxVIP

妇科常见乳腺疾病概述乳腺疾病是妇女常见的健康问题之一。包括良性乳腺病和恶性乳腺肿瘤。了解这些常见疾病的症状、诊断和治疗方法很重要,有助于及时发现并治疗。ssbyss

乳腺解剖和生理乳腺是位于胸壁表浅的组织器官,由腺体、脂肪组织和结缔组织组成。乳腺由15-20个乳腺小叶组成,每个小叶有多个乳腺小管。乳腺小管汇集在乳头周围,形成乳管系统。乳腺以其独特的解剖结构,能够分泌和储存乳汁,为哺育新生儿提供营养。

乳腺疾病的分类良性肿瘤包括乳腺纤维腺瘤、腺瘤、乳腺囊肿等。这类疾病虽不会恶化为恶性肿瘤,但可能会引起乳房变形或肿胀等症状。增生性疾病包括乳腺增生症、囊性疾病等。这类疾病会导致乳腺组织的细胞过度增生,但不属于肿瘤性质。炎症性疾病包括急性和慢性乳腺炎。常见症状有乳房红肿、疼痛等。可能会引发乳腺脓肿或瘘管形成。恶性肿瘤主要是乳腺癌,是女性最常见的恶性肿瘤之一。可能出现包块、溢液等症状,需要及时诊断和治疗。

乳腺良性肿瘤乳腺良性肿瘤是最常见的乳腺疾病之一，虽然不会转移,但也需要及时治疗以防进一步发展。主要包括纤维腺瘤、腺病、增生症等。了解各类良性肿瘤的特点很重要,有利于早期发现并获得恰当的治疗。

乳腺纤维腺瘤乳腺组织结构乳腺组织由腺体、导管和脂肪组织构成,其中腺体是乳腺的主要组成部分。纤维腺瘤的发生乳腺纤维腺瘤是由乳腺间质增生引起的良性肿瘤,常见于20-50岁女性。临床表现乳腺纤维腺瘤通常表现为可触及的圆形软硬结,质地较紧实,活动度好。

乳腺腺病定义乳腺腺病是一种常见的良性乳腺疾病,特点是乳腺腺体增生和发育异常,导致乳房局部出现肿块。病因腺病的发生与内分泌失衡、激素水平异常、遗传因素等有关。通常见于育龄期妇女。临床表现患者常有乳房不适感,触及局部可有肿块,表面光滑,活动度好。部分可伴有乳头流液。诊断与治疗诊断需结合体检、影像学检查。治疗以保守为主,包括药物、理疗等。严重者可手术切除。

乳腺增生症病因乳腺增生症通常是由内分泌失调、遗传因素、及慢性刺激等因素引起的。临床表现表现为乳腺肿块、乳房痛胀、皮肤颜色发红等症状。诊断和治疗需要结合临床检查、影像学和病理学进行诊断。常规使用保守治疗为主。

乳腺囊性疾病定义乳腺囊性疾病是指乳腺组织内形成多个或单个含液体的囊肿,是最常见的良性乳腺疾病之一。原因可能由于乳腺细胞分泌功能失调、乳导管梗阻等导致,也可能与内分泌失调有关。症状患者可能感到乳房肿块或结节,有时伴有疼痛。囊肿可以快速变大或缩小。诊断采用B超检查可明确诊断是否为囊性病变,并评估其大小和性质。必要时可行穿刺抽液检查。

乳腺炎症性疾病常见炎症性疾病乳腺炎症性疾病主要包括急性乳腺炎、慢性乳腺炎和乳头炎等。这些疾病通常由细菌或病毒感染引起,会造成乳腺组织肿胀、疼痛和瘤块等症状。诊断与治疗通过乳腺超声、乳腺钼靶X线检查等可以确定炎症的类型和严重程度。常规治疗包括口服抗生素、外用抗炎药膏以及局部热敷等。严重者可能需要手术治疗。

乳腺乳头溢液定义乳腺乳头溢液指从乳头自发性或压迫性流出的乳汁或其他液体。这可能表示乳腺疾病的症状。原因乳头溢液可由良性疾病如乳腺增生症、腺瘤或乳腺炎引起,也可能是恶性肿瘤如乳腺癌的表现。诊断需进行细胞学检查、影像学检查等进一步诊断以确定病因。溢液颜色、性质也可提供诊断线索。治疗针对原因采取相应治疗措施,如手术切除、药物治疗等。及时发现并治疗很重要,以防延误诊治。

乳腺恶性肿瘤乳腺恶性肿瘤是一类严重危害女性健康的疾病,主要包括乳腺癌。乳腺癌发生率在妇科恶性肿瘤中居首位,是造成女性死亡的重要原因之一。正确认识乳腺癌的发病机制、临床表现和诊治原则非常重要。

乳腺癌的分类组织学分类根据乳腺癌的组织学类型,可分为导管癌、小叶癌、髓样癌等多种亚型。生物学分类根据激素受体和人表皮生长因子受体2(HER2)表达情况,可分为ER/PR阳性、HER2阳性以及三阴性等亚型。分级分期根据肿瘤大小、淋巴结转移情况及组织学分级,采用TNM分期系统对乳腺癌进行分期。

乳腺癌的临床表现肿块乳腺癌最常见的症状是乳房或腋窝区域出现可触及的肿块。肿块通常无痛,边缘不清,质地较硬。乳头溢液乳头自发性溢液,尤其是单侧、单管、血性或黄色脓性溢液,都应引起警惕。乳头凹陷乳腺癌可导致乳头局部皮肤凹陷,甚至乳头完全内陷。这可能由于肿瘤牵拉或浸润导致。皮肤改变乳腺癌可引起乳房皮肤改变,如皮肤凹陷、皱缩、橘皮样变化等,这些改变往往预示着肿瘤已经浸润到皮下组织。

乳腺癌的诊断临床检查由医生进行乳腺的视诊和体检,并进行必要的辅助检查,如乳房触诊和非触及病变的检查。这有助于初步了解病变的性质和大小。影像学检查乳腺X线检查(乳腺钼靶摄影)是最常用的筛查和诊断乳腺癌的方法,可发现早期不明显的肿块。超声和磁共振成像也是重要辅助工具。病理检查通过穿刺活检或手术切取组织样本,进行病理学检查,可