2025年住院医师规培-广西-广西住院医师规培(急诊科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-广西-广西住院医师规培(急诊科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪项是急性一氧化碳中毒最典型的皮肤黏膜表现？

A．皮肤湿冷、苍白

B．口唇呈樱桃红色

C．皮肤黄染

D．口唇发绀

2、急诊科处理多发伤患者时，首要评估的内容是？

A．气道通畅性

B．血压水平

C．意识状态

D．出血部位

3、下列哪种心律失常最可能导致心源性猝死？

A．房性早搏

B．阵发性室上性心动过速

C．心室颤动

D．一度房室传导阻滞

4、急性有机磷农药中毒时，下列哪项属于毒蕈碱样症状？

A．肌肉震颤

B．瞳孔缩小

C．意识障碍

D．血压升高

5、诊断急性肺栓塞最敏感的无创检查是？

A．心电图

B．D-二聚体

C．动脉血气分析

D．CT肺动脉造影

6、下列哪项是判断成人呼吸停止的最可靠指标？

A．呼吸频率减慢

B．胸廓无起伏

C．口唇发绀

D．SpO?下降

7、急诊科处理张力性气胸的首选急救措施是？

A．高流量吸氧

B．立即行胸腔闭式引流

C．迅速胸腔穿刺减压

D．气管插管

8、下列哪项是急性肾损伤（AKI）最常见的电解质紊乱？

A．低钾血症

B．高钾血症

C．低钠血症

D．高钙血症

9、怀疑急性心肌梗死时，肌钙蛋白T或I升高的最早时间是？

A．1～2小时内

B．3～4小时内

C．6～8小时内

D．12～24小时内

10、下列哪种情况最适宜使用碳酸氢钠抢救？

A．急性呼吸性酸中毒

B．轻度代谢性酸中毒

C．高钾血症伴酸中毒

D．糖尿病酮症酸中毒早期

11、在急诊科处理急性心肌梗死患者时，以下哪项是再灌注治疗的首选方案？

A.静脉溶栓治疗

B.急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

C.冠状动脉旁路移植术（CABG）

D.药物保守治疗

12、急诊科接诊一例重度一氧化碳中毒患者，出现意识障碍，碳氧血红蛋白浓度达35%，首选治疗措施是？

A.高流量吸氧（10L/min）

B.高压氧治疗

C.静脉注射纳洛酮

D.脱水降颅压

13、急诊判断张力性气胸最可靠的临床依据是？

A.呼吸困难、发绀

B.气管向健侧移位

C.患侧呼吸音消失

D.胸腔穿刺抽出高压气体

14、下列哪种情况是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准之一？

A.PAWP≤18mmHg

B.PaO?/FiO?≤300mmHg

C.出现双肺渗出影

D.起病在48小时内

15、急诊处理癫痫持续状态的首选药物是？

A.苯妥英钠

B.丙戊酸钠

C.地西泮静脉注射

D.左乙拉西坦

16、下列哪项是诊断急性胰腺炎最敏感的实验室指标？

A.血清淀粉酶

B.血清脂肪酶

C.C反应蛋白

D.肝功能转氨酶

17、急诊处理重度低血糖昏迷患者，首选的给药方式是？

A.口服葡萄糖

B.静脉推注50%葡萄糖

C.肌注胰高血糖素

D.静滴10%葡萄糖

18、下列哪种表现提示急性上消化道出血患者存在活动性出血？

A.血压90/60mmHg，心率100次/分

B.黑便每日一次

C.血红蛋白持续下降

D.网织红细胞升高

19、急性有机磷农药中毒患者出现“中间综合征”的典型表现是？

A.意识障碍

B.呼吸肌麻痹

C.肺水肿

D.瞳孔缩小

20、急诊评估休克患者时，中心静脉压（CVP）降低最常见于？

A.心源性休克

B.感染性休克早期

C.低血容量性休克

D.梗阻性休克

21、在急诊科处理急性心肌梗死患者时，首选的再灌注治疗方式是什么？

A.静脉溶栓治疗

B.急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

C.冠状动脉旁路移植术（CABG）

D.药物保守治疗

22、下列哪项是诊断急性呼吸衰竭的主要血气分析标准？

A.PaO?60mmHg，伴或不伴PaCO?50mmHg

B.PaO?70mmHg，PaCO?60mmHg

C.SaO?90%，pH7.35

D.PaCO?50mmHg，pH7.30

23、急诊处理重度一氧化碳中毒的最关键措施是什么？

A.高流量吸氧

B.高压氧治疗

C.脱水降颅压

D.纠正酸中毒

24、下列哪项是过敏性休克首选的初始治疗药物？

A.地塞米松

B.多巴胺

C.肾上腺素

D.异丙嗪

25、急诊判断上消化道出血严重程度最重要的指标是？

A.呕血量

B.黑便次数

C.血压与心率变化

D.血红蛋白水平

26、急性有机磷农药中毒时，阿托品化的临床表现不包括？

A.瞳孔扩大

B.皮肤湿冷

C.颜面潮红

D.心率增快

27、急诊处理高热惊厥患儿时，首选的止