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2025年住院医师规培-宁夏-宁夏住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、胸外伤后，患者出现明显呼吸困难、气管向健侧移位、患侧叩诊呈鼓音、呼吸音消失，最可能的诊断是？

A．肋骨骨折

B．血胸

C．张力性气胸

D．肺挫伤

2、在心脏骤停抢救中，首选的药物是？

A．阿托品

B．利多卡因

C．肾上腺素

D．胺碘酮

3、下列哪项是主动脉夹层最典型的临床表现？

A．突发剧烈胸痛，呈撕裂样

B．持续性隐痛伴出汗

C．胸痛放射至左肩

D．胸痛随呼吸加重

4、食管癌最常见的病理类型是？

A．腺癌

B．鳞状细胞癌

C．小细胞癌

D．黏液腺癌

5、下列哪项是肺癌TNM分期中T3肿瘤的定义？

A．肿瘤直径≤3cm，未累及主支气管

B．肿瘤侵犯胸壁或膈神经

C．肿瘤侵犯对侧纵隔淋巴结

D．出现恶性胸腔积液

6、在肺叶切除术后，患者出现持续漏气超过7天，最可能的原因是？

A．支气管胸膜瘘

B．胸腔感染

C．肺不张

D．引流管堵塞

7、下列哪种情况是体外循环的绝对适应证？

A．室间隔缺损修补术

B．肺癌根治术

C．食管平滑肌瘤切除

D．胸腺瘤合并重症肌无力

8、胸骨正中切口术后最严重的并发症是？

A．切口感染

B．纵隔炎

C．肺部感染

D．心律失常

9、下列哪项是二尖瓣狭窄最常见的病因？

A．风湿性心脏病

B．冠心病

C．退行性变

D．感染性心内膜炎

10、在胸腔闭式引流术中，引流管置于腋中线第7肋间的目的是处理？

A．气胸

B．血胸

C．乳糜胸

D．肺大疱

11、下列哪项是主动脉夹层Stanford分型中B型的特点？

A．夹层累及升主动脉

B．夹层起源于降主动脉且未累及升主动脉

C．夹层累及冠状动脉开口

D．夹层局限于升主动脉

12、胸外伤后出现反常呼吸运动，最常见于哪种损伤？

A．单根单处肋骨骨折

B．多根多处肋骨骨折

C．张力性气胸

D．血胸

13、下列哪项是肺癌最常见的组织学类型？

A．小细胞癌

B．腺癌

C．鳞状细胞癌

D．大细胞癌

14、二尖瓣狭窄最常见的病因是？

A．先天性畸形

B．风湿性心脏病

C．感染性心内膜炎

D．退行性变

15、食管癌最常发生的部位是？

A．颈段食管

B．胸上段食管

C．胸中段食管

D．胸下段食管

16、下列哪项是开放性气胸的典型临床表现？

A．纵隔扑动

B．皮下气肿

C．纵隔向患侧移位

D．呼吸音增强

17、法洛四联症不包括下列哪项畸形？

A．室间隔缺损

B．主动脉骑跨

C．房间隔缺损

D．右心室肥厚

18、胸腔闭式引流术中，引流气体时导管通常置于？

A．腋中线第6肋间

B．腋后线第8肋间

C．锁骨中线第2肋间

D．肩胛下角线第10肋间

19、下列哪项是原发性纵隔肿瘤中最常见的前纵隔肿瘤？

A．神经源性肿瘤

B．淋巴瘤

C．胸腺瘤

D．畸胎瘤

20、心脏骤停时，首选的药物是？

A．阿托品

B．多巴胺

C．肾上腺素

D．利多卡因

21、下列关于急性主动脉夹层Stanford分型的描述，正确的是

A．累及升主动脉为B型

B．仅累及降主动脉为A型

C．凡累及升主动脉者为A型

D．累及腹主动脉即为B型

22、胸腔镜下肺大疱切除术中，最常用的闭合切割器用于处理肺大疱的组织是

A．血管钳夹闭

B．生物胶粘合

C．内镜切割缝合器（Endo-GIA）

D．电凝钩烧灼

23、下列哪项是法洛四联症的四个解剖畸形之一

A．房间隔缺损

B．肺动脉狭窄

C．主动脉缩窄

D．左心室肥厚

24、肺癌TNM分期中，T2aN0M0属于哪一期

A．ⅠA期

B．ⅠB期

C．ⅡA期

D．ⅡB期

25、食管癌最常见的组织学类型是

A．腺癌

B．鳞状细胞癌

C．小细胞癌

D．黏液腺癌

26、心脏术后低心排综合征的首要处理措施是

A．使用利尿剂

B．增加前负荷

C．应用正性肌力药物

D．立即二次开胸

27、下列哪项是胸外伤后张力性气胸的典型临床表现

A．呼吸音增强

B．气管向健侧移位

C．双侧胸廓对称起伏

D．叩诊呈浊音

28、二尖瓣狭窄最常见的病因是

A．先天性发育异常

B．风湿性心脏病

C．感染性心内膜炎

D．退行性变

29、肺段切除术中，判断肺段间平面最常用的方法是

A．术中冰冻病理

B．CT三维重建

C．膨胀-萎陷法

D．支气管造影

30、胸骨正中切口心脏手术后最严重的并发症是

A．切口感染

B．心律失常

C．纵