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2025年住院医师规培-宁夏-宁夏住院医师规培(内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪种情况最常导致慢性肺源性心脏病的急性加重？

A.呼吸道感染

B.气胸

C.心律失常

D.药物过敏

2、急性心肌梗死患者出现室性期前收缩首选的治疗药物是？

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.普罗帕酮

D.维拉帕米

3、下列哪项是诊断糖尿病的标准之一？

A.空腹血糖≥7.0mmol/L

B.餐后1小时血糖≥10.0mmol/L

C.随机血糖≥6.1mmol/L

D.OGTT试验2小时血糖≥7.8mmol/L

4、肝硬化最常见的死亡原因是？

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.原发性肝癌

D.感染

5、下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血？

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

6、慢性肾衰竭患者最常见的电解质紊乱是？

A.高钾血症

B.低钠血症

C.高钙血症

D.低磷血症

7、下列哪项是系统性红斑狼疮的标志性抗体？

A.抗双链DNA抗体

B.抗核抗体（ANA）

C.抗SSA抗体

D.抗心磷脂抗体

8、肺炎链球菌肺炎的典型临床表现是？

A.咳铁锈色痰

B.咳粉红色泡沫痰

C.咳大量脓臭痰

D.咳白色泡沫痰

9、下列哪项检查最有助于确诊胃溃疡？

A.胃镜检查

B.上腹部CT

C.幽门螺杆菌呼气试验

D.血清胃泌素测定

10、急性胰腺炎最常见的病因是？

A.胆道结石

B.酗酒

C.高脂血症

D.胰管梗阻

11、下列哪项最符合慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型肺功能改变？

A.FEV1/FVC0.7，FEV1≥80%预计值

B.FEV1/FVC0.7，FEV180%预计值

C.FEV1/FVC0.7，FEV180%预计值

D.FEV1/FVC0.7，RV/TLC降低

12、急性心肌梗死最常见的心律失常类型是？

A.房性早搏

B.心房颤动

C.室性早搏

D.三度房室传导阻滞

13、下列哪项是诊断肝硬化门脉高压最可靠的临床表现？

A.脾大

B.腹壁静脉曲张

C.食管胃底静脉曲张

D.腹水

14、糖尿病肾病最早出现的实验室异常是？

A.血肌酐升高

B.尿蛋白定量0.5g/24h

C.尿微量白蛋白排泄率增加

D.肾小球滤过率下降

15、下列哪项是Graves病最具特异性的自身抗体？

A.抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）

B.抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）

C.TSH受体抗体（TRAb）

D.抗平滑肌抗体

16、急性肾盂肾炎最常见的致病菌是？

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.铜绿假单胞菌

D.肠球菌

17、下列哪种贫血属于大细胞性贫血？

A.缺铁性贫血

B.地中海贫血

C.巨幼细胞贫血

D.慢性病性贫血

18、系统性红斑狼疮（SLE）患者最常见的心脏受累表现是？

A.心肌炎

B.心内膜炎

C.心包炎

D.冠状动脉炎

19、下列哪项是确诊结核性胸膜炎最可靠的依据？

A.胸水ADA升高

B.胸水为渗出液

C.PPD试验强阳性

D.胸水中找到抗酸杆菌或培养阳性

20、高血压合并糖尿病患者首选的降压药物是？

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

21、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的描述，正确的是

A.应给予高浓度氧疗，使SpO?迅速升至95%以上

B.应采用低流量吸氧，控制PaO?在60mmHg左右

C.氧疗目标是使SpO?达到88%～92%

D.急性加重期应避免氧疗，以防二氧化碳潴留

22、诊断肝硬化门脉高压最可靠的依据是

A.脾大伴脾功能亢进

B.腹壁静脉曲张

C.内镜发现食管胃底静脉曲张

D.腹水形成

23、下列哪种药物最常用于治疗自身免疫性甲状腺疾病所致的甲状腺毒症？

A.丙硫氧嘧啶

B.放射性碘

C.普萘洛尔

D.甲状腺素

24、急性心肌梗死患者溶栓治疗的绝对禁忌症是

A.近期有胃溃疡出血史

B.血压180/110mmHg

C.3周内接受过大手术

D.主动脉夹层

25、下列哪项是诊断急性白血病的主要依据？

A.外周血白细胞显著升高

B.发热、贫血、出血

C.骨髓中原始细胞比例≥20%

D.肝脾肿大

26、下列哪种情况最易引起低渗性缺水？

A.大量出汗

B.急性肠梗阻

C.长期胃肠减压

D.糖尿病酮症酸中毒

27、下列哪项是诊断肾病综合征的必备条件？

A.高血压

B.水肿

C.尿蛋白＞3.5g/24h