颈部疾病相关肿物临床表现与治疗策略.pdfVIP

颈部疾病

【大纲】比专业知识少。

（1）颈淋

（2）颏下皮样囊肿

（3）甲状腺舌管（骨）囊肿

（4）胸腺咽管囊肿

（5）颈部囊状淋巴管瘤

一、颈淋

（一）临床表现

1.初期：无痛性淋肿大，活动度好；

2.晚期：淋融合成团，固定，出现寒性脓肿，窦道或溃疡

（二）治疗

1.全身：抗药物。

2.局部——重要！

无液化、可活动者——淋切除。

病变范围广、边界不清者——放疗。

液化未破溃者——穿刺吸脓、脓腔抗药物注射。

窦道形成或破溃者——灶刮除术。

二～五【小结TANG】4个颈部肿物的鉴别

颏下皮样囊肿甲状舌管囊肿胸腺咽管囊肿囊状淋巴管瘤

主要特随吞咽伸舌移

指压可变形可破溃形成窦道透光，不能压缩

征动

外观部

颈部正中线颈前区中线颈侧部

位

实际部舌骨与下颌骨之胸锁乳突肌的前方或深

舌骨下胸锁乳突肌外侧、锁骨上方

位间面